資源描述：
《不同心理特征對全麻患兒的行為影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、不同心理特征對全麻患兒的行為影響【摘要】目的探討不同心理特征的患兒術(shù)前焦慮水平、蘇醒期躁動傾向及術(shù)后行為適應(yīng)情況。方法選擇扁桃體和/或腺樣體切除的患兒53例，ASAⅠ～Ⅱ，年齡5～12歲，全麻氣管插管，靜吸復(fù)合麻醉。術(shù)前于病房內(nèi)進行艾森克個性問卷測試，根據(jù)情緒穩(wěn)定性評分（N）將所有患兒分成兩組：情緒不穩(wěn)定組（C組：n=28）、情緒穩(wěn)定組（S組：n=25）。分別于術(shù)前1日病房內(nèi)、手術(shù)室內(nèi)麻醉誘導(dǎo)前對所有患兒用兒童情緒表現(xiàn)評分量表（CEMS）進行焦慮評分，于麻醉蘇醒期、術(shù)后第1、2、3周分別用蘇醒期躁動評分量表（PAED）、術(shù)后行為量表(PHBQ)進行蘇醒期的意識狀態(tài)和術(shù)后適應(yīng)生
2、活環(huán)境的狀況給予評估。結(jié)果兩組患兒在病房內(nèi)的焦慮評分對比無顯著性差異（P＞0.05）。入室后，C組的焦慮評分及心率明顯高于S組（P＜0.05）。麻醉恢復(fù)室內(nèi)C組躁動評分明顯高于S組（P＜0.05）。兩組患兒均出現(xiàn)術(shù)后行為適應(yīng)不良現(xiàn)象，第1周內(nèi)C組患兒發(fā)生率較S組高(P＜0.05），術(shù)后第2、3周二者對比無顯著性差異（P＞0.05）。結(jié)論患兒術(shù)前情緒的穩(wěn)定性可以影響術(shù)前焦慮水平、蘇醒期躁動發(fā)生和行為適應(yīng)性?！ 娟P(guān)鍵詞】麻醉；兒童；心理特征；焦慮；躁動；術(shù)后行為適應(yīng)不良 Influenceofdifferentpersonalitytraitsonthebehavioro
3、fchildrenundergoinggeneralanesthesia 【Abstract】ObjectiveInfluenceofdifferentpersonalitytraitsonthebehaviorofchildrenundergoinggeneralanesthesia.MethodsFifty-threechildrenofASAⅠ-Ⅱ,aged5-12，undergoingelectiveadenotonsillectomyofEysenckPersonalityQuestionnaire：Emotionalinstability(groupC)ande
4、motionalstability(groupS).ItemsotionalManifestationScale(CEMS).(2)EmergencestatusmeasuredbythePediatricAnesthesiaEmergenceDeliriumScale.(3)PostoperativemaladaptivebehavioralresponseandnegativebehavioralchangesevaluatedbythePostHospitalBehaviorQuestionnaire(PHBQ).Resultsparedorepostoperative
5、nealadaptivebehavioralchangesarising,especiallyinthefirstotionalinstabilityareathighriskofdevelopingthesethreeclinicalphenomena：preoperativeanxiety，emergencedeliumandpostoperativemaladaptivebehavior(obviouslyinthefirstpostoperativeergencedelirium;postoperativemaladaptivebehavior 對患兒來說，無論
6、手術(shù)的大小，圍術(shù)期常常是個極其創(chuàng)傷的時期；由于認知能力有限，自控能力差，醫(yī)療衛(wèi)生知識的局限，在緊張的醫(yī)療氛圍應(yīng)激過程中，約有65%的孩子可能發(fā)生術(shù)前焦慮［1］，12%～18%的孩子可能會出現(xiàn)蘇醒期躁動現(xiàn)象［2］，50％的孩子可能會發(fā)生術(shù)后行為適應(yīng)不良現(xiàn)象［1］。過分的緊張焦慮不但影響患兒的身心健康，還影響阻礙患兒在治療過程中的配合，對術(shù)后身心恢復(fù)都極為不利，這些臨床現(xiàn)象發(fā)生率高低和程度是否和患兒本身不同心理特性有關(guān)，國內(nèi)尚未有報道，就此我們進行了一系列探討研究，為臨床工作提供參考依據(jù)?！ ?資料與方法 1.1一般資料選擇擬行腺樣體和或扁桃體切除的患兒53例，ASAⅠ～Ⅱ，年
7、齡5～12歲，男26例，女27例，全麻氣管插管，靜吸復(fù)合麻醉。所有患者都沒有慢性病史、早熟、精神疾病或發(fā)育遲滯。術(shù)前半小時肌肉注射阿托品0.01mg/kg，麻醉誘導(dǎo)用咪唑安定,芬太尼2μg/kg，異丙酚2.5mg/kg和萬可松0.1mg/kg，麻醉維持異丙酚-瑞芬太尼-笑氣-氧氣，手術(shù)結(jié)束后咽部神經(jīng)阻滯，清醒拔管，酌情予以稀釋芬太尼術(shù)后鎮(zhèn)痛?！ ?.2心理測試指標 1.2.1艾森克個性問卷（EysenckPersonalityQuestionnaire,EPQ）是操作簡單而且信度和效度都比較高的一種心
