室內(nèi)氡及其子體暴露研究近況論文

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1、室內(nèi)氡及其子體暴露研究近況論文.freel3’約是礦山井下氡濃度最低值的1/50～1/100。室內(nèi)氡濃度在不同的國家、不同的地區(qū)差別很大，如英國室內(nèi)平均氡濃度約18.5Bq/m3;瑞典為96.2Bq/m3；美國州與州之間平均氡濃度從低于37Bq/m3到大于296Bq/m3;1989年中國7個省共調(diào)查了3945間房子，平均氡水平為24Bq/m3，最大值為378Bq/m3。1993年UNSCEAR總結(jié)1982～1991年部分國家和地區(qū)調(diào)查結(jié)果，表明室內(nèi)空氣中氡濃度從幾個到100kBq/m3.freel3。

2、國際輻射防護委員會（ICRP）50號出版物公布室內(nèi)氡水平的頻數(shù)近似對數(shù)正態(tài)分布，9個國家的調(diào)查結(jié)果平均值在38～100Bq/m3，中位值在15～58Bq/m3。2．室內(nèi)氡暴露的行動水平［7］：行動水平是一種干預(yù)水平，室內(nèi)氡大于這一水平，防護部門就要采取優(yōu)化的減少氡濃度的措施。美國國家放射防護和測量委員會推薦室內(nèi)氡濃度應(yīng)低于296Bq/m3，美國國家環(huán)保局推薦室內(nèi)氡濃度應(yīng)低于148Bq/m3。國家和地區(qū)現(xiàn)行室內(nèi)氡濃度的行動水平差別很大。國際組織如ICRP給出的行動水平也有變化’具體值有放寬的趨勢，197

3、7年定為500Bq/m3;1993年定為200～600Bq/m3。在國際原子能機構(gòu)協(xié)調(diào)下’由聯(lián)合國糧農(nóng)組織、國際原子能機構(gòu)、國際勞工組織、經(jīng)濟合作組織核能機構(gòu)、泛美衛(wèi)生組織和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合制定的“電離輻射防護與源安全國際基本安全標(biāo)準(zhǔn)（BSS）”規(guī)定工作場所的行動水平是氡年平均濃度為1000Bq/m3’室內(nèi)為200～600Bq/m3，具體值由各國的放射防護管理機構(gòu)在此范圍內(nèi)選定’這種放寬的趨勢與近年來把職業(yè)照射年劑量限值從50mSv降低到20mSv’公眾受照的年劑量限值從5mSv降低到1mSv的大趨勢

4、不一致。其主要原因是所依據(jù)的資料不同。個人年劑量限值的降低主要是依據(jù)日本原子彈受害者的研究資料，而室內(nèi)氡濃度的行動水平主要是依據(jù)室內(nèi)氡的流行病學(xué)資料。3.室內(nèi)氡暴露致肺癌危險評價：（1）室內(nèi)氡與礦工氡暴露的差別［7，8］：目前，室內(nèi)氡致肺癌的危險評價所用的暴露與效應(yīng)關(guān)系是根據(jù)礦工調(diào)查結(jié)果所作出的線性無閾危險模型來判定。但礦工的工作環(huán)境與普通人群的居住環(huán)境有很大不同。礦工接觸高濃度的氡，且常常接觸其他致癌物及肺刺激物如砷、二氧化硅等。此外’大部分礦工有吸煙行為和“健康工人效應(yīng)”。普通人群婦女和兒童占相當(dāng)

5、大的比例，住宅氡濃度比礦井下的氡濃度低得多，盡管在物理和生理上對住宅人群和礦工人群的差別進(jìn)行校正，用礦工人群調(diào)查所得出的暴露與效應(yīng)關(guān)系模型外推到普通人群和線性無閾危險模型的假設(shè)，肯定存在不確定性。（2）目前室內(nèi)氡流行病學(xué)調(diào)查的不足［7，9］：許多國家進(jìn)行了室內(nèi)氡及其子體監(jiān)測和普通人群的病例對照流行病學(xué)調(diào)查，以直接評價室內(nèi)氡引起肺癌的危險。從已發(fā)表的論文看，結(jié)果并不一致，主要原因：一是暴露測量的偏倚。調(diào)查人員測量的是調(diào)查對象現(xiàn)住房屋內(nèi)的氡濃度，隨時間推移氡濃度因房屋結(jié)構(gòu)、室內(nèi)裝修、爐灶類型等發(fā)生變化而變

6、化，因此現(xiàn)在測量結(jié)果不能代表過去；還有的房屋已被折除，只能用平均值來代替；還有的調(diào)查對象居住過的房屋的現(xiàn)在主人拒絕合作。另一個原因是單個病例對照研究樣本量小，局限于某一地區(qū)的研究很難達(dá)到統(tǒng)計學(xué)的要求。（3）礦工和室內(nèi)氡流行病學(xué)調(diào)查的綜合分析結(jié)果［1，8-10］：最近，有關(guān)學(xué)者建議將各地區(qū)進(jìn)行的病例對照研究所得數(shù)據(jù)合并起來分析，以確定室內(nèi)氡及其子體暴露致肺癌的危險性。Lubin和Boice用美國、加拿大、中國、瑞典、芬蘭國家發(fā)表的8個調(diào)查結(jié)果進(jìn)行Meta-analysis。8篇文章中收集肺癌例4263名

7、，對照6612名。分析前8個氡暴露與肺癌危險調(diào)查中，3個調(diào)查結(jié)果有統(tǒng)計意義的正相關(guān)’另5個調(diào)查結(jié)果沒有統(tǒng)計意義。調(diào)整混淆因素后對不同氡濃度的相對危險度（RR）和95%可信限（CI）進(jìn)行加權(quán)線性回歸分析。結(jié)果是RR的結(jié)合分析趨勢與零的差別有顯著性（雙側(cè)P=0.03）。在150Bq/m3時估計RR為1.14（95%CI=1.0～1.3）；發(fā)現(xiàn)暴露效應(yīng)趨勢類似礦工外推模型’也與用礦工低累積暴露直接計算的RR相似。Lubin和Boice利用11個礦工流行病學(xué)調(diào)查的基本數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析（Pooling-anal

8、ysis）作出新的危險評價模型。結(jié)論是肺癌相對危險與氡暴露水平呈直線關(guān)系，在總暴露量相同的情況下，長時間低劑量暴露比短時間高劑量暴露的危險更大。提示目前用礦工調(diào)查資料所作的模型來估計人群室內(nèi)氡暴露的肺癌危險是合理的最佳選擇。美國電離輻射生物效應(yīng)委員會（BEIR）1989年的報告提供了目前氡危險的估算方法，計算出青年人較老年人有更大的相對危險。據(jù)此估算，天然環(huán)境氡誘發(fā)美國公眾肺癌占全部肺癌的10%～14%，英國估算公眾肺癌的6%與吸入環(huán)境氡有關(guān)，而我國學(xué)者