中藥透皮技術(shù)-兒科部分

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1、中藥透皮技術(shù)-兒科部分中藥透皮技術(shù)即穴位貼敷療法,是指將特定中藥貼在人體穴位之上,利用透皮吸收原理作用于人體,從而緩解人體病痛,是一種安全、有效、便捷、穩(wěn)定的治療方法。藥物劑量:1、中藥:總量為3-5g.2、西藥:小兒為日劑量的1·5-2倍成人為日劑量的3-5倍v發(fā)熱:辯證一:在小兒發(fā)熱的臨床治療過程中遵循“急則治標(biāo),緩則治其本”的原則,先用安乃近注射液混合消腫止痛貼于大椎穴,療效甚佳,一般30分鐘以內(nèi)體溫下降,貼敷12~24小時(shí),待熱退后,再用黃芩、薄荷、葛根、生石膏各等份共研細(xì)粉每次3至5克,75%的酒精調(diào)和同消腫止痛合

2、劑敷入載體之上貼于大椎穴,24小時(shí)更換一次,連用2至3天,其功用為清熱解毒,疏風(fēng)透熱,用于小兒外感高熱,效果良好。如:高熱、心煩口渴、苔黃,用梔子、黃連、黃芩、黃柏、龍膽草各等份研末同上使用。攤于滲透貼濕貼于大椎穴。如鼻塞不通,用黃芩、薄荷、葛根、生石膏各等份加蒼耳子2:1份,用法同上。辯證二:中藥處方:焦梔子、桃仁使用方法:梔子桃仁研為泥,用雞蛋清調(diào)成稠糊狀,分別敷于兩足涌泉穴,固定。每天敷貼10小時(shí)后取下,5天為1個(gè)療程。西藥處方:氯丙嗪+異丙嗪+維生素B1+尼美舒利顆粒麻疹和病毒性傳染病患兒慎用五歲以上小兒發(fā)熱伴頭痛可

3、用:安乃近+黃連+維生素B1穴位選擇:大椎或肚臍。辯證三:1、紫花地丁9,吳茱臾9,虎杖5,膽南星3取2-3,20個(gè)小時(shí),貼涌泉,2、人工牛黃30,柴胡20,黃芩10,薄荷10,葛根10,生石膏10,取2-3,75%酒精調(diào)和,;貼于神闕穴,20個(gè)小時(shí)。辯證四:臨證取3克,用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑適量,地塞米松針適量調(diào)糊,敷于臍部。六小時(shí)換一次,熱退第二貼12小時(shí)換一次;如不退加敷兩側(cè)腳心各一貼;如頭熱甚于身,加大椎一貼。辯證四:女孩,十四個(gè)月,發(fā)燒嘔吐腹脹三天,T38.2度,大便干燥。用藥:蒼術(shù)生姜肉桂白芷用藿香正氣水調(diào)和,一

4、貼見效退燒,腹不漲了。v咳喘:1)咳嗽:辯證一:干咳無(wú)痰,煙干,舌紅者:沙丁胺醇片+撲爾敏片+咳必清片+咳特靈咳嗽濃痰:氯化銨片+沙丁胺醇片+異丙嗪片+654-2片+止咳桃花散穴位選擇:檀中穴,肺腧穴,天突穴,大椎小兒咳嗽中藥處方:桔梗、吳茱萸、白芥子。制法:將上述藥物各取等份研成細(xì)末,裝入干燥瓶中備用。使用方法:每穴取藥粉3g,用米醋調(diào)成稠糊狀,分別敷于膻中穴、兩肺俞穴。每天敷貼10小時(shí)后取下,5天為1個(gè)療程。風(fēng)寒咳嗽:加麻黃,細(xì)辛研末,生姜汁調(diào)敷涌泉穴;痰熱咳嗽加用麻黃、膽南星,研末調(diào)敷涌泉穴;哮喘發(fā)作用萊菔子,細(xì)辛研末

5、,生姜汁調(diào)敷定喘穴、肺俞穴。方中吳茱萸主“痞滿塞胸,咳逆寒熱”,桔??砷_宣肺氣,白芥子豁痰利氣,二藥一升一降,肺臟氣機(jī)調(diào)達(dá),則咳止痰消;風(fēng)寒用細(xì)辛溫肺化痰,麻黃宣肺平喘,加強(qiáng)其溫化寒痰,止咳平喘的作用。風(fēng)熱則有膽南星清熱化痰,少量麻黃宣肺平喘,使痰化咳止。痰多咳嗽者:貝母、桔梗、冬花西藥處方:沙丁胺醇片+撲爾敏片+異丙嗪片伴痰多者+654-2片或氯化銨片支原體感染者+紅霉素片或嚴(yán)迪片久咳不止伴咽喉干癢者+止咳桃花散穴位選擇:大椎,天突,檀中,肺腧,定喘辯證二:A:熱咳:用麻黃、杏仁、石膏、甘草共研末用3克至5克同消腫止痛液共

6、敷于載體上貼于膻中,肺俞穴,每24小時(shí)更換一次。(其中藥粉最好用蜂蜜調(diào)和)。B、寒咳:用麻黃、桂枝、杏仁、甘草各等份共研細(xì)末用3至5克用消腫止痛合劑混入貼于背部定喘、肺俞、前胸膻中穴上,24小時(shí)更換一次。辯證三:熱咳:生麻黃炒杏仁生石膏生甘草各等份,蜂蜜調(diào)和,膻中穴,重則加大椎穴。寒咳:麻黃湯炙麻黃桂枝炒杏仁甘草各等分,取3-5克膻中穴,加膏盲穴。寒痰:小青龍湯干姜桂枝炙麻黃生白芍炙甘草細(xì)辛姜半夏遼五味子各等分,取3-5克膻中穴,加膏盲穴,熱痰:麻杏石甘湯加麥冬,天冬,天花粉青黛冰片酮替芬貼天突穴。辯證四:肺系痰濁阻肺證穴位

7、選擇肺俞穴-------第三胸椎棘突下旁開1.5寸定喘穴-------第七頸椎棘突下旁開0.5寸貼敷方法每穴取藥粉5-6g,用活絡(luò)油調(diào)成糊狀,將調(diào)好的藥糊均勻攤在貼敷中央,選好穴位后,局部用碘伏棉簽消毒,接著用消毒棉簽擦干穴位,然后依次貼上帶藥糊的敷貼。貼敷時(shí)間:一般4-6h/次,每天一次。療程:4天為一療程。辯證四:寒咳散:麻黃6,桂枝6,干姜6,白芍6,姜半夏6,細(xì)辛6,五味子6,杏仁6,瓜蔞6,貝母4,制甘草6熱咳散:麻黃3g,杏仁6g,生石膏12g,生甘草3g,黃芩6g,地龍9g青黛6g疾病使用:1,寒咳:止咳散1g

8、-+寒咳散2g,溶媒調(diào),濕貼神闕或膻中穴。2,熱咳:清熱止咳散1號(hào)1g+止咳散1g+熱咳散1g溶媒調(diào),濕貼神闕或膻中穴。注:1、刺激性干咳:咳必清(4片)或咳平(4片),2、發(fā)燒可加安乃近或退燒藥,溶媒用柴胡針劑或安痛定針調(diào)。3、伴有大便干結(jié)的加大黃1g+消化散1g。2)哮喘:酮替芬可以有

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