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《鹽酸伊托必利片聯(lián)合黛力新治療60例老年功能性消化不良的臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、鹽酸伊托必利片聯(lián)合黛力新治療60例老年功能性消化不良的臨床觀察成都市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科四川成都610000【摘要】目的研究治療老年功能性消化不良的臨床用藥方法。方法選取我院近年收治的60例老年功能消化不良患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組單純應(yīng)用鹽酸依托必利片治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合黛力新藥物治療。對(duì)比兩組患者治療效果及癥狀消失時(shí)間差異性。結(jié)果對(duì)照組總有效率為76.67%，觀察組為93.33%;癥狀消失時(shí)間方面，觀察組噯氣、腹脹、打嗝、反酸、腹痛癥狀在更短時(shí)間內(nèi)消失。結(jié)論鹽酸依托必利片聯(lián)合黛力新可更有
2、效改善功能性消化不良癥狀，減輕情緒因素對(duì)消化系統(tǒng)的不良影響?！娟P(guān)鍵詞】消化不良；功能性；黛力新；癥狀改善功能性消化不良主要與患者自身H腸道狀態(tài)相關(guān)，且極人程度受到年齡因素的影響。消化不良疾病會(huì)造成患者出現(xiàn)明顯腹脹感，且伴有不同程度噯氣、打嗝等癥狀，對(duì)正常生活及食欲產(chǎn)生影響［1］。同時(shí)，疾病所造成的情緒狀態(tài)不佳也會(huì)影響到H腸道功能，形成兩者間相互惡性影響［2］。本文采用對(duì)比方法研宄了在常規(guī)使用鹽酸依托必利片治療功能性消化不良基礎(chǔ)上聯(lián)合黛力新藥物的優(yōu)勢(shì),現(xiàn)報(bào)道如下。1資料和方法1.1一般資料選取我院2015年1
3、1月至次年7月期間收治的60例消化不良患者，均屬于功能性所致。根據(jù)隨機(jī)原則分為對(duì)照組與觀察組，各組30例。對(duì)照組屮男女患者比例為18:12;年齡區(qū)間處于59至74之間，平均年齡(67.3±3.4)歲；病程處于1至7個(gè)月之間，平均病程(3.1±0.9)個(gè)月。觀察組中男女患者比例為17:13;年齡區(qū)間處于58至74之間,平均年齡(66.9±3.7)歲。病程處于1至7個(gè)月之間，平均病程(3.2±0.8)個(gè)月。兩組患者均存在不同程度噯氣、腹脹、打嗝、反酸、腹痛
4、癥狀，將飲食、疾病所致消化不良癥狀者剔除，基礎(chǔ)資料無(wú)明顯差異，具有可比性。1.2一般方法兩組患者入院后均實(shí)施常規(guī)飲食控制并觀察其基礎(chǔ)疾病。對(duì)照組使用鹽酸伊托必利片治療，每日令患者服藥三次，于三餐前服用，每次50毫克。觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)用黛力新，每日服用一次，每次兩片。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)［3］以患者由于功能性消化不良所引起的臨床癥狀控制效果為治療效果判定依據(jù)，各程度標(biāo)準(zhǔn)如下。顯效一一患者在用藥三天后未出現(xiàn)明顯噯氣、打嗝、反酸癥狀，腹脹及腹痛情況已經(jīng)完全消失，情緒狀態(tài)良好，積極配合各項(xiàng)治療及檢查操作。有效一一患
5、者在服藥五天內(nèi)噯氣、打嗝、反酸癥狀有所好轉(zhuǎn)，可配合各項(xiàng)治療。無(wú)效一一患者臨床癥狀無(wú)明顯改善跡象，需持續(xù)性用藥或更換治療方法。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本組研究對(duì)象的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)工作，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量數(shù)據(jù)，以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用［n(%)】表示，采用卡方檢驗(yàn)。若p<0.05,則表示組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1治療效果統(tǒng)計(jì)在不同用藥方式下兩組患者疾病控制效果，結(jié)果顯示，對(duì)照組總奮效率為76.67%,觀察組為93.33%,詳情見(jiàn)表一。表一：治療
6、效果對(duì)比表［(%)］3討論功能性消化不良患者由于胃腸道功能出現(xiàn)異常，而造成在食用食物后出現(xiàn)惡心、飽脹感覺(jué)，嚴(yán)重者在進(jìn)食后甚至出現(xiàn)嘔吐癥狀，嚴(yán)重影響到蘇生活狀態(tài)及心理情緒狀態(tài)［4】。中醫(yī)理論中，情思不振、情志抑郁會(huì)造成五臟運(yùn)行減緩，即情緒狀態(tài)不佳吋會(huì)對(duì)食欲產(chǎn)生明顯抑制。在用藥模式上，除常規(guī)應(yīng)用治療消化不良的藥物外，調(diào)節(jié)精神狀態(tài)的藥物也可減輕中樞神經(jīng)對(duì)消化不良病癥的應(yīng)激反應(yīng)，緩解情緒不佳造成的胃腸功能異常程度［5】。應(yīng)用鹽酸伊托必利片能夠改善胃腸道的狀態(tài)，其作用機(jī)制在于促進(jìn)胃動(dòng)力,提升蠕動(dòng)程度，幫助消化。U服藥
7、物后，其藥物成分能夠?qū)σ阴Ｄ憠A酯酶活性起到抑制作用，同時(shí)對(duì)多巴胺D2受體產(chǎn)生阻滯，在雙重作用機(jī)制下刺激乙酰膽堿，加速其釋放程度。黛力新屬于抗抑郁以及抗焦慮相關(guān)藥物，對(duì)于消化不良患者而言可減輕病癥對(duì)情緒狀態(tài)的不良影響，讓情緒因素不再作為功能性消化不良的獨(dú)立危險(xiǎn)因子。服用藥物后，患者體內(nèi)多巴安可加速釋放與合成速度，改善由于病癥所造成的焦慮抑郁情緒、夜間難以入眠、睡眠質(zhì)量差、情緒異常波動(dòng)等癥狀。同吋，在黛力新的興奮作用下可對(duì)胃腸功能植物神經(jīng)系統(tǒng)加以調(diào)劑，近一步改善胃動(dòng)力。根據(jù)本次研宄結(jié)果，單純使用鹽酸伊托必利片治
8、療的對(duì)照組總有效率為76.67%,而聯(lián)合座用黛力新治療的觀察組達(dá)到93.33%,證實(shí)在聯(lián)合用藥下治療總有效率更高。癥狀消失時(shí)間方面，觀察組患者噯氣、腹脹、打嗝、反酸、腹痛五項(xiàng)癥狀可更早消失，證實(shí)聯(lián)用藥物下患者受到消化不良疾病所致不適感可在更短吋間內(nèi)控制，減輕了患者痛苦程度。綜上所述，對(duì)于老年功能性消化不良疾病而言，臨床應(yīng)用鹽酸伊托必利片與黛力新藥物可更有效改善癥狀，具有應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)：［1］韋鈺蔓.復(fù)方阿嗪米
