高血壓病人住院期間健康教育探析

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1、高血壓病人住院期間健康教育探析［中圖分類號］R544［文獻標識碼］B［文章編號］1005—0019(2009)9-0261-01［摘要］高血壓是一種常見病多發(fā)病，在各心血管疾病中患病率最高。高血壓使心、腦、腎、眼等器官造成損害，引起嚴重的并發(fā)癥，是腦卒中和冠心病的重要危險因素。近年來，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變以及人口老化的加速，我國高血壓患病率在持續(xù)上升，且上升速度逐年加快。對于高血壓病雖已進行了許多研究，但至今還不知道其確切原因，目前還沒有徹底根治的方法，但可以得到有效的控制，如一系列降低血壓的藥物還有可以通過非藥物療法來控制，如

2、改變生活方式、減輕體重、戒煙限酒、低鹽飲食、加強體育鍛煉等，健康教育已成為必不可缺的手段之一，護士則成為健康教育工作的主要生力軍。［關(guān)鍵詞］高血壓；住院健康教育；護理三到位；效果如何把健康教育融入到護理全過程中呢？本院這幾年來貫徹了“護理三到位”，(護理三到位；病人從入院到出院時護士為病人和家屬提供入院時的宣教、住院時的健康教育、出院時的康復指導，即護士為病人和家屬提供全程護理服務的過程。)我科護士自2008年1月1日至6月30日對180例高血壓病人在住院期間如何進行健康教育進行探討，從而使高血壓病得到更有效的控制。具體方法如下：1入院時熱情

3、接待介紹醫(yī)院環(huán)境和病房環(huán)境，并向病人及家屬宣教高血壓病的危險行為因素：除了種族、遺傳、年齡、性別之外，主要是生活方式和行為所致如高脂高熱量、高鹽飲食、久坐的生活方式、吸煙、大量飲酒、缺乏體育鍛煉、肥胖、長期精神緊張等。絕經(jīng)期的婦女，糖尿病、腎臟病者更易罹患高血壓。2住院期間根據(jù)高血壓病的?？铺攸c進行教育2.1首先，使病人和家屬相信抗高血壓藥物確有效果，最佳的治療方法應是聯(lián)合用藥而不是單一藥物，聯(lián)合用藥的好處不僅提高療效，而且減輕了各藥的副作用；相信對高血壓病進行正規(guī)治療，不但可有效的降低血壓，且可減少與高血壓相關(guān)的疾病和死亡；相信治療高血壓的

4、藥物不是越貴越好，要因人而異；相信堅持長期服藥能控制高血壓，能提高生存率；知道高血壓的危象；認識到血壓的監(jiān)測和定期隨訪的重要性；掌握康復技巧等。2.2其次，使病人和家屬認識到非藥物治療的重要性并具體指導：2.2.1平衡膳食：增加新鮮的蔬菜和水果，喝牛奶，減少脂肪的攝入。限鹽，勸告每日納攝入量減少到4克；2.2.2松弛，保持情緒穩(wěn)定：教授誘發(fā)松弛反應的方法，例如氣功、默想等，保持樂觀心態(tài)，提高應激能力；2.2.3保持理想體重：調(diào)節(jié)飲食和適宜運動，并經(jīng)常隨訪；2.2.4運動：按適合病人的需氧運動計劃，循序漸進地鍛煉，提倡選擇適合個體的體育、繪畫等

5、文化活動，增加老年人社交機會，提高生活質(zhì)量；2.2.5戒煙限酒；不吸煙，不飲或少飲酒。2.2.6交流經(jīng)驗：“久病成良醫(yī)”，鼓勵高血壓病人間相互交流經(jīng)驗，舉例說明實際效果等近距離傳播。3出院時要指導病人必須堅持按醫(yī)囑服藥切忌忽用忽停，即使癥狀緩解也不能自己停藥，注意用藥后的反應，定期監(jiān)測血壓，病情需要時如何定期隨訪，病情突變時如何應急處理，如何早期發(fā)現(xiàn)病情發(fā)生的先兆，如何預防高血壓的方法等。4結(jié)果通過對上述方法的實施得到的效果與2007年7月1至12月30日的279例病人相比較，具體結(jié)果如下：(1)病人和家屬對疾病、對藥物知識的掌握程度提高了4

6、3%o(2)病人及家屬的滿意度提高了51.7%,他們對醫(yī)務人員的服務態(tài)度更滿意了，更能主動向醫(yī)務人員咨詢有關(guān)知識。(1)出院后病人能堅持服藥提高47.3°/。。(2)出院后能定期監(jiān)測血壓定期隨訪提高27°/。。(3)出院后對非藥物治療的平均依從率提高36.2°/。，能積極采用非藥物治療，如改變不良生活方式、保持理想體重、提倡不飲或少飲酒、比吸煙、低鹽飲食、加強體育鍛煉，保持情緒穩(wěn)定等。