護(hù)理干預(yù)對肺癌放療患者癌因性疲乏的干預(yù)效果觀察

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1、護(hù)理干預(yù)對肺癌放療患者癌因性疲乏的干預(yù)效果觀察　　【摘要】目的觀察護(hù)理干預(yù)對肺癌放療患者癌因性疲乏的干預(yù)效果。方法84例行肺癌放療的患者，隨機(jī)分成對照組和護(hù)理組，各42例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組采用常規(guī)護(hù)理+護(hù)理干預(yù)。觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果護(hù)理后，護(hù)理組患者的簡短疲乏量表（BFI）評分為（4.56±0.95）分，對照組為（6.94±1.02）分，護(hù)理組患者的癌因性疲乏程度明顯輕于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P　　DOI：10.14163/j.ki.11-5547/r.2016.19.200　　肺癌是臨床較常見的惡性腫瘤疾病之一，癌因性

2、疲乏是肺癌常見癥狀。癌因性疲乏又稱癌癥疲勞綜合征，主要是一種持續(xù)性、主觀性疲倦勞累體驗(yàn)，嚴(yán)重影響患者的日常生活并加重病情[1]。有報(bào)告顯示[2]，對肺癌患者采用護(hù)理干預(yù)能有效的改善癌因性疲乏，提高患者生活質(zhì)量。為驗(yàn)證這一觀點(diǎn)，本研究對本院行肺癌放療的患者采用護(hù)理干預(yù)，并與常規(guī)護(hù)理相比療效顯著，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料選取2014年6月～2015年7月在本院行肺癌放療的84例患者，隨機(jī)將其分成對照組和護(hù)理組，各42例。對照組患者中男31例，女11例；年齡24～82歲，平均年齡（52.6±10.9）歲。護(hù)理組

3、患者中男30例，女12例；年齡23～84歲，平均年齡（53.1±10.2）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性?！　?.2護(hù)理方法對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，包括定時(shí)查房，心理護(hù)理等。護(hù)理組患者采用常規(guī)護(hù)理+護(hù)理干預(yù)，具體包括：①健康教育：護(hù)理人員根據(jù)患者的文化程度向患者講解癌因性疲乏的相關(guān)知識，使患者了解癌因性疲乏。②社會(huì)心理干預(yù)：在患者放療過程中根據(jù)患者的不同心理制定相應(yīng)的心理干預(yù)方案，緩解患者的緊張心理。向患者介紹癌因性疲乏的緩解方法，鼓勵(lì)患者積極面對，同時(shí)囑咐家屬及朋友多鼓勵(lì)患者，使患者感受到關(guān)懷及

4、重視。③運(yùn)動(dòng)干預(yù)：根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如床邊行走、室外散步等。適當(dāng)體力活動(dòng)鍛煉和有氧運(yùn)動(dòng)能緩解肌肉緊張和精神抑郁，同時(shí)運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)新陳代謝，緩解和消除疲乏。④睡眠干預(yù)：根據(jù)患者的具體情況制定合理的作息計(jì)劃，使患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，囑咐患者白天減少睡眠及臥床時(shí)間，多運(yùn)動(dòng)。晚上患者入睡時(shí)，保證病房安靜、空氣清新。對于睡眠質(zhì)量較差的患者可以提供一些助眠措施。同時(shí)增加夜間巡房次數(shù)，了解患者睡眠情況及身體狀況，如果發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，必要時(shí)可以使用鎮(zhèn)靜、催眠藥物，保證患者的睡眠質(zhì)量。⑤飲食干預(yù)：指導(dǎo)患者正確飲食，多食新鮮水果、蔬菜

5、、菌類食物。放化療期間鼓勵(lì)患者多食用補(bǔ)氣養(yǎng)血的食物，如黃芪烏雞湯、紅棗黑米粥等?！　?.3觀察指標(biāo)對比兩組患者護(hù)理后癌因性疲乏程度及生活質(zhì)量。癌因性疲乏程度采用簡短疲乏量表（BFI）評分評估，滿分10分，分?jǐn)?shù)越高表示患者疲乏程度越嚴(yán)重；生活質(zhì)量評估采用癌癥患者生活質(zhì)量測定量表（EORTC-QLQ-C30）評定，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越好[3]?！　?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P　　2結(jié)果　　2.1兩組患者BF

6、I評分比較護(hù)理后，護(hù)理組患者的BFI評分為（4.56±0.95）分，對照組為（6.94±1.02）分，護(hù)理組患者的癌因性疲乏程度明顯輕于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P　　2.2兩組患者生活質(zhì)量評分比較護(hù)理后，護(hù)理組患者的生活質(zhì)量評分為（79.64±10.21）分，對照組為（60.21±10.09）分，護(hù)理組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P　　3討論　　腫瘤是臨床較常見的疾病之一，腫瘤患者常常會(huì)出現(xiàn)癌因性疲乏，患者會(huì)感到厭倦、勞累、精力不足等癥狀，影響抗癌治療的效果[4]。發(fā)生癌因性疲乏的原因較多，如放化療過程中的疼痛

7、、抑郁等[5]。癌因性疲乏并不會(huì)隨著治療的完成而消失，甚至在治療完成幾年后還會(huì)有患者發(fā)生不同程度的疲乏，隨著近些年肺癌等腫瘤疾病的增加，如何改善癌因性疲乏成為臨床研究的重點(diǎn)[6]。有研究顯示，系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)通過健康教育、社會(huì)心理干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、睡眠干預(yù)及飲食干預(yù)等，能有效改善肺癌患者的癌因性疲乏癥狀，提高患者的生存質(zhì)量。本研究對來我院行肺癌放療的患者采用護(hù)理干預(yù)，并與常規(guī)護(hù)理相比，取得了不錯(cuò)的效果?！　”狙芯拷Y(jié)果顯示，護(hù)理后，護(hù)理組患者的簡短疲乏量表（BFI）評分為（4.56±0.95）分，對照組為（6.94±1.02）分，護(hù)理組患者

8、的癌因性疲乏程度明顯輕于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P　　綜上所述，對肺癌放療患者采用護(hù)理干預(yù)效果明顯，能有效減輕患者的疲乏程度，提高生活質(zhì)量，臨床可推廣應(yīng)用。