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《項(xiàng)護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、一、手衛(wèi)生—一般洗手技術(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)姓名:總得分評(píng)價(jià)內(nèi)容分值技術(shù)實(shí)施要點(diǎn)評(píng)分等級(jí)存在問(wèn)題ⅠⅡⅢⅣⅤ1、操作前評(píng)估(30分)10直接接觸患者前后、無(wú)菌操作前后、處理清潔或無(wú)菌物品之前1086425穿脫隔離衣前后,摘手套后543215接觸不同患者之間或者從患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)543215接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜皮膚或傷口敷料后543215處理污染物品后543212、操作步驟(60分)5手部不佩帶戒指等飾物5432120正確應(yīng)用六步洗手法,清洗雙手,也可以將洗手分為七步,即增加清洗手腕2016128420認(rèn)真清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節(jié)等易污染的部位201
2、6128410流動(dòng)水下徹底沖洗,然后用一次性紙巾/毛巾徹底擦干,或者用干手機(jī)干燥雙手1086425如水龍頭為手?jǐn)Q式開關(guān),則應(yīng)采用防止手部再污染的方法關(guān)閉水龍頭543213、提問(wèn)(1—2問(wèn)題)(10分)101086424、總分10010080604020注釋:評(píng)分等級(jí):“Ⅰ級(jí)”操作熟練,無(wú)缺項(xiàng),規(guī)范;“Ⅱ級(jí)”操作熟練,有1~2處缺項(xiàng)、欠規(guī)范;“Ⅲ級(jí)”操作欠熟練、規(guī)范,有2~3處缺項(xiàng);“Ⅳ級(jí)”操作不熟練、有4處以上缺項(xiàng);“Ⅴ級(jí)”表示操作混亂、無(wú)序。56一、手衛(wèi)生—外科手消毒技術(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)姓名:總得分評(píng)價(jià)內(nèi)容分值技術(shù)實(shí)施要點(diǎn)評(píng)分等級(jí)存在問(wèn)題ⅠⅡⅢⅣⅤ1、操作前評(píng)估洗手指征(10分)10
3、進(jìn)行外科手術(shù)或者其他按外科手術(shù)洗手要求的操作之前1086422、操作步驟(80分)10修剪指甲、銼平甲緣,清除指甲下的污垢10864210流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/310864230取適量皂液或其他清洗劑按六步洗手法清洗雙手、前臂和上臂下1/3,用無(wú)菌巾擦干30241812630取適量手消毒劑按六步洗手法揉搓雙手、前臂和上臂下1/3,至消毒劑干燥3024181263、提問(wèn)(1—2問(wèn)題)(10分)5543215543214、總分10010080604020注釋:評(píng)分等級(jí):“Ⅰ級(jí)”操作熟練,規(guī)范,無(wú)缺項(xiàng);“Ⅱ級(jí)”操作熟練,有1~2處缺項(xiàng)、欠規(guī)范;“Ⅲ級(jí)”操作欠熟練、規(guī)范,有2
4、~3處缺項(xiàng);“Ⅳ級(jí)”操作不熟練、欠規(guī)范,有4處以上缺項(xiàng)、有污染;“Ⅴ級(jí)”表示操作混亂、無(wú)序。56二、無(wú)菌技術(shù)技術(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)姓名:總得分評(píng)價(jià)內(nèi)容分值技術(shù)實(shí)施要點(diǎn)評(píng)分等級(jí)存在問(wèn)題ⅠⅡⅢⅣ1、操作前評(píng)估(10分)5評(píng)估操作環(huán)境是否符合要求5432.55評(píng)估著裝符合要求,去除手上污垢5432.52、操作步驟(80分)無(wú)菌持物鉗:4檢查無(wú)菌持物鉗包有無(wú)破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。43214打開無(wú)菌鉗包,取出鑷子罐置于治療臺(tái)面上。43214取放無(wú)菌鉗時(shí),鉗端閉合向下,不可觸及容器口邊緣,用后立即放會(huì)容器內(nèi)43214標(biāo)明打開日期及時(shí)間43.532.5戴無(wú)菌手套:4選擇尺碼合適的
5、無(wú)菌手套,檢查有無(wú)破損、潮濕及其有效期43214取下手表,洗手43214按照無(wú)菌技術(shù)原則和方法戴無(wú)菌手套43214雙手對(duì)合交叉調(diào)整手套位置,將手套翻邊扣套在工作服衣袖外面4321取用無(wú)菌溶液:4對(duì)所使用的無(wú)菌溶液進(jìn)行檢查、核對(duì)43214按照無(wú)菌技術(shù)要求取出無(wú)菌液體4321564手握標(biāo)簽面,先倒少量溶液于彎盤內(nèi),再由原處倒所需液量于無(wú)菌容器內(nèi),蓋好治療巾43214取用后立即塞上橡膠塞,消毒瓶塞邊緣43214記錄開瓶日期、時(shí)間,已打開的溶液有效使用時(shí)間是24小時(shí)43.532.5無(wú)菌容器使用:4打開無(wú)菌容器時(shí),應(yīng)當(dāng)將容器蓋內(nèi)面朝上置于穩(wěn)妥處,或者拿在手中43.532.54用畢即將容器
6、蓋嚴(yán)43.532.54手持無(wú)菌容器時(shí),應(yīng)當(dāng)托住底部43.532.5.4從中取物品時(shí),應(yīng)將蓋子全部打開,避免物品觸碰邊緣而污染43.532.5鋪無(wú)菌盤:3檢查無(wú)菌包有無(wú)破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期32.5213打開無(wú)菌包,用無(wú)菌鉗取出1塊治療巾,放于治療盤內(nèi)32.5213雙手捏住無(wú)菌巾上層兩角的外面,輕輕抖開,雙折鋪于治療盤內(nèi),上層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊,開口邊向外32.5213放入無(wú)菌物品后,將上層蓋于物品上,上下層邊緣對(duì)齊,開口處向上翻折兩次,兩側(cè)邊緣向下翻折一次32.5213、提問(wèn)(1-2個(gè)問(wèn)題)(10分)55432.555432.54、總分100100806040
7、注釋:評(píng)分等級(jí):“Ⅰ級(jí)”操作熟練,規(guī)范,無(wú)缺項(xiàng)、無(wú)污染;“Ⅱ級(jí)”操作熟練,有1~2處缺項(xiàng)、污染,欠規(guī)范;“Ⅲ級(jí)”操作欠熟練,有2~3處缺項(xiàng)、污染,欠規(guī)范;“Ⅳ級(jí)”操作不熟練、不規(guī)范,有4處以上缺項(xiàng)、污染。56三、生命體征監(jiān)測(cè)—體溫測(cè)量技術(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)姓名:總得分評(píng)價(jià)內(nèi)容分值技術(shù)實(shí)施要點(diǎn)評(píng)分等級(jí)存在問(wèn)題ⅠⅡⅢⅣⅤ1、操作前評(píng)估(15分)10詢問(wèn)、了解患者的身體狀況,向患者解釋測(cè)量體溫的目的,取得患者的配合1086425評(píng)估患者適宜的測(cè)溫方法543212、操作步驟(60分)10洗手,檢查體溫計(jì)是否完