視光學(xué)培訓(xùn)手冊(cè)

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1、員工培訓(xùn)手冊(cè)第一章、眼視光學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)一、眼的屈光系統(tǒng)主要包括角膜，房水，晶狀體，玻璃體。平行光線經(jīng)過(guò)眼的的屈光系統(tǒng)，通過(guò)其折射和調(diào)節(jié)，在視網(wǎng)膜上形成影像。視網(wǎng)膜視覺(jué)細(xì)胞受到不同的光刺激，轉(zhuǎn)變成神經(jīng)沖動(dòng)通過(guò)視神經(jīng)傳導(dǎo)到達(dá)大腦后視覺(jué)中樞，形成視覺(jué)。1、眼的總屈光力為+58.64D。（看5m以外，不使用調(diào)節(jié)時(shí)）2、人眼最大屈光力，約+70.57D。（看近處物體，使用調(diào)節(jié)時(shí)。最大調(diào)節(jié)力12.00左右）3、角膜的屈光力約為+43.05D，占人眼總屈光力的70~75%，為主要屈光介質(zhì)。晶狀體屈光力為+19.11D，占人眼總屈光力的23%。二、正視眼5m以外的平行光線進(jìn)入人眼，經(jīng)

2、眼屈光系統(tǒng)，在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)（成像在視網(wǎng)膜上）稱(chēng)為正視眼。三、屈光不正平行光線進(jìn)入人眼，經(jīng)眼屈光系統(tǒng)不能成像在視網(wǎng)膜上，致使視物不清稱(chēng)為屈光不正。分類(lèi)：近視，遠(yuǎn)視，散光，老花，斜弱視，屈光參差，等。第一節(jié)、近視眼一、定義：5m以外平行光線進(jìn)入人眼，經(jīng)眼屈光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜前，至使人眼看不清遠(yuǎn)處物體，稱(chēng)為近視眼。二、分類(lèi)（一）、按屈光成份分類(lèi)1、軸性近視眼軸長(zhǎng)度矯正常眼長(zhǎng)，人眼眼軸正常長(zhǎng)度平均為24mm，每長(zhǎng)1mm，產(chǎn)生-3.00近視。2、屈光性近視角膜、晶狀體等屈光力（彎曲度過(guò)強(qiáng)）過(guò)強(qiáng)所至。3、指數(shù)性近視屈光介質(zhì)屈光指數(shù)過(guò)高。（二）、按程度分類(lèi)一般來(lái)說(shuō)，-3.00

3、D以下輕度近視；-3.00D~-6.00D中度近視;-6.00D以上高度近視（三）、按近視性質(zhì)分類(lèi)1、單純性近視：度數(shù)基本在-6.00D以下，24歲后，度數(shù)基本不變。多為環(huán)境因素造成，可用鏡片矯正到正常視力。2、漸變性近視：遺傳為主，環(huán)境次之，多先天性；平均每年度數(shù)增加-0.50D或-1.00D以上。常伴有眼底病變，并易產(chǎn)生并發(fā)癥。-8.00一般很難矯正到正常視力。3、繼發(fā)性近視：一般由眼病及全身疾病引起。三、近視產(chǎn)生原因1、遺傳因素父母一方高度近視，子女50%近視，雙方高度近視，子女93~100%近視。2、環(huán)境因素主要是視近負(fù)荷的增加。長(zhǎng)久緊張的視近作業(yè)，導(dǎo)致睫狀

