小兒支氣管肺炎的臨床護(hù)理觀察

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1、小兒支氣管肺炎的臨床護(hù)理觀黑龍江省北安市第一人民醫(yī)院164000【摘要】目的：梳理木院開(kāi)展的小兒支氣管肺炎的護(hù)理措施，形成一套規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的流程，使得更多的護(hù)理人員應(yīng)用。方法：選擇了于2014年4月至2015年3月之間，在我院進(jìn)行治療的小兒支氣管肺炎患者50例，采用電話回訪、查閱病例等方式，針對(duì)住院時(shí)長(zhǎng)、費(fèi)用、治療有效率、患兒家忪滿意度等方面進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：在住院天數(shù)、費(fèi)用治療有效率、患兒家長(zhǎng)滿意度等方面觀察組在數(shù)據(jù)上明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：木研宄整理出的護(hù)理措施可以有效提高小兒支氣管肺炎的治療效果，是值得推廣的臨床護(hù)理方式

2、。【關(guān)鍵詞】支氣管肺炎；護(hù)理；滿意度；治療【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)08-253-01一、引言隨著天氣溫度的變化，支氣管肺炎是小兒常見(jiàn)疾病之一，一般都是細(xì)菌或者病毒引發(fā)的，主要的表征高燒、咳嗽等，嚴(yán)重的將造成小兒的神經(jīng)、心血等系統(tǒng)的損害，直接威脅到小兒的生存質(zhì)量。小兒支氣管肺炎的治療需要一個(gè)時(shí)間段，同時(shí)也需要護(hù)理人員負(fù)責(zé)更多的努力，才能實(shí)現(xiàn)患兒的康復(fù)［1］。作為一名護(hù)理人員，需要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能實(shí)施更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，幫助患兒早日康復(fù)。木研究也就是為了梳理木院開(kāi)展的小

3、兒支氣管肺炎的護(hù)理措施，形成一套規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的流程，使得更多的護(hù)理人員應(yīng)用。二、資料和方法(一)一般資料木研究選擇了于2014年4月至2015年3月之間，在我院進(jìn)行治療的小兒支氣管肺炎患者50例。選取的這50個(gè)樣例都是被確診的，排除了哮喘等其他類似疾病，現(xiàn)將這50例患兒進(jìn)行隨著分組，其中對(duì)照組25例患兒，男患兒26例，女患兒24例,年齡在1.5-10歲之間，病情持續(xù)時(shí)間在2-10天,體溫在38.1-40.3度；觀察組25例患兒，男患兒23例，女患兒27例，年齡在1.2-9歲之間，病情持續(xù)吋間在1.5-9天，體溫在38.1-

4、40.1度。對(duì)照組和觀察組之間在選取樣本的時(shí)候，患兒的性別年齡、病情持續(xù)時(shí)間、高燒等情況沒(méi)有差異性，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。（二）方法第一，兩組的護(hù)理方法梳理對(duì)照組進(jìn)行的傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理，處理正常的輸液、給藥等輔助治療之外，同吋對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行支氣管肺炎護(hù)理常識(shí)的講解，由于這種疾病主要因?yàn)榧?xì)菌和病毒傳染所致，因此保持病房通風(fēng)，防止較差感染。由于肺炎會(huì)出現(xiàn)肺部淤血,需要定吋變換體位，定吋進(jìn)行測(cè)體溫，及吋補(bǔ)充水，對(duì)重癥患兒進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。觀察組采用的護(hù)理方式更加積極，主動(dòng)。除了對(duì)照組所使用的常規(guī)護(hù)理之外，還進(jìn)行了更為細(xì)致、精

5、準(zhǔn)的護(hù)理。首先，主動(dòng)降低體溫?；純杭议L(zhǎng)的一些傳統(tǒng)觀念就是需要保暖，捂捂汗，燒就退下去了，這樣的思想是完全錯(cuò)誤的，需要護(hù)理人員及吋進(jìn)行物理降溫，例如給孩子進(jìn)行松衣，冷敷、溫水擦身等措施，如果還是不能冇效降低，是溫度高低，當(dāng)出現(xiàn)38.5度以上的高燒，就需要采用布若芬等藥物進(jìn)行直接干預(yù)，以免出現(xiàn)高燒驚厥等，這些退燒藥的使用需要按照醫(yī)囑嚴(yán)格控制使用量。.其次，吸氧。由于患兒肺部有炎癥，呼吸閑難是其中的一個(gè)病癥，對(duì)于嚴(yán)重的患兒需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)奈踝o(hù)理，一般的氧氣流量控制在0.8個(gè)單位左右，濃度控制在37%左右。對(duì)于更為嚴(yán)重的患兒需要加裝

6、氧氣面罩進(jìn)行吸氧，氧氣流量和濃度都需要進(jìn)一步提高［2】。再次，及時(shí)補(bǔ)水。由于肺炎的治療一般都會(huì)加用頭孢等藥物進(jìn)行控制，這些藥物對(duì)幼兒的消化菌群的殺傷效果也是很大的，當(dāng)出現(xiàn)小兒腹瀉等癥狀之后，需要及吋進(jìn)行媽咪愛(ài)等藥物的介入，控制患兒腹瀉癥狀，同時(shí)需要給小兒及時(shí)補(bǔ)水，因?yàn)檫@些患兒一般都伴有高燒，體液散發(fā)較快，需要及吋通過(guò)補(bǔ)水進(jìn)行體液的補(bǔ)充。最后，霧化。霧化治療是進(jìn)行呼吸系統(tǒng)治療最為有效的方法之一，可以對(duì)炎癥部位進(jìn)行精準(zhǔn)給藥，這種霧化治療需要護(hù)理人員給予正確的指導(dǎo)，這樣才能提高其質(zhì)量效果，實(shí)現(xiàn)給藥有效率。第二，統(tǒng)計(jì)方法本研宄采用電

7、話冋訪等方式對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查，冋吋調(diào)閱相關(guān)病例治療，對(duì)兩組患兒的治療周期等進(jìn)行調(diào)查，將相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析。由于p<0.05,此次調(diào)查的數(shù)據(jù)具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。三、結(jié)果兩組患兒在住院天數(shù)、費(fèi)用治療奮效率、患兒家長(zhǎng)滿意度等方面觀察組在數(shù)據(jù)上明顯優(yōu)于對(duì)照組。四、討論小兒支氣管肺炎可能相互感染，因此在治療期間需要對(duì)患兒的環(huán)境進(jìn)行通風(fēng)消毒等處理，同吋由于病毒或者細(xì)菌感染引發(fā)，所以在飲食上需要注重清淡，不易魚肉等。本研究提出的一系列護(hù)理方式可以有效加速該病情的好轉(zhuǎn)，是一種值得推廣的護(hù)理方式。參考文獻(xiàn)[1】趙曉麗，

8、于倩，肖麗群，師紅如，等.小兒支氣管肺炎臨床醫(yī)療護(hù)理路徑研究[A].中華護(hù)理學(xué)會(huì)第2屆護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)暨“醫(yī)改新政下護(hù)理改革之路”系列研討會(huì)（六）暨全國(guó)護(hù)理新理論、新方法、新技術(shù)研討會(huì)暨全國(guó)自然災(zāi)害護(hù)理研討會(huì),2011,10:86-87.[2】隋麗萍.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)小兒肺炎合并心力衰竭患者心功