淺談對高齡產(chǎn)婦的心理護(hù)理

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1、淺談對高齡產(chǎn)婦的心理護(hù)理吉林省長嶺縣醫(yī)院婦科門診131500所謂n高齡產(chǎn)婦"，是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產(chǎn)婦。具體表現(xiàn)為早產(chǎn)兒或足月新牛JL的體重低于同孕周齡的正常兒，不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相對增加。因此，應(yīng)特別注意產(chǎn)前監(jiān)測和檢查。高齡產(chǎn)婦最容易發(fā)生產(chǎn)程延長或難產(chǎn)。這是因?yàn)榕拥搅酥心?，其坐骨、恥骨、骼骨和骰骨相互結(jié)合部基木已經(jīng)骨化，形成了一個固定的盆腔。因此，當(dāng)胎兒產(chǎn)出時容易導(dǎo)致生產(chǎn)閑難，致使產(chǎn)婦木人發(fā)生各類并發(fā)癥的危險(xiǎn)性大為增加；同時也極容易致胎兒滯留宮內(nèi)引起胎兒窘迫癥。這種窘迫癥對胎兒的威脅性，輕者影響胎兒心腦缺血缺氧，甚至導(dǎo)致不可逆性腦損傷，重者窒息致命。

2、高齡初產(chǎn)婦主要并發(fā)癥為妊娠高血壓癥，容易影響母胎健康和生命的安危，應(yīng)及早加以提防。若原有夾雜其他疾病，可導(dǎo)致胎盤功能過早退化，對胎兒更為不利，這些都應(yīng)引起高度重視。鑒于高齡初產(chǎn)婦可能發(fā)生上述癥狀，因此，高齡初產(chǎn)婦及其家人，切不可麻痹大意，應(yīng)具有務(wù)實(shí)的態(tài)度，根據(jù)自身情況，采取特定的對策，做到防患于未然。為了能夠有一個健康的寶寶，年齡比較大的準(zhǔn)媽媽應(yīng)該聽從以下叮嚀:1）注意均衡營養(yǎng)，維生素與礦物質(zhì)的補(bǔ)充；2）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與規(guī)律地起居作息，戒煙戒酒，不熬夜；3）緩和情緒反應(yīng)與調(diào)適工作壓力，在充分認(rèn)知之下，避免太多無謂的錯覺妄想，應(yīng)以平常心來度過。4)改善工作環(huán)境，避開所有可能有危害的

3、污染物質(zhì)。5)按時接受孕前檢査，或盡早接受初次產(chǎn)前檢查。6)在懷孕前接受健康檢查，看看是否奮高血壓、糖尿病或腎臟等疾病，如果有，應(yīng)先治愈穩(wěn)定后再準(zhǔn)備懷孕?，F(xiàn)在，30歲以后才準(zhǔn)備當(dāng)媽媽的職業(yè)女性多了起來。一般來說，女性的最佳懷孕年齡為23-28歲，不超過30歲為好。隨著年齡的增長，生育力逐漸下降。所以做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理，使產(chǎn)婦在分娩過程中有安定的情緒，順利完成分娩，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)重要的模式需要，高齡產(chǎn)婦在這方面尤為重要。1高齡產(chǎn)婦的心理分析(1)高齡初產(chǎn)婦，由于初次分娩，心理特別緊張，對分娩的來臨感到害怕，對分娩知識不了解，不知道怎么配合醫(yī)護(hù)人員完成分娩(2)100%的高齡產(chǎn)婦普遍存

4、在的心理負(fù)擔(dān)是擔(dān)心自己年齡大，懼怕產(chǎn)程延長、異常而造成難產(chǎn)。(3)—部分高齡產(chǎn)婦擔(dān)心自己年齡大，胎兒出現(xiàn)異常(4)有些高齡產(chǎn)婦重男輕女，生怕自己生女孩而產(chǎn)生捫憂和抑郁的心理針對以上這些心理反應(yīng)，我們分別對高齡產(chǎn)婦進(jìn)行有針對性的心理護(hù)理2產(chǎn)前的心理護(hù)理由于以上這些不正常的心理狀態(tài)，對高齡產(chǎn)婦很為不利，它可引起產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)不正確的行動，影響產(chǎn)程的進(jìn)展，甚至有損母嬰健康。所以對高齡產(chǎn)婦從產(chǎn)前檢查直至入院分娩，均應(yīng)進(jìn)行心理護(hù)理。我們首先通過各種途徑對她們進(jìn)行心理護(hù)理重點(diǎn)宣教。產(chǎn)檢是宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識，消除重男輕女心態(tài),介紹孕婦營養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)知識，對她們臨產(chǎn)的征象和產(chǎn)程的正常生理過程，使

