延續(xù)性護理干預對高血壓患者出院后服藥依從性的影響

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1、延續(xù)性護理干預對高血壓患者出院后服藥依從性的影響【摘要】目的觀察延續(xù)性護理干預對高血壓患者出院后服藥依從性的影響。方法160例高血壓患者，隨機分為觀察組和對照組，每組80例，對照組采用常規(guī)出院指導，觀察組在對照組基礎上采用延續(xù)性護理干預措施，比較兩組出院后3個月的降壓效果及服藥依從性。結果出院3個月后，觀察組收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P60歲人群的高血壓患病率約為49.1%［1］。高血壓可導致心、腦、腎等器官損害，一旦確診即需要長期甚至終身服藥，患者良好的服藥依從性可以有效的控制血壓、減少并發(fā)癥的發(fā)生［2］。作者對80例高血壓出院患者

2、采取了延續(xù)性護理干預措施，取得了比較滿意的臨床效果，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇本院2012年1月?2013年12月收治的高血壓患者160例，隨機分為觀察組和對照組，每組80例，所有患者均符合高血壓診斷標準［3］，并排除繼發(fā)性高血壓以及嚴重肝腎功能不全的患者。其中觀察組男46例，女34例;平均年齡(52.8±8.3)歲；平均病程(4.4±0.8)年。對照組男47例，女33例；平均年齡(52.1±7.6)歲；平均病程（4.4±0.6）年。兩組患者性別、年齡以及病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P〉0.05），具有可比性。1.2方法對照組進行常規(guī)出院指導；觀察組

3、在對照組基礎上采用延續(xù)性護理干預措施，具體如下：在患者出院時為患者建立健康檔案，與患者制定出院后延續(xù)性護理的措施，了解患者的聯(lián)系方式，向患者講解出院后隨訪的重要性和必要性，在患者出院后每周電話隨訪1次，每月登門隨訪指導1次，隨訪內容包括向患者講解高血壓防治知識，并告知患者長期、定時、按量服藥的必要性以及服用藥物可能出現(xiàn)的不良反應，如出現(xiàn)嚴重的不良反應應立即來院檢查，以免延誤治療；指導患者健康飲食，多食用高蛋白、高維生素、低脂以及新鮮的水果蔬菜；建立健康的生活方式，調節(jié)心理狀態(tài)，積極治療，多做適當的運動；定期監(jiān)測血壓，如出現(xiàn)大幅度波動，應立即來院就診。1.3觀察指標出院3個月后

4、，患者入院復診，比較兩組SBP、DBP以及服藥依從性。1.4依從性判斷標準［4］①患者出院后能夠自愿按時、按量服藥并按時復診為完全依從；②患者約有一半的時間能夠自愿服藥，其他時間需經別人提醒或督促方可按時服藥以及按時復診為部分依從；③患者必須在家屬督促和要求下方能勉強服藥及復診，或不能按照預約時間進行復診為不依從?？傄缽穆?（完全依從+部分依從）/總例數X100%。1.5統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對所有數據進行分析。計量資料以均數土標準差（x-土s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（％）表示，采用x2檢驗。P