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《社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年冠心病患者治療中的臨床效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年冠心病患者治療中的臨床效果觀蔣亞平(四川省涼山州越丙縣丙山鄉(xiāng)衛(wèi)生院616650)【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2013)21-0291-02【摘要】目的探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年冠心病患者臨床治療中的價(jià)值。方法將我院收治的73例老年冠心病患者隨機(jī)分為兩組，對照組在出院后給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者血脂水平、血小板活化因子(PAF)水平及臨床癥狀改善情況。結(jié)果觀察組心絞痛發(fā)作次數(shù)為3.4&plUSmn;1.7次，服藥完全依從患者38例，占比88.4%,對照組心絞痛發(fā)作次數(shù)為6.3±1.
2、6次，服藥完全依從患者19例，占比63.3%;觀察組頭昏、心悸等臨床癥狀改善情況，及患者對護(hù)理干預(yù)的滿意度也顯著優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論社區(qū)護(hù)理干預(yù)能顯著改善老年冠心病患者的臨床癥狀，降低血脂和PAF水平，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理老年冠心病臨床效果冠心病是指脂質(zhì)代謝異常導(dǎo)致脂質(zhì)沉著在冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜上，形成類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，臨床稱其為動(dòng)脈粥樣硬化病變，這些斑塊逐漸增多會(huì)造成動(dòng)脈腔狹窄，使冠狀動(dòng)脈血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生頭昏、心悸、心絞痛等一系列臨床癥狀[1],木文將社區(qū)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年冠心病患者的治療中，
3、通過臨床實(shí)驗(yàn)探討其臨床護(hù)理效果，為推廣社區(qū)護(hù)理干預(yù)在類似慢性病治療中的應(yīng)用，提高借鑒和參考。1臨床資料1.1一般資料2011年5月-2012年5月，我院共收治老年冠心病患者73例，所有患者經(jīng)治療后均痊愈出院，并被隨機(jī)分為觀察組和對照組。對照組30例，男18例，女12例，平均年齡68.9±3.2歲，平均病程18.3±2.4月；觀察組43例，男30例，女13例，平均年齡66.4±2.9歲，平均病程20.7±1.9月；兩組患者基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）。1.2護(hù)理方法對照組給予常規(guī)護(hù)理、服藥和隨診。觀察組在此
4、基礎(chǔ)給予社區(qū)護(hù)理干預(yù),社區(qū)醫(yī)生根據(jù)患者病情制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，指導(dǎo)患者按時(shí)按量服藥，并培養(yǎng)患者遵醫(yī)依從性和自我監(jiān)測〉J慣；為患者制定飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，指導(dǎo)患者低蛋白、低脂肪和低鹽分的合理飲食，鼓勵(lì)多吃新鮮蔬菜和水果，并幫助患者改掉戒煙、酗灑等不良生活W慣［2］，鼓勵(lì)患者每日適量戶外運(yùn)動(dòng)，提高患者機(jī)體免疫力；告知患者藥物的常見不良反應(yīng)及相應(yīng)的預(yù)防措施，教會(huì)患者通過常見臨床癥狀判斷病情轉(zhuǎn)歸情況，并要求患者定期隨診。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者頭昏、心悸、心絞痛發(fā)作次數(shù)等臨床癥狀改善情況，冋吋觀察患者服藥的依從性，并通過問卷調(diào)査患者對社區(qū)護(hù)理干預(yù)的滿意度［3】。本次滿意度問卷調(diào)查
5、共發(fā)放問卷73份，有專業(yè)人員指導(dǎo)患者填寫，收冋問卷71份，有效問卷65份，其中觀察組收冋有效問卷36份，對照組收回有效問卷29份。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS13.0醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組護(hù)理效果比較從表1中可見，觀察組心絞痛發(fā)作次數(shù)為3.4±1.7次，服藥完全依從患者38例，占比88.4%,對照組心絞痛發(fā)作次數(shù)為6.3±1.6次，服藥完全依從患者19例，占比63.3%;觀察組頭昏、心悸等臨床癥狀改善情況，及患者對護(hù)理干預(yù)的滿意度也顯著優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)
6、學(xué)意義（P<0.05｝。表1兩組患者護(hù)理效果對比（n,%）注：*表示觀察組與對照組比較P<0.053討論社區(qū)護(hù)理起源于西方國家，是由家庭護(hù)理、地段護(hù)理及公共衛(wèi)生護(hù)理逐步發(fā)展、演變而成，社區(qū)護(hù)理能降低醫(yī)療成本和節(jié)約社會(huì)醫(yī)療資源，其既預(yù)防疾病，又能護(hù)理疾病，最終達(dá)到促進(jìn)健康、維護(hù)健康的B的，隨著我國老齡化社會(huì)和家庭結(jié)構(gòu)小型化的到來，社區(qū)護(hù)理在公共衛(wèi)生領(lǐng)域扮演著越來越重要的角色［4】，特別是一些老年慢性疾病的護(hù)理，能減少家庭人力和醫(yī)療費(fèi)用的支出，本文臨床實(shí)驗(yàn)顯示，社區(qū)護(hù)理干預(yù)能提高患者服藥的依從性，改善患者臨床癥狀，特別是心絞痛的發(fā)作次數(shù)能顯著降低，患者滿意度調(diào)查也顯示患
7、者對于社區(qū)護(hù)理的滿意度較高，綜上所述，社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年慢性疾病的臨床治療中具冇重要意義。參考文獻(xiàn)［1】羅燕華，洪蝶玟，蔡志雄，等.護(hù)理干預(yù)對絕經(jīng)期后冠心病患者服藥依從性的影響［兒現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010,37(17):3395-3398.［2】周方文.老年患者服藥依從性的影響因素及對策［」］.解放軍護(hù)理雜志，2007,24(3):42-43.［3】杜紅.老年冠心病介入治療患者術(shù)后的觀察與護(hù)理42例［j】.中國實(shí)用護(hù)理雜志，2005,21(3):27-28［4】丁德群，殷潔，張文杰.臨床護(hù)理在冠心病合并高脂血癥患者治療中作用［」