5、她們對待產(chǎn)及分娩過程中所出現(xiàn)的情況有一定的心理準(zhǔn)備，以便于在分娩過程中所出現(xiàn)情況有一定的心理準(zhǔn)備，以便于在分娩過程中能主動配合助產(chǎn)人員；對她們宣傳高齡產(chǎn)婦中很大一部分都是能夠順產(chǎn)的，而且產(chǎn)后也完全有精力和能力，并iL有足夠的乳汁喂補(bǔ)自己的嬰兒，如果需要剖宮產(chǎn)術(shù)也很安全，術(shù)后也完全不影響母乳喂養(yǎng)，不要因?yàn)樽约耗昙o(jì)稍大而產(chǎn)生的不必要的憂郁。另外，我們助產(chǎn)人員以熱情和藹的態(tài)度為產(chǎn)婦做好各項(xiàng)檢查及治療工作，動作嫻熟輕巧，使產(chǎn)婦對我們的工作有信心，可依賴；并隨時回答產(chǎn)婦提出的詢問，指導(dǎo)產(chǎn)婦如何解決待產(chǎn)及分娩過程中出現(xiàn)的情況；對經(jīng)產(chǎn)婦宣傳少生優(yōu)生的道理；對過分重視嬰兒性別的，我們著重對產(chǎn)婦做好思

6、想工作，樹立正確的生育觀。通過以上的宣教工作，增加了她們對分娩的信心3產(chǎn)程中的心理護(hù)理規(guī)律性宮縮的出現(xiàn)，也即是產(chǎn)程的開始，產(chǎn)婦的自我感覺便是陣痛的發(fā)生。對宮縮痛的忍受程度有很大的個體差異，不同的職業(yè)、性格和氣質(zhì)的產(chǎn)婦也有不同，所以助產(chǎn)人員應(yīng)根據(jù)不同反應(yīng)的產(chǎn)婦而實(shí)行不同的心理護(hù)理。對經(jīng)產(chǎn)婦及一些耐受能力較強(qiáng)的產(chǎn)婦，就鼓勵她們及吋反映自己的不適，同吋加強(qiáng)觀察,以避免意外情況的產(chǎn)生；對一些情緒緊張的高齡產(chǎn)婦，則耐心地對待她們，對她們做好解釋工作，并耐心傾聽她們的傾訴，為她們做一些生活護(hù)理，多抽點(diǎn)吋間陪在她們身邊，用手以輕柔地動作為產(chǎn)婦按摩子宮，己達(dá)到緩解宮縮和使高齡產(chǎn)婦的依賴、保護(hù)情緒得到

7、滿足，使其情緒安定放松。冋吋可談艽他話題分散產(chǎn)婦的注意力，如鼓勵她們想象自己的嬰兒趴在她們的胸前吸吮她乳房的感覺，增強(qiáng)她們對母親的向往，并讓她們明白分娩是否順利和產(chǎn)婦本身的精神因素和體力狀態(tài)有很大關(guān)系，緊張的情緒會使精神疲乏，宮縮無力而影響分娩。對她們的一些要求如渴望親人的陪伴在身邊等勁量滿足，讓她們感到我們助產(chǎn)人員就好像自己的母親，親人一樣，避免大聲斥責(zé)及表現(xiàn)出厭煩而增加高齡產(chǎn)婦的孤獨(dú)感和恐懼感。在第二產(chǎn)程中，宮縮痛加劇，有些產(chǎn)婦甚至?xí)霈F(xiàn)腿部肌肉痙攣。