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《淺析陰道分娩產(chǎn)后出血相關因素分析及應對措施》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、淺析陰道分娩產(chǎn)后出血相關因素分析及應對措施湖南省宜章縣婦幼保健院424200【摘要】目的探析陰道分娩后出血相關因素以及應對方法。方法選取我院收治的38例陰道分娩患者為研究對象，依照陰道分娩后出現(xiàn)的不同情況分兩組，每組19例。在所有患者中，對照組為陰道分娩正?；颊?，觀察組為陰道分娩產(chǎn)后出血患者，對兩組的產(chǎn)婦的各項指標進行評價。結果觀察組的第1、第2及第3的產(chǎn)程時間和對照組比較(P〉0.05),各項指標明顯低于對照組(P<0.05)。討論采取針對性的方法和治療措施，可使患者分娩后的出血量得到降低，提高胎兒的質量，保證患者及胎兒的生命
2、安全，因此，值得臨床推廣和應用?！娟P鍵詞】婦產(chǎn)科；陰道分娩；產(chǎn)后出血在婦產(chǎn)科病癥中，產(chǎn)后出血是一種較為嚴重且常見的并發(fā)癥，它主要是指患者在分娩胎兒后，出血量在二十四小時內(nèi)大于500mL[l]。繼發(fā)性貧血、失血性休克及陰道流血等，為產(chǎn)后出血的主要臨床癥狀。軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和宮縮乏力等，為該癥狀的常見病因。為探宄陰道分娩后出血相關因素以及應對方法，木次研究給出以下報道。1資料與方法1.1一般資料以我院2014年1月-2016年1月接收治療的陰道分娩患者作為木次研究對象，依照陰道分娩后出現(xiàn)的不同狀況分兩組，每組19例。在對照組患者
3、中，年齡區(qū)間為20-39歲，平均年齡為(25.4±3.7)歲；孕周期為35-40周，平均孕周期為(38.3±1.3)周；有9例為經(jīng)產(chǎn)婦，10例為初產(chǎn)婦。在觀察組患者中，年齡區(qū)間為21-40歲，平均年齡為(26.5±3.6)歲；孕周期為36-40周，平均孕周期為(37,2±1.6)周；有8例為經(jīng)產(chǎn)婦，有11例為初產(chǎn)婦。根據(jù)上述所述，把兩組患者的一般資料進行比較，經(jīng)統(tǒng)計學分析,差異不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）,但組間數(shù)據(jù)具有可比性。1.2方法對所冇的患者采取陰道分娩產(chǎn)后測量
4、出血量的方法及出血的標準實施判斷。陰道分娩產(chǎn)后判斷出血的標準：待胎兒分娩出來后，產(chǎn)婦患者在每兩小時冇400ml或超過400ml的陰道流血量為標準，或者是待胎兒分娩出來后，產(chǎn)婦患者要在24小吋內(nèi)失血量超過500ml視為標準。陰道分娩產(chǎn)后測量出血量的方法：第一，容積方法：待胎兒分娩出來、羊水全部流完后，需要放進彎盤中馬上實施收集。第二，稱質量法：對患者所冇紗布、產(chǎn)包質量以及會因部位墊等采取稱取，然后再對上述物品的重量，分別以二十四小吋和兩小吋進行稱重。分娩后失血量的總體：容積法出血量加上稱質量發(fā)出血量。1.3觀察指標觀察比較兩組患者
5、的第1、第2及第3的產(chǎn)程吋間；觀察比較兩組患者的紅細胞比容差值和血紅蛋白指標差值，以及產(chǎn)后兩小吋胎兒的體質量及患者出血量。1.4統(tǒng)計學處理通過使用SPSS19.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)進行處理，計量資料組間比較采取t檢驗，計數(shù)資料組間比較采取卡方檢驗。檢驗結果以P<0.05表明數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計學差異。2結果2.1比較觀察組和對照組的產(chǎn)程吋間兩組患者的產(chǎn)程比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；觀察組的第1、第2及第3的產(chǎn)程時間和對照組比較，差異向樣無統(tǒng)計學意義（P〉0.05）。比較詳情如表1所示。3討論分娩過程是每個孕產(chǎn)婦都需要經(jīng)歷的
6、一個過程，確保新生兒和產(chǎn)婦患者的生命安全，是每個醫(yī)護人員需要關注的問題［2】。產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦患者在分娩后常出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)，能夠對患者的生命安全構成嚴重威脅。繼發(fā)性貧血、失血性休克及陰道流血等，為產(chǎn)后出血的主要臨床癥狀［3】。醫(yī)護人員在治療過程中，首先要按照出血的起因對不同患者實施不同的治療處理。在治療產(chǎn)道裂傷產(chǎn)婦期間，醫(yī)護人員應當及時縫合處理產(chǎn)道裂傷的部位;在治療子宮收縮乏力產(chǎn)婦期間，醫(yī)護人員應當按摩患者的子宮的部位，同吋采用宮縮劑對患者的實施子宮縮小［4】。在治療胎盤粘連產(chǎn)婦期間，醫(yī)護人員需要用胎盤手取的方式對患者進行治療，然
7、后依照不同患者的狀況采取刮宮解決。而乜，患者產(chǎn)程吋間的長短與產(chǎn)后是否存在出血狀況有著必然的聯(lián)系，若產(chǎn)婦患者的子宮收縮力差，主要原因是因患者的產(chǎn)程時間較長，使其容易導致增加產(chǎn)后出血量。所以，針對產(chǎn)程吋間較長的患者給予及吋有效的治療，能夠，可降低患者產(chǎn)后出血量現(xiàn)象的發(fā)生。處理陰道分娩出血的解決對策:（1）分娩前，產(chǎn)婦患者要做好保健工作，對患者病史的査詢以及各項檢査，醫(yī)護人員應當做到位。針對分娩期間容易造成產(chǎn)后出血的相關因素，醫(yī)護人員需要及吋制定防護措施。（2）分娩期間，醫(yī)護人員要密切關注患者的生命變化，若存在軟產(chǎn)道裂傷和宮縮乏力現(xiàn)象
8、時，應當采取及吋的治療措施。（3）分娩后，醫(yī)護人員要密切觀察患者產(chǎn)后出血量，尤其是在產(chǎn)后兩小吋內(nèi)，若患者的出血量〉200mL吋，需要先針對癥狀原因進行分析，然后采取及吋的處理措施，使其能有效減少患者的出血量，確?；颊叩纳踩?，提高臨床治療依從性。本次研究結果顯
