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1、微波治療慢性宮頸炎66例臨床療效觀周永珍(揚州市邗江區(qū)平山社區(qū)衛(wèi)生服務中心江蘇揚州225008)【摘要】目的探討微波治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法以132例慢性宮頸炎患者為研宄對象,隨機將患者分為對照組及觀察組各66例,對照組采用常規(guī)藥物治療,觀察組采用微波治療,對兩組患者的臨床療效進行回顧性分析。結果觀察組總有效率為100%,對照組總有效率為66.7%,比較差異具有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論慢性宮頸炎使用微波治療,療效確切,不良反應少,治愈率高,值得臨床上推廣應用?!娟P鍵詞】慢性宮頸炎微波治療臨床療效【中圖分類號】R45【文獻標識碼】A【文章編號】1672-508
2、5(2013)45-0130-01大多數(shù)育齡期婦女都患有慢性宮頸炎,該病為婦科病的常見、多發(fā)病,主要誘因為病原體侵入引起感染,如急性宮頸炎治療不徹底、分娩、流產(chǎn)均可引起感染。其主要臨床特征為陰道分泌物增多、腰骶部疼痛、性交出血等為主。相關研究表明[1],慢性宮頸炎與宮頸癌有著直接關系,嚴重影響婦女的身心健康,應引起患者及臨床上的重視。因此,為減少宮頸癌的發(fā)生率,必須積極治療慢性宮頸炎。木文為探討有效的治療方法,選取132例患者的臨床資料進行回顧性分析,具體報告如下。1資料與方法1.1一般資料木組研究對象井132例,均為2009年5月至2013年5月門診確診的慢性宮頸炎患者,隨
3、機將患者分為對照組及觀察組各66例。年齡21-65歲,平均41.9歲;其中宮頸I度糜爛33例,II度糜爛59例,111度糜爛40例;所有患者均排除CIN及癌變。兩組患者在年齡、病情等資料上比較差異無統(tǒng)計學意義(P〉0.05),具有可比性。1.2治療方法1.2.1對照組采用常規(guī)藥物治療。使用宮頸炎康栓陰道給藥,在月經(jīng)干凈2-3天后幵始用藥,1次/粒,2d/次,于晚上臨睡前戴上指套,取藥1粒,平躺,彎曲雙膝,藥栓尖端向內,用手指將藥栓置于陰道后穹隆,15d為一個療程。同吋UI服甲硝唑或氧氟沙星,1粒/次,1次/d,15d為一個療程。1.2.2觀察組采用微波治療,在患者月經(jīng)干凈后2
4、-7d內進行手術。叮囑患者術前排空膀胱取截石位,常規(guī)消毒外陰、陰道及宮頸,使宮頸暴露;為使病灶部位更加清晰,可用消毒棉球拭干分泌物。將進口多功能微波手術治療儀探頭與宮頸糜爛處完全緊貼,輸出功率60W,啟動腳踏幵關。根據(jù)病變情況選擇不冋的探頭,治療范圍以宮頸外口為中心,自下而上,由外向內平行移動,治療吋間以見到病灶組織凝固變白至微黃為宜,約4s。對于病情嚴重者,治療吋間可以適度延長,手術結束后在宮頸表面涂龍膽紫。囑患者術后2個月內禁房事、游泳或盆浴,保持陰部清潔,定吋復診。1.3療效判斷[2]治愈:宮頸口周圍組織、糜爛情況、白帶等臨床癥狀消失;有效:宮頸U周圍組織、糜爛情況、白
5、帶等臨床癥狀有所改善;無效:宮頸糜爛面程度無改善,自覺癥狀未減輕。總有效率=(治愈+有效)/總例數(shù)。1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件,計數(shù)資料采用X2檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o2結果經(jīng)過治療之后,觀察組患者總有效率為100%,對照組總冇效率為66.7%,兩組比較差異具有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。表1兩組患者療效比較[n(%)]組別例數(shù)治愈有效無效總有效率對照組6623212266.7%觀察組6630*36*0*100%*注:*與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o3討論近年來,慢性宮頸炎發(fā)
6、生率呈不斷上升趨勢,已嚴重影響婦女的身心健康,且其也是引發(fā)宮頸癌的高危因素,故必須積極奮效地進行治療。臨床上常用以治療的藥物,里可達到控制癥狀的效果,但很難達到徹底根治的0的,且治療吋間較長。微波是一種利用對生物組織的致熱效應和非熱效應的高頻電磁波,可使病變組織在短吋間內迅速升溫達到燒灼、變性、凝固、止血、破壞增生組織細胞等作用,iL一次性治愈率高。本研宄中,觀察組患者總有效率為100%,與對照組比較差異具有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05),符合上述內容,證實了微波治療的可靠性。同吋,砬用微波治療應注意以下幾方面[3】:①微波治療雖一次性治愈率高,但也不排除有些患者需要進
7、行第二次或第三次治療,多次治療則會很人可能會留下瘢痕,這對于需要生育的女性不利,故應嚴格掌握手術指征。②治療的功率、吋間要適當操作,不宜過大、過長;③治療吋,探頭移動吋需在局部短吋停留,對速度及深淺程度應掌握好;④術后2周忌體力勞動、劇烈運動,術后2個月月禁性生活、盆浴或游泳。綜上所述,慢性宮頸炎使用微波治療,療效確切,操作簡便,經(jīng)濟安全,不良反應少,治愈率高,值得臨床上推廣應用。參考文獻[1]劉黎敏.LEEP刀微波治療慢性宮頸炎的療效觀察⑴.遼寧中醫(yī)藥大學學報,2010,15(23):123-125.