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1、中藥房實習報告¥2A、▲刖言6.27到7.26這一個月吋間里我第一次有了踏入工作崗位的感覺,雖然我還沒畢業(yè),供是與巾藥房的前輩們一起工作逐漸使我融入了這個巾藥房,我的P、j心好像已經默汄了自己是這里的一份了?,冇責任對自己在中藥房所做的事負責。實習期間我每天6點左右鬧鐘叫起床,從沒有賴床超過15分鐘,7點45分上班我毎次都是7點30分之前到的,在丁.作吋間人部分吋間我都感覺精祌很好,空余時間就認藥,看醫(yī)生手寫的方子或者看看從家里帶來的中藥方面的書,其是充實,比我在學校學習的動力強多了,或許是因為新鮮感吧。一、中藥房抓藥流程1?劃價病人掛號后拿著有醫(yī)生簽名的處方和已掛號
2、的就診卞以及醫(yī)保卞?或農保卞到中藥房劃價,中藥房使用的是聯(lián)眾科技的中草藥房子系統(tǒng),打開其中的成草藥劃價銜口,川就診卡刷卡后按原處方輸入電腦形成發(fā)票,如果發(fā)現(xiàn)病人穿來的處方字跡太草無法識別,沒有醫(yī)生的簽名,其屮柯些藥藥房屮沒科,費用超額等原因需與丌方醫(yī)生聯(lián)系做出一定修改符合要求P才能抓藥。劃好價后在原方上寫上總金額。2.付贊病人拿著掛兮用的卡和醫(yī)???、農保卡等到掛兮室付貲。3.調配付好費經再次市核后依原方調配。有注明細粉的另取中藥細粉(或最細粉)讓病人在其他藥煎好后倒入攪拌即可,冇先煎、沿下、包煎、沖服等要求的需另外用小紙包開并在每包上寫明先煎、后下等,字跡要清晰可辨。
3、調配好的每包藥的重量與理論重量的差距不得大于5%(如理論上每乜重100克,則實際每包重量必須在95克到105克之間)。4.發(fā)藥發(fā)藥吋要先核對病人的姓名、年齡等,防止發(fā)錯藥。詢問病人以餉有吃過沒,如果沒有吃過或對煎藥服藥的一些流程不清楚的需交代清楚,尤艽是先煎、后下、包煎、細粉等需要特殊處理的必須要讓病人完全理解,防止藥效的改變。二、實用技能1.包藥這是我最先接觸的一項技能,看似界易,但操作起來丼不界場,要求美觀,牢固,不破損,速度還要快,實際操作過的人都知道不稃易,尤其足藥景較多吋更不易,稍不留祌就散開Y或哪兒戳破了,然后又得加新紙,運氣不好藥可能會散到地上,那就麻煩
4、了。我開始包的很不好速度又慢,然P就很緊張,一心想提速,結果越想包的又快又好就越緊張,越緊張手抖得就越厲害,這種狀態(tài)持續(xù)了數(shù)十天,長進丼不人。后來,我想先放棄提速,先把技術練好,結果實踐了幾天P終于有了效果,之前藥多到一定程度我就怎么都包不起來了,而如今多一點也行了,不過還不足很美觀,速度方面更足與藥房其他人相差其遠。2.攤紙抓藥前得先把專用的黃色的包藥紙(冇大、中、小三個規(guī)格,按藥fi多少選擇)從左往右整齊攤好,紙的邊緣離臺面邊緣至少要奮兒庳米空擋,防止分藥吋碰歪包藥紙,其屮最奮技巧性的是把一張張紙從一?推紙巾分出來,開始我分一張紙經常磨蹭很長吋間,感覺紙與紙之間像
5、粘著一樣,吸附力極強,很難分開,后來我聽從中藥房老爺爺?shù)闹笇ВK于冇丫門道,之后就越攤越順手,感覺真不錯。3.撕乜裝袋(僅指溥的沒有裂LI的乜裝)沒來中藥房實習的時候,我根本不知道還有這么一手,那些裝藥的包裝袋居然可以左手拉住一角,右手拇指往接合處一戳再一拉撕得真整齊,如果用我以前撕其他包裝袋的7?法就會弄得那個被撕得裝袋像狗啃過一樣,倒藥吋可能會使中藥從旁邊漏出造成浪貲。1.往藥斗添藥當一些藥斗屮的藥消耗到可能無法滿足下一個方子吋(尤其是常川藥),就耑要及吋往藥斗添藥,除了撕包裝袋要撕整齊外,有吋會把藥斗中剩余的陳藥先倒出,把新藥加入后放張紙或包裝袋什么的再將陳藥倒
6、在上這也是為丁保證藥的質a。w外,對于冇的受潮的藥得放到外邊曬曬。2.中藥庫存取我實習的練市匡院奮一個人的中藥庫(下面簡寫為中藥庫)和一個較小的臨吋存藥倉庫(下而簡寫為臨時屮藥庫),屮藥庳里柯很多人的金屬箱子,每個筘了里裝有一至多種藥,比如地骨皮、五加皮、懷十?膝、川中膝都各向一個箱了,西楓斗和川石斛井享一個箱了?,白鮮皮、椿根皮、海桐皮和北秦皮共享一個箱子。大的中藥庫離中藥房較遠,是在另-?棟樓上,所以一?般都是隔兒天一次從中藥庫運些藥到臨時中藥庫,然后每天下午上班后檢查中藥房各藥的剩余量,記錄下不足的就直接到中藥房樓下的臨時屮藥厙取藥,取藥時都是遵循先進先出的原則
7、,使藥庳的藥柯序流通而不發(fā)生存放吋間過長影響質量的情況。在將中藥庫的藥加到臨時中藥庫屮吋,通常把新來的藥放里面,之前剩余的藥移到外邊來,方便中藥房拿藥時把先進來的先拿出去。3.部分中藥裝斗前處理奮些屮藥從包裝袋屮取出后不能直接裝斗,像山藥、茯祌、人黃、雞血藤之類的通常袋子里的都是一大塊或一大片的,需要弄碎使之足夠小以滿足方子中的小劑M要求;像炒萊菔了、紫蘇了、火麻仁等都要打碎使藥效更好。4.分藥實習期間,我一直只負責量大的藥,像伸筋草、雞血藤、葛根和一些全草類中藥,不過經過一個月的實習對均勻分藥有了點感覺了。8?識方練市民院中藥房收到的方了葙本都是民