4、肌長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，調(diào)節(jié)力使用過(guò)度所度為主要原因。3、病理性因素：如先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等引起的眼睛發(fā)育不良所造成的近視四、表現(xiàn)癥狀1、視力：遠(yuǎn)視力降低。輕度近視視遠(yuǎn)不清，視近正常；中高度近視，視遠(yuǎn)不清，視近累或不清。2視疲勞：主訴頭痛或眼疲勞。3、眼位：易發(fā)生外斜。4、眼底：高度近視易有退行性改變。五、預(yù)防1、注意保護(hù)視力，講究用眼衛(wèi)生，讀書(shū)寫(xiě)字姿勢(shì)正確。2、視近不易過(guò)長(zhǎng)，1小時(shí)，視遠(yuǎn)5~10分鐘。3、光線充足，定期檢查視力。4、加強(qiáng)鍛練，合理飲食，注意營(yíng)養(yǎng)。六、治療目前，配鏡仍然是最有效的方法?？蚣芑螂[形都可。近年角膜激光手術(shù)開(kāi)展起來(lái)，但有限制性。矯正原則是

5、最佳矯正視力的最低度數(shù)，達(dá)到單眼1.0雙眼1.2就可。當(dāng)然要以顧客配戴舒適為前提。近視遠(yuǎn)視第二節(jié)、遠(yuǎn)視眼一、定義平行光線進(jìn)入人眼，經(jīng)眼屈光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜后，稱(chēng)為遠(yuǎn)視眼。二、分類(lèi)（一）、按屈光成份分類(lèi)1、軸性遠(yuǎn)視眼軸長(zhǎng)度矯正常眼短，人眼眼軸正常長(zhǎng)度平均為24mm，每短1mm，產(chǎn)生+3.00度數(shù)。2、屈光性遠(yuǎn)視：角膜、晶狀體等屈光力（彎曲度過(guò)弱）過(guò)弱所至。4、指數(shù)性遠(yuǎn)視：屈光介質(zhì)屈光指數(shù)過(guò)低所至。（二）、按程度分類(lèi)1、輕度遠(yuǎn)視調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，視遠(yuǎn)視近正常。度數(shù)一般在+2.00D以下，無(wú)其它癥狀者無(wú)需矯正。2、中高度遠(yuǎn)視需用很大的調(diào)節(jié)力才能視物，容易引起視疲勞。視力下降，視

6、遠(yuǎn)視近都不清楚，需配正球透鏡矯正。第三節(jié)、散光一、定義由于屈光系統(tǒng)的兩個(gè)子午線上，屈光力不同，平行光線不能在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)，而是在相互垂直的兩條軸上形成焦線，稱(chēng)為散光眼。二、產(chǎn)生原因由屈光體（角膜）表面不均勻凹凸不平；光學(xué)中心偏離視軸線（晶狀體位置偏斜）；屈光體屈光率變化等引起。角膜散光居多，多為先天性，散光軸向和度數(shù)一般不變。三、癥狀表現(xiàn)1、輕度散光對(duì)視物不影響，有時(shí)會(huì)感覺(jué)疲勞。2、中高度散光，視物不清，主訴有重影，影向變斜。3、調(diào)節(jié)不易，容易疲勞，易產(chǎn)生弱視。高度散光矯正效果差。四、根據(jù)屈光性質(zhì)分類(lèi)單純遠(yuǎn)視散光：一條焦線焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜上，另一條在視網(wǎng)膜后。0.0

7、0D/+2.00DC單純近視散光：一條焦線焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜上，另一條在視網(wǎng)膜前。0.00D/-2.00DC復(fù)性遠(yuǎn)視散光：兩條焦線所成焦點(diǎn)都在視網(wǎng)膜后。+2.50D/+2.00DC復(fù)性近視散光：兩條焦線所成焦點(diǎn)都在視網(wǎng)膜前。-2.50D/-2.00DC混合性散光：兩條焦線所成焦點(diǎn)，一在視網(wǎng)膜前，一在視網(wǎng)膜后。-2.00D/+2.50DC或+2.00D/-2.50DC五、治療可用柱鏡片矯正，可做激光手術(shù)，但效果較差。3.00D以上散光多為不規(guī)則散光，很難矯正到正常視力。第四節(jié)、老視眼一、產(chǎn)生原因老視眼俗稱(chēng)老花。一般來(lái)說(shuō)一種正常的的生理現(xiàn)象，隨著年齡的增加，晶狀體變堅(jiān)變硬