妊娠期糖尿病孕婦與正常孕婦妊娠結(jié)局的比較分析

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1、妊娠期糖尿病孕婦與正常孕婦妊娠結(jié)局的比較分析云南省麗江市人民醫(yī)院產(chǎn)科云南麗江674100摘要：目的妊娠期糖尿病孕婦與正常孕婦妊娠結(jié)局的比較分析。方法將2013年1月至2015年3月前來我院實(shí)行產(chǎn)前檢查并住院分娩的240例妊娠期糖尿病孕婦作為研究組，并選擇同時期各項檢查結(jié)果均正常的197例孕婦作為對照組，觀察和對比兩組的妊娠結(jié)局。結(jié)果研究組平均出血量、產(chǎn)后出血發(fā)生率以及巨大兒的發(fā)生率等與對照組的相比均明顯增加，且差異P<0.05;而剖宮產(chǎn)率、新牛JL平均體重以及新牛JL窒息發(fā)生率的比較上，二者比較差異較小，.目.P>；0.05o結(jié)論妊娠期糖

2、尿病會對孕婦的妊娠結(jié)局產(chǎn)生一定的負(fù)面影響，如增加母嬰出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率等，因此，控制好妊娠期糖尿病孕婦的血糖水平十分必要。關(guān)鍵詞：妊娠期糖尿病孕婦；妊娠結(jié)局；正常孕婦；比較分析.1八—刖目妊娠期糖尿病是孕婦的糖代謝功能在妊娠期間首次出現(xiàn)了異常，主要表現(xiàn)為空腹血糖升高或者糖耐量異常等，均會對母嬰帶來諸多不良影響，而妊娠期糖尿病是妊娠期較為多見的并發(fā)癥［1-2］。因此，為探討糖尿病孕婦的妊娠結(jié)局，木文對我院收治的240例妊娠期糖尿病產(chǎn)婦實(shí)行觀察分析，具體報告如下。1.資料和方法1.1一般資料將2013年1月至2015年3月前來我院實(shí)行產(chǎn)前檢查并住院分娩

3、的240例孕婦作為研究組，并選擇同時期各項檢查結(jié)果均正常的197例孕婦作為對照組，其中研究組年齡20?34歲，平均25.01±2.38歲；體重增K平均為14.46kg；初產(chǎn)婦166例，經(jīng)產(chǎn)婦74例。對照組年齡20?33歲，平均24.08±2.11歲;體重增長平均為15.18kg;初產(chǎn)婦112例，經(jīng)產(chǎn)婦85例。兩組孕婦在臨床資料對比上，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o1.2方法①控制好孕婦的血糖水平。通過飲食控制血糖水平的變化，并根據(jù)孕婦的身體狀況開展適宜的鍛煉；經(jīng)過1周之間的調(diào)理和治療后，對孕婦餐后2h的血糖水平

4、進(jìn)行有效監(jiān)測，若孕婦的血糖水平控制平穩(wěn)，則繼續(xù)保持原先的飲食計劃；對于血糖控制不平穩(wěn)的孕婦則需要根據(jù)其自身的實(shí)際情況，給予適量的胰島素藥物治療；最后按時監(jiān)測孕婦的血糖水平。②對全部孕婦實(shí)行糖耐量試驗(yàn)，即針對孕周在24周至28周之間的孕婦實(shí)行檢測方法：叮囑孕婦檢測前1日晚餐后至少需禁食8小吋至次日晨（不超過上午9吋），測量空腹血糖水平；后讓孕婦在5分鐘內(nèi)將含75克葡萄糖的300毫升水喝完，并在2h后測量孕婦的血糖水平。1.3觀察指標(biāo)對全部孕婦的分娩結(jié)局實(shí)行全面檢測和記錄，產(chǎn)婦情況包括：剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)的平均出血量、產(chǎn)后出血情況還有剖宮產(chǎn)率和順產(chǎn)率；新生兒

5、情況包括：新生兒的平均體重、巨大兒情況以及窒息情況等。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用統(tǒng)計學(xué)SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理，用表示計量資料，采用t檢驗(yàn)，用X2檢驗(yàn)計數(shù)資料，用P<0.05差表示有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1比較兩組產(chǎn)婦的分娩情況兩組的剖宮產(chǎn)率比較差異較小，JDLP>0.05；而產(chǎn)后平均出血量和產(chǎn)后出血情況的比較上，研究組多于對照組，差異P<0.05。詳見表1。2.2比較兩組新生兒的情況研究組共有33例巨大兒，巨大兒發(fā)生率為13.75%;對照組有13例巨大兒，巨大兒發(fā)生率為6.60%，二者組間比較下差異明顯，且P<0.

6、05;研究組有9例新生兒發(fā)生窒息，窒息發(fā)生率為3.75%，而對照組有13例出現(xiàn)窒息，窒息發(fā)生率為6.60%，二者組間比較差異較小，則P>0.05;研究組順產(chǎn)新生兒的體重平均為3122.43g,剖宮產(chǎn)新生兒的體重平均為3326.36g，對照組順產(chǎn)新生兒的體重平均為3138.40g，剖宮產(chǎn)新生兒的體重平均為3234.18g,二者兩項指標(biāo)的組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P>；0.05o研究組的新生兒體重平均為3267.49g與對照組的3185.56g相比差異較小，P>0.05。1.討論妊娠期糖尿病多發(fā)生在妊娠的中期或晚期，引發(fā)原因與孕婦在妊

7、娠過程中體內(nèi)拮抗胰島素樣物質(zhì)增加，對胰島素敏感性降低等方面相關(guān)，而且，妊娠期糖尿病孕婦會對妊娠結(jié)局產(chǎn)生直接的影響，如血糖水平過高，導(dǎo)致產(chǎn)婦或新生兒出現(xiàn)多種并發(fā)生癥等，無論是對孕婦自身的身體健康，還是新生兒的健康成長，均帶來不同程度的危害［3-5］。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)可知，研究組的剖宮產(chǎn)平均出血量以及順產(chǎn)平均出血量均多于對照組，II差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),雖然剖宮產(chǎn)率也高于對照組，但二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>；0.05)；在新生兒的對比上，研究組的巨大兒發(fā)生率為13.75%明顯多于對照組的6.60%，且差異P<0.05；在新生兒

8、窒息率、平均體重的對比上，二者差異較小，P>0.05。綜上所述，妊娠期糖尿病產(chǎn)婦會對妊娠結(jié)局產(chǎn)生不良影響，奮必要實(shí)行