口腔護理操作技術(shù)規(guī)程

口腔護理操作技術(shù)規(guī)程

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1、口腔護理技術(shù)操作規(guī)程【操作目的】1、保持口腔的清潔、濕潤,使病人舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。2、防止口臭、牙垢、促進食欲,保持口腔正常功能。3、觀察口腔黏膜和舌苔的變化、特殊的口腔氣味,提供病情的動態(tài)信息。【評估及觀察要點】1、評估病人的病情、意識、CJ理能力、心理反成及合作程度。2、重點觀察口唇冇無干裂;口腔黏膜冇無潰瘍、出血;牙齦冇無紅腫、出血;舌苔有無厚膩;有無口臭;牙齒有無松動,有無活動性義齒、是否排便【操作前準備】1、護士:著裝整齊,儀表大方,態(tài)度和藹。2、物品:I」腔護理碗、壓舌板、彎盤、吸水管、治療巾、紙巾或小毛巾、手電筒

2、、小棉簽各1、火菌液體石蠟、棉球、手消液、PH試紙、醫(yī)囑執(zhí)行單、筆、視病情或醫(yī)囑準備口腔護理液、必要吋備開口器、舌鉗3、環(huán)境:安靜、安全、光線充足【操作步驟】1、評估:操作前我們己對患者進行評估:患者,張三,女,62歲,行食道癌根治術(shù)盾第三天,遵醫(yī)囑行口腔護理bid。患者神清合作,心理反應(yīng)良好,自理能力評估為中度依賴?;颊呖诖捷p度干裂,U腔黏膜無潰瘍、無出血;牙齦無紅腫、無出血;舌苔厚膩;有輕度口臭;牙齒無松動,無活動性義齒,己囑患者排便。操作環(huán)境安靜、安全、光線充足,符合本次操作。PH試紙檢測患者口腔示屮性,選擇0.9%NS為患者行口

3、腔護理。2、著裝整齊,六步洗手法洗手,戴口罩。3、攜用物至病房,做自我介紹,詢問患者姓名,查看床頭卡、患者腕帶及醫(yī)囑,核對無誤后向患者解釋操作口的及配合要點。4、協(xié)助患者取合適體位。5、頌下鋪治療巾,彎盤置于患者口角處(必要時請患者從內(nèi)將彎盤抓住)。6、打開治療盤,用棉簽濕潤患者口唇。7、協(xié)助患者漱口(囑患者沿嘴角輕輕將漱口液吐在彎盤內(nèi))。8、觀察患者U腔情況(注意遮捫手電筒光對眼晴的刺激)。9、清點棉球(注:水的量,棉球的夾法)。10、囑患者咬合上下齒,夾緊棉球由內(nèi)向外縱向檫洗對側(cè)牙齒外側(cè)面至門齒,(用壓舌板輕輕撐丌對側(cè)而頰部),同法

4、擦洗另一側(cè)。11、囑患者張U,依次擦洗對側(cè)牙齒上內(nèi)側(cè)面、上咬合?、下內(nèi)側(cè)面、卜*咬合面,保護好牙齦“三個倒鉤法”擦洗對側(cè)面頰部,同法檫洗另一側(cè);擦洗硬腭、舌面、舌窩、舌糸W。12、清點棉球13、I辦助患者漱口14、再次檢齊患蕎U腔15、撤去治療巾和彎盤16、幫助患者擦拭面部和嘴角17、根據(jù)病人情況用外用藥,口唇干裂者給潤唇18、協(xié)助患者取舒適體位,整理床單元19、再次核對患蕎20、告知患者注意事項及健康教育21、整理收拾用物,垃圾分類處置22、洗手,簽字【操作耍點】1、核對患蕎,向患蕎解釋I」腔護理的FI的、配合要點及注意事項,準備用物

5、。2、選擇口腔護理液,必要時遵醫(yī)囑選擇藥物常用的漱口溶液:0.9%生理鹽水(用于松期鼻飼或大量使用廣譜抗菌素)、1%過鋱化氫(殺菌除口臭)、1-4%碳酸氫鈉(防治口腔真尚感染)、0.02%洗必泰、0.02%呋喃四林(廣譜抗菌)、0.1%醋酸溶液(用于銅綠假單胞菌感染)、0.08%T硝唑溶液(抗菌消炎)。用紗介擦干面頰部,如果口唇干裂用液體石蠟油濕潤、宥潰瘍用錫類散、宥霉菌用制霉菌素。3、協(xié)助患者取舒適恰當?shù)捏w位。4、操作前后認真清點棉球,溫水漱口。【指導(dǎo)耍點】1、告知患者口腔護理的FI的和配合方法。2、指導(dǎo)患者正確的漱口方法?!咀⒁馐马?/p>

6、】1、操作吋避免彎鉗觸及牙齦或U腔黏膜。2、昏迷或意識模糊的患者棉球不能過濕,操作屮注意夾緊棉球,防止遺留在口腔內(nèi),禁止漱口。3、冇活動義齒的患者協(xié)助清洗義齒。4、使用開口器時從磨牙處放入?!静僮鞑l(fā)癥】1、窒息2、吸入性肺炎3、口腔黏膜損傷4、口腔及牙齦出血5、口腔感染6、惡心、嘔吐

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