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《基牙折斷后保留或拔除殘根對可摘局部義齒添加人工牙效果的影響研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、基牙折斷后保留或拔除殘根對可摘局部義齒添加人工牙效果的影響研究童永芬(四川涼山州鹽源縣人民醫(yī)院醫(yī)院四川涼山615700)【摘要】R的:研宄并分析保留或拔除折斷后基牙的殘根對局部義齒添加人工牙的作用效果。方法:從2014年12月?2015年12月來我院救治并使用可摘的局部義齒超過4年以上6年以下,且被確診為其基牙己經(jīng)脫落的患者屮隨機選取100例。將100例患者平均分為兩組,第一組選取患者50例,為保留殘根組,即在原殘留牙根的基礎(chǔ)上直接進行人工牙的安裝;其余50例患者為拔除殘根組,即拔除殘留牙根后再添加人工牙,12個月后調(diào)查安裝人工牙義齒的狀態(tài),如:
2、穩(wěn)固性能,咀嚼效率,粘合程度等。結(jié)果:保留殘根組與拔除殘根組的穩(wěn)固性能統(tǒng)計學(xué)差異并不太明顯,P>0.05;而咀嚼效率,方便和粘合程度均存在統(tǒng)計學(xué)差異,P<0.05;同時,保留殘根組出現(xiàn)發(fā)炎和齲齒多例。結(jié)論:基牙折斷后拔除殘根對可摘局部義齒添加人工牙與保留殘根添加人工牙相比較優(yōu),具有很好的臨床效果?!娟P(guān)鍵詞】殘根;局部義齒;人工牙【中圖分類號】R783.6【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)23-0141-02目前社會屮很多患者在n腔內(nèi)牙齒出現(xiàn)齲齒,機械磨損,或者先天發(fā)育不足時,往往通過可摘局部義齒進行治療[1],義齒有多個優(yōu)
3、點,如:淸潔方便,患者使用佩戴方便,較好的保持門腔衛(wèi)生等,但是也可能致使基牙磨損,產(chǎn)生菌斑,周圍牙發(fā)炎等不良現(xiàn)象,使其效能下降。當前臨床醫(yī)師為了更長時間使用義齒,減少費用,常采用在原基牙殘根基礎(chǔ)上植入人工牙,也有將殘根拔除之后直接植入人工牙[2]。為了在面對基牙折斷后,可摘局部義齒添人工牙時,選擇更優(yōu)的方法:加人工保留或者是拔除殘根。現(xiàn)研究如卜。1.資料與方法1.1資料隨機抽取2014年12月?2015年12月內(nèi)前來我院口腔部門進行診治,并使用牙支持式可摘局部義齒5年左右,導(dǎo)致基牙磨損的患者100例。將患者平均分成兩組:保留殘根組,男性患者29例
4、,女性患者21例,50例患者的平均年齡為(65.8±6.3)歲;剩余50例為拔除殘根組,其中男性患者38例,女性患者12例,50例患者的平均年齡為(61.6±7.5)歲?;勒蹟嗪?,保留殘根組中有47例患者添加一顆人工牙,其余3例患者添加人工牙2顆;拔除殘根組患者中有2例患者添加人工牙2顆,其余48例患者添加人工牙1顆。1.2方法對于保留殘根組,將曾使用的牙支持式可摘局部義齒進行磨合,然后根據(jù)要求準備人工牙,在人工牙和牙支持式可摘局部義齒相接觸的表面進行改造,使兩者結(jié)合的更加緊密,為增加蘇牢固性,可在其結(jié)合處添加可凝的
5、樹脂,待患者固定人工牙后,再進行調(diào)試。對于拔除殘根組,需先將曾使用的可摘局部義齒摘除,然后將使用的牙支持式可摘局部義齒安裝在牙床,使其牢固的結(jié)合。需注意的是,為避免其結(jié)果差異,應(yīng)指定一名醫(yī)師對所有患者進行局部義齒添加人工牙的治療。1.3試驗統(tǒng)計在100例患者使用人工牙12個月后,調(diào)査人工牙義齒的穩(wěn)固性能,咀嚼效率,粘合程度等。試驗結(jié)果采用計分法:效果較好記3分,效果一般記2分,效果較差記1分。具體情況見下表:表1可摘局部義齒添加人工牙使用情況汁分表*注:得到的數(shù)據(jù)利用SPSS軟件中的t檢驗進行差異比較,P值小于0.05。3.討論目前我國醫(yī)療衛(wèi)生的
6、日趨完善,醫(yī)療設(shè)備的不斷健全,越來越多的人關(guān)注自身健康問題,特別隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,人工義齒的出現(xiàn)使許多患者受益[3】。醫(yī)師會從患者自身情況出發(fā),選擇固定形狀的義齒,將這種義齒利用生物技術(shù)植入牙床。但是0前關(guān)于在基牙折斷后是保留還是拔除后再進行可摘局部義齒添加人工牙的相關(guān)研宄仍有待完善。自人工牙用于臨床實踐以來,人多數(shù)的牙科專業(yè)醫(yī)師遇到基牙折斷后可摘局部義齒添加人工牙時,仍建議采用保留殘根的方法[4】。有些學(xué)者認為基牙折斷后保留殘根有很多優(yōu)點:殘根的保留對牙根周圍的骨組織具奮較好的維持作用;殘根就目前來說屬于不可再生資源;保留殘根還可以使義齒的使
7、用者更好的控制義齒。但是,遺留在口腔內(nèi)的殘根也可視為病源,可能造成U腔感染,化膿等一系列的不良現(xiàn)象[5】。本次研究隨機選取100例患者,將其分為兩組進行試驗,12個月后,保留殘根組在咀嚼效率等方面均不如拔除殘根組。結(jié)果顯示,保留殘根組與拔除殘根組的穩(wěn)固性能統(tǒng)計學(xué)差異并不存在(P>0.05);而在咀嚼效率,方便和粘合程度均存在明顯差異(P<0.05)o綜上所述,基牙折斷后拔除殘根后對可摘局部義齒添加人工牙具奮很好的效果,可廣泛應(yīng)用于臨床?!緟⒖嘉墨I】[1】趙銥民.U腔修復(fù)學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:360-363.[2】周慧,安
8、虹,李蘊聰?shù)?整體鑄造支架式可摘局部義齒添加人工牙的臨床修理效果[」].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展,2013,13(30):5885-5887.[