個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的影響研究

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1、個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的影響研究朱小芳河源市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科,廣東河源517000[摘要]目的探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的影響。方法選擇2011年8月—2013年7月該院收治的高血壓患者180例,經(jīng)規(guī)范的降血壓治療后,全部患者血壓處于穩(wěn)定狀態(tài),按1:1比例將180例患者分成觀察組90例,對(duì)照組90例,為對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)健康教育,為觀察組進(jìn)行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù),比較兩組患者的生活質(zhì)量。結(jié)果①觀察組患者的生理機(jī)能、健康狀況、精力、社會(huì)功能、精神健康、情感功能評(píng)分分別為(82.0±3.2)分、(61.3±2.6)分、(65.7±2.4)分、(85.4±

2、2.9)分、(79.5±3.1)分、(74.9±2.9)分,對(duì)照組對(duì)應(yīng)為(79.7±3.9)分、(52.1±2.7)分、(60.5±2.0)分、(79.1±3.9)分、(69.6±2.7)分、(68.6±3.7)分,觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);②比較兩組患者的生理職能評(píng)分及軀體疼痛評(píng)分,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論與對(duì)照組相比,觀察組高血壓患者的生存質(zhì)量更高,提示個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù)具有較高的醫(yī)學(xué)應(yīng)用價(jià)值。.jyqkin/次,多喝白開(kāi)水,戒煙酒,鹽日攝入量<6g,多攝入低脂、低鹽、低膽固醇的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆制品、水果等。⑤3個(gè)

3、月后回院復(fù)診,發(fā)放生存質(zhì)量表,當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)并收回。采用中文版SF-36量表[4]評(píng)估兩組患者的生存質(zhì)量,主要包括8個(gè)維度,分別為生理機(jī)能、健康狀況、精力、社會(huì)功能、精神健康、情感功能、生理職能、軀體疼痛,各維度得分從0分到100分,0分為最差,100分為最好得分越高提示患者生存質(zhì)量越好(軀體疼痛除外)。1.3統(tǒng)計(jì)方法借助SPSS13.0(StatisticalProductandServiceSolution)統(tǒng)計(jì)分析兩組相關(guān)資料,生活質(zhì)量評(píng)分為計(jì)量數(shù)據(jù),計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表達(dá),借助t檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較。2結(jié)果比較兩組患者的生理職能評(píng)分及軀體疼痛評(píng)分,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

4、P>0.05),但觀察組患者的生理機(jī)能、健康狀況、精力、社會(huì)功能、精神健康、情感功能評(píng)分分均高于對(duì)照組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。從整體上看,觀察組患者的生活質(zhì)量較高,見(jiàn)表1。3討論隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們的生活質(zhì)量有所提高,與此同時(shí),人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求越來(lái)越高,延續(xù)護(hù)理是一種醫(yī)院走向社區(qū)的延伸訪視形式,促進(jìn)并維護(hù)患者健康是延續(xù)護(hù)理的主要目的,其實(shí)現(xiàn)形式主要包括家庭訪視、電子郵件、等,個(gè)體化延續(xù)護(hù)理能實(shí)現(xiàn)護(hù)理的持續(xù)性與延伸性,是一種先進(jìn)有效的延伸護(hù)理服務(wù)模式[5]。3.1延續(xù)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)分析高血壓具有較高的病死率及病殘率,嚴(yán)重影響著患者的生存質(zhì)量,有效控制血壓,可降

5、低患者心血管事件發(fā)生率,與常規(guī)健康宣教相比,延續(xù)護(hù)理干預(yù)更能調(diào)動(dòng)患者及其家庭系統(tǒng)的主觀能動(dòng)性,穩(wěn)定患者血壓,提高患者治療依從性及自我管理能力,提高血壓控制率,最終改善患者的生存質(zhì)量。此外,延續(xù)護(hù)理干預(yù)還能給予患者心理支持,增進(jìn)護(hù)患感情[6],改善護(hù)患關(guān)系。3.2延續(xù)護(hù)理的效果分析有學(xué)者[7]為出院高血壓患者應(yīng)用延續(xù)護(hù)理,取得了較佳的效果。梁淑雯等[8]探討了延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)高血壓病患者代謝指標(biāo)及負(fù)性情緒的影響,除常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)治療外,給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理,給予研究組延續(xù)護(hù)理干預(yù),經(jīng)6個(gè)月的隨訪觀察,研究組的代謝指標(biāo)(糖化血紅蛋白水平、血清尿酸水平、血脂水平、體重指數(shù))及負(fù)性情緒(抑郁

6、評(píng)分、焦慮評(píng)分)改善情況均優(yōu)于對(duì)照組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。吉云蘭等[9]學(xué)者探討了個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果,對(duì)照組接受常規(guī)教育,實(shí)驗(yàn)組接受個(gè)體化延續(xù)護(hù)理方案,結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,比較兩組數(shù)據(jù),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。該研究再次研究了個(gè)體化延續(xù)護(hù)理的醫(yī)學(xué)應(yīng)用價(jià)值,為對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)健康教育,為觀察組進(jìn)行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理干預(yù),除生理職能評(píng)分及軀體疼痛評(píng)分外,觀察組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與相關(guān)研究結(jié)果一致[10],提示個(gè)體化延續(xù)護(hù)理實(shí)現(xiàn)了高血壓

7、護(hù)理的持續(xù)性和延伸性,可提高患者生理機(jī)能、社會(huì)功能、情感功能,使患者精力充足、身體健康。綜上所述,個(gè)體化延續(xù)護(hù)理拓展了高血壓護(hù)理服務(wù)的范疇,能夠給予出院患者專業(yè)支持,能夠促進(jìn)并維護(hù)患者健康,提高患者的生存質(zhì)量。個(gè)體化延續(xù)護(hù)理模式具有較高的醫(yī)學(xué)應(yīng)用價(jià)值,值得在臨床上進(jìn)一步應(yīng)用、推廣。..

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