派麗奧軟膏治療老年慢性牙周炎的效果觀(guān)察

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1、派麗奧軟膏治療老年慢性牙周炎的效果觀(guān)察大慶龍南醫(yī)院(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院)口腔內(nèi)科黑龍江大慶163001摘要：目的：研究派麗奧軟膏治療老年慢性牙周炎的臨床效果。方法：選取40例老年慢性牙周炎患者，隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組，各20例。觀(guān)察組予以派麗奧軟膏進(jìn)行治療，對(duì)照組應(yīng)用碘甘油進(jìn)行治療。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀(guān)察組的總有效率為95.0%,對(duì)照組為80.0%,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：派麗奧軟膏對(duì)于老年慢性牙周炎具有良好的治療效果。關(guān)鍵詞：派麗奧軟膏；老年；牙周炎；慢性1八■>?刖目慢性牙周炎作為一種常見(jiàn)的口腔疾病，病因常有由多種微生物混合感染

2、，并以厭氧菌感染為主。派麗奧軟膏的主要有效成分是鹽酸米諾環(huán)素，后者在相關(guān)研究中己經(jīng)得以證實(shí)其強(qiáng)大的殺菌能力［1］。木研究通過(guò)應(yīng)用派麗奧軟膏觀(guān)察其控制慢性牙周炎性反應(yīng)治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取大慶龍南醫(yī)院2015年1月-2016年1月口腔內(nèi)科初次診斷慢性牙周炎患者40例，選擇標(biāo)準(zhǔn)：①無(wú)其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾??；②婦女要求無(wú)孕；③無(wú)抗牛.素過(guò)敏史；④患者7d內(nèi)不曾進(jìn)行過(guò)相關(guān)口腔處理或服用相應(yīng)藥物控制炎癥；⑤年齡≥65歲。將患者隨機(jī)分為觀(guān)察組和對(duì)照組，各20例。觀(guān)察組男9例，女11例，平均年齡(66.33±0.43)歲，平均病程(17.52&plus

3、mn;0.41)個(gè)月。對(duì)照組男10例，女10例，平均年齡(66.01±0.33)歲，平均病程(17.52&plUSmn;0.42)個(gè)月。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。木次研究經(jīng)木院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有參與者均知情同意并簽署知情書(shū)。1.2治療方法所兩組治療前均先進(jìn)行常規(guī)根面平整術(shù)等牙周基礎(chǔ)治療，并對(duì)患者進(jìn)行治療前衛(wèi)生教育，指導(dǎo)其采用有效的口腔衛(wèi)生護(hù)理方法，患者均給予全U齦上潔治，1周后復(fù)診并記錄相應(yīng)指標(biāo),測(cè)量結(jié)果作為基線(xiàn)，并行齦下刮治及根面平整。觀(guān)察組在基礎(chǔ)治療的同時(shí)，每周進(jìn)行1次將派奧軟膏注入牙周袋內(nèi)，直

4、到藥物自袋U流出即可，共4次。2周為1個(gè)療程，共4個(gè)療程。對(duì)照組牙周袋內(nèi)每周應(yīng)用腆甘汕4次，并頓服甲硝唑（甲硝唑口頰片，3mg/片），含服1片/次，3次/d,2周為1個(gè)療程，共4個(gè)療程。兩組病例均于治療5周后復(fù)診，比較臨床療效以及相關(guān)臨床指標(biāo)的差異。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)痊愈：患者口腔臨床癥狀完全消失，所冇監(jiān)測(cè)值均完全正常，X線(xiàn)攝片顯示無(wú)異常；顯效：患者U腔臨床癥狀基本消失，咬合功能基本恢復(fù)，X線(xiàn)攝片顯示根尖及根側(cè)牙槽骨吸收停止或有恢復(fù)；有效：經(jīng)治療腫脹出血、疼痛奮所減輕，紅腫或膿腫縮小，牙周袋深度無(wú)顯著改善；無(wú)效：經(jīng)治療癥狀無(wú)改善甚至加重，牙周溢膿。總有效率=（痊愈+顯效）/總例數(shù)&

5、times;100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPPS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，一般資料以及總冇效率的比較采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組療效比較：觀(guān)察組的總有效率為95.0%,對(duì)照組為80.0%,觀(guān)察組高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。3討論慢性牙周炎是由牙菌斑引起的，牙周組織和牙槽骨破壞的慢性感染性炎癥。其發(fā)病率隨年齡的增加而升高,50?60歲達(dá)高峰,此后患病率明顯下降［2-3］。慢性牙周炎作其發(fā)生發(fā)展同齦下菌斑具冇密切聯(lián)系，僅機(jī)械治療無(wú)法完全清除全部結(jié)石和牙菌斑。因此，近年來(lái)臨床多采用藥物治療結(jié)合機(jī)械治療的方法對(duì)慢性牙周炎患者進(jìn)行治療。

6、鹽酸米諾環(huán)素軟膏具奮較高的骨親和力，通過(guò)對(duì)細(xì)菌和中性粒細(xì)胞所產(chǎn)生的膠原酶活性進(jìn)行抑制，從而冇效阻止骨吸收，并促進(jìn)患者牙周組織順利再生。通過(guò)采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏對(duì)慢性牙周炎進(jìn)行治療，可奮效促使患者牙齦指數(shù)和牙周袋深度的改善。派麗奧軟膏以米諾環(huán)素為主要成分一種新型藥物，能夠?qū)τ谘谰弋?dāng)中的致病微生物進(jìn)行冇效確切、長(zhǎng)吋間持續(xù)性的殺火[4]。其通過(guò)影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，從而進(jìn)?一步影響破骨細(xì)胞的作用，可促進(jìn)齒齦等牙周組織的再生。抑制骨吸收，奮利于新骨形成。并且派麗奧軟膏采用最新的技術(shù)，藥物可以有效粘著吸附于患處，進(jìn)一步延長(zhǎng)了藥物作用時(shí)間。本研宄結(jié)果表明，治療后兩組牙周檢測(cè)指標(biāo)均顯著降低，明

7、顯低于治療前的基線(xiàn)指標(biāo)，說(shuō)明兩種治療方法對(duì)老年慢性牙周炎均有一定的治療效果。本次研究的不足在于，治療的關(guān)鍵在于控制炎癥反應(yīng)，而0前的治療僅僅停留在控制局部炎癥角度，沒(méi)有對(duì)全身炎癥的控制使用高效藥物?？傊?，派麗奧軟膏具奮抑菌能力強(qiáng)、藥物有效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等諸多優(yōu)點(diǎn)，達(dá)到了預(yù)期治療效果，具有一定的基層醫(yī)院推廣價(jià)值。參考文獻(xiàn)：[1】陳曉玲，陳慧云.慢性牙周炎患者采用派麗奧治療的臨床效果觀(guān)察[」].健康研究，2015,35(1)：95-96.[2】吳昊，牛薇.派麗奧與牙康局部治療