保育員應知應會

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1、保育員應知應會一、應急處理1.體溫測量：將消毒好的體溫計放在幼兒腋下，要幼兒夾緊膀子。測量5分鐘，量后不要從孩子腋下用力抽出，而是請孩子抬高胳膊后，輕輕拿出來。2.意外損傷緊急處理：（1）皮膚擦傷：首先用雙氧水或生理鹽水沖洗傷口，清除污物后，涂紅汞或龍膽紫，如傷口較深且出血多，立即止血，可用消毒紗布將局部包扎壓迫止血，后送醫(yī)院進一步處理，途中要把受傷部位太高。（2）挫傷：一般情況下，血腫不大的小挫傷，可自行吸收而愈。稍大的血腫，開始1-2天做冷敷以減少出血，以后可熱敷促進血腫吸收,并配合醫(yī)生做出的其它治療。（3）刺傷：銳器刺傷切忌立即拔出，以免引起大出血，應將其固定好，

2、一并送醫(yī)院。窄而深敞開的小清創(chuàng)，可以用雙氧水沖洗后涂以碘酊消毒。窄而深密閉的小傷口，如，鐵釘、木刺、鉛筆尖等傷，要注意厭陽菌的生長，應注射破傷風抗毒素。（4）燒燙傷：立即冷卻，用冷水沖洗10-30分鐘,冷卻后再剪開或脫去被熱源浸透的衣服；不要給口渴傷員喝白開水；妥善保護創(chuàng)面，不要挑破水泡，不可在傷處亂涂藥，用消毒紗布或干凈軟布蓋住傷處，送往醫(yī)院治療。3.骨折的癥狀及處理辦法。癥狀：局部疼痛和壓痛；局部腫脹、瘀斑和擦傷；局部功能障礙。處理辦法：患兒受傷后未經(jīng)急救包扎不要輕易搬動肢體，特別是受傷的肢體，以免引起骨折移位，損傷血管和神經(jīng)，發(fā)生大出血，甚至閉合性骨折轉(zhuǎn)為開放性骨

3、折。骨折處用木板固定，木板長度應超過近端及遠端兩關(guān)節(jié)距離，送往醫(yī)院進一步處理。對開放性骨折在傷口處覆蓋消毒紗布，包扎止血后送往醫(yī)院。送醫(yī)院時間不得超過三個小時。處置順序：止血——包扎——固定——搬運。4.氣管異物癥狀以及處理辦法。癥狀：突然出現(xiàn)劇烈咳嗽，呼吸困難，甚至窒息。處理辦法：（1）拍背法，讓幼兒趴在救護者膝蓋上，頭朝下，托其胸，拍其背部，讓幼兒咯出異物。（2）迫擠胃部法：抱住幼兒腰部，用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復而有節(jié)奏進行，以形成沖擊氣流，把異物排出。與此同時把幼兒送往醫(yī)院。5.鼻道塞異物應的處置。小異物可囑兒童用手按

4、緊無異物的鼻孔，用力擤，使異物排出。如年齡小的兒童不合作，可用紙捻刺激鼻粘膜，使其打噴嚏將異物取出。如不能自行取出，應去醫(yī)院取出異物。6.鼻出血的處理。應立即將幼兒抱起取半臥位，大齡兒童可直立或坐位，但不要低頭或后仰，用手捏緊兩側(cè)鼻翼，讓兒童用口呼吸，數(shù)分鐘即可止血，也可用冷水毛巾或毛巾內(nèi)包冰塊放在前額頭。用上述方法仍不止血，應去醫(yī)院作進一步診治。7.幼兒脫臼的癥狀以及處理方法?？捎萌墙砘虿迹瑢⒚摼什课簧宰龉潭?，必要時患部施以冰敷，盡速到醫(yī)院治療即可，注意別隨意移動幼兒患肢，避免移動的過程中造成幼兒患部的進一步傷害。8.腦震蕩的癥狀及處理辦法。癥狀：頭部受損傷如摔傷、

5、碰傷、撞傷等都可能發(fā)生腦震蕩。輕度腦震蕩可出現(xiàn)暫時意識障礙，輕度休克，面色蒼白，脈緩、躁動不安或喊叫、惡心嘔吐，然后數(shù)小時嗜睡，逐漸清醒，不會留下后遺癥。重度腦震蕩出現(xiàn)意識喪失、昏迷、休克，恢復后伴有躁動不安、頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等，還可并發(fā)腦出血或腦水腫。處理辦法：頭部摔傷，意識障礙，無論是輕度還是重度腦震蕩，都不能搖晃幼兒，應及時送往醫(yī)院進一步檢查治療。9.高熱驚厥的癥狀與處理辦法。癥狀：表現(xiàn)于發(fā)燒38℃以上，多在發(fā)熱開始后12小時內(nèi)出現(xiàn)，在體溫驟升之時，發(fā)生全身或局部肌群抽搐，雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻，伴意識喪失，可有大小便失禁。驚厥持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘，多不

6、超過10分鐘，發(fā)作過后，神志清楚。處理辦法：（1）側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間，防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗布及時清除兒童口、鼻中的分泌物，保持呼吸道通暢。（2）用手指捏、按壓兒童的人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位兩三分鐘，并保持周圍環(huán)境的安靜，盡量少搬動患兒，減少不必要的刺激。（3）降低體溫在兒童前額、手心、大腿根處放置冷毛巾，并經(jīng)常更換；保持毛巾的溫度不要過高，或?qū)崴惺⒀b涼水或冰水，外用毛巾包裹后放置寶貝的枕部、頸部、大腿根處。同時就近去醫(yī)院進一步診治。二、保健知識（一）常見呼吸道疾病的預防要點：（1）講究衛(wèi)生，去除發(fā)病誘因

7、；（2）注意營養(yǎng)，保證膳食營養(yǎng)平衡，以免機體免疫力下降而誘發(fā)呼吸道感染；（3）有哮喘史的孩子，可去醫(yī)院做抗原檢測，以便采取措施避免與致敏原接觸。有過敏史的孩子飲食要格外注意；（4）加強鍛煉，提高機體免疫力；（5）在冬春季呼吸道傳染病流行期間，禁止帶兒童至公共場所，以避免與患者接觸和受到有害刺激，一旦外出要戴口罩；（6）平時做好計劃免疫，按規(guī)定給兒童注射疫苗，以增強其抗病力。（二）傳染性疾病1.流行性感冒隔離、檢疫期：隔離患兒至退燒后24小時；檢疫期：最后一個患兒發(fā)病后3天。2.水痘的特征與防治。特征：一般全身癥狀輕微，分批次出現(xiàn)皮膚粘膜斑