二氧化鋯全瓷在口腔修復中的臨床觀察

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1、二氧化鋯全瓷在口腔修復中的臨床觀高美娟(山東省德州市中醫(yī)院253000)【摘要】目的觀察研究二氧化鋯全瓷在口腔修復中的臨床療效。方法選取我院2011年3月至2013年3月門診診治的烤瓷冠修復前牙患者38例，將其隨機分為試驗組與對照組，各19例，試驗組患者給予二氣化鋯全瓷冠修復，對照組患者給予鎳鉻合金烤瓷修復，治療6個月后，觀察并記錄兩組患者的臨床療效，并將其進行比較。結果經治療6個月后，試驗組患者的修復體完整度、邊緣適合度、顏色匹配度與牙齦反應明顯優(yōu)于對照組患者，結果差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o結論在口腔修復中采用二氧化鋯全瓷修復異有良好效果，能夠明顯改

2、善牙齦健康狀態(tài)，值得臨床上廣泛推廣使用?！娟P鍵詞】二氧化鋯全瓷口腔修復臨床療效【中圖分類號】R783.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2013)51-0044-02隨著社會生活水平的提高，人們要求的牛.活質量也越來越高，口腔修復逐漸成為熱門行業(yè)，傳統(tǒng)修復手法采用屬烤瓷熔附，但對一些患者來說會發(fā)生不良刺激或過敏反應。近年來，全瓷在U腔修復中的應用越來越多，而二氧化鋯作為新型的全瓷材料被廣泛應用于臨床，其臨床修復效果得到了廣大患者普遍的認可,而且它還能夠保護牙體，所以人們對全瓷冠修復的需求日益增加［1］。木實驗旨在觀察研究二氧化鋯全瓷在U腔修復中的臨床療

3、效，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院2011年3月至2013年3月門診診治的烤瓷冠修復前牙患者38例，其中男24例，女14例，年齡20?45歲，平均年齡為33.5&plUsmn;2.5歲，將其隨機分為試驗組與對照組，各19例。入選標準：①患者臨床表現(xiàn)為牙體嚴重缺損、變色、畸形或牙缺失，如四環(huán)素牙、氟斑牙、釉質缺損，以及切角缺損等；②患者屬于牙體病變，排除基牙松動患者，如牙周病;③排除嚴重反合畸形或咬合過緊患者；④排除髓牙具備完善的根管治療或連續(xù)牙缺失則數0超過3個；⑤排除有嚴重的心、肝、腎等器官功能障礙者；⑥患者自愿參與該實驗。兩組患者的性別、年齡等方面

4、差異結果無統(tǒng)計學意義（P>0.05>,具有可比性。1.2治療方法［2］試驗組患者烤瓷冠制作采用二氧化鋯全瓷，首先，要制作定位溝，通過牙周探針，測量釀溝的深度；其次，進行排飯，當齦溝深度>1.5mm吋，使用排齦器，線壓相對較細的成品牙，進行預備前排齦；隨后制取印模，待試戴滿意后，再進行臨床粘接，當進入牙齦溝底吋，注意操作動作輕柔，避免對牙齦造成不必要的損傷，調整正確的咬合關系，再拋光、修復。對照組患者烤瓷冠制作采用鎳鉻合金熱處理，用mA1203噴砂，鎳鉻合金基底厚度為0.25?0.3mm，在真空中粘結，經調磨后拋光，用聚羰鋅粘固。兩組患者在治療同時，告知患者

5、注意口腔衛(wèi)生，定吋清潔牙間隙，避免啃咬過硬的食物，注意定期復査。1.3觀察指標治療6個月后，觀察并記錄兩組患者的修復體完整度（指修復體有沒有脫落、折斷、開裂和崩瓷）、邊緣適合度（指修復體與牙貼合程度，邊緣冇沒冇可以鉤住探針的縫隙，牙本質或基質冇無暴露）、全瓷冠修復體的顏色匹配度（指修復體與鄰牙在顏色和半透明度是否一致）與牙齦反位（指牙齦是否健康完好，有無充血紅腫或牙周袋形成）。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0軟件包，計數資料組間比較采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果兩組患者經治療6個月后，試驗組患者修復體完整度中有18人為完整、1人為不完

6、整，邊緣適合度中有17人適合、2人不適合，顏色匹配度中有18人匹配、1人不匹配，牙齦反應中有18人有、1人無；對照組患者修復體完整度中有15人為完整、4人為不完整，邊緣適合度中冇13人適合、6人不適合，顏色匹配度中有14人匹配、5人不匹配，牙齦反砬中有13人有、6人無，兩組患者比較，試驗組患者明顯優(yōu)于對照組患者，結果差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）o表1兩組患者6個月后的臨床效果比較（例）注:與對照組相比，*P<0.05o3討論在U腔修復中，傳統(tǒng)的金屬牙科修復材料的硬度相對較高，對人體會有一定的影響，如會對機體產生不良刺激或不同程度的過敏反應和毒性，并且

7、隨著吋間的推移，修復材料還會出現(xiàn)變色，嚴重影響患者口腔美觀［3】。與之相比，二氧化鋯是自然界中以斜鋯石存在的一種礦物，具奮極高的強度及生物相容性，經過計算機輔助設計和控制研磨程序而制備出來的二氧化鋯全瓷冠在牙齒整形修復上解決了許多傳統(tǒng)方法難以解決的問題，且在牙齒修復中具冇諸多優(yōu)點，如優(yōu)良的生物相容性，對人體不會產生不良刺激或致敏性和潛在毒性;優(yōu)良的機械性能，其具有良好的粘固和支持能力，可以有效預防折斷；優(yōu)良的美學性能，不會影響患者的口腔美觀；優(yōu)良的制作工藝及方便性，其對核磁共振等醫(yī)學影像檢査，不形成干擾，X線檢查能夠清楚觀察到樁釘與根面的密合程度、深