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1、WORD格式可編輯第2季度醫(yī)院感染培訓資料一:醫(yī)院感染的定義:是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。二:醫(yī)院感染的分類;1、內源性感染(自身感染):指免疫機能低下病人由自身正常菌群引起的感染。即病人在發(fā)生醫(yī)院感染之前已是病原攜帶者,當機體抵抗力降低時引起自身感染。2、外源性感染:指由環(huán)境或他人處于(病人、帶菌者、工作人員、探視者、陪護者)獲得而引起的直接感染。環(huán)境感染由污
2、染的環(huán)境(空氣、水、醫(yī)療用具及其他物品造成的感染。如手術室空氣污染造成病人術后切口感染,注射器滅菌不嚴格引起的已型肝炎流行等。三、醫(yī)務人員職業(yè)防護制度認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質者,必須采取防護措施。1、專業(yè)知識整理分享WORD格式可編輯醫(yī)務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。1、在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務人員的面部時,醫(yī)務人
3、員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務人員的身體時,還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。2、醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。3、醫(yī)務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。4、使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設備進行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。禁止將使用后
4、的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。5、醫(yī)務人員發(fā)生血源傳播性疾病病毒職業(yè)暴露后,應當立即采取以下局部處理措施(在發(fā)生科室完成):(1)、在肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。(2)、如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。(3)、受傷部位在傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。專業(yè)知識整理分享WORD格式可編輯第三
5、季度醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度1、醫(yī)護人員在下列情況下應當洗手:(1)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;(2)接觸病人粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后;(4)進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;(5)在醫(yī)護人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。2、醫(yī)護人員的洗手方法是:(1)采用流動水洗手,是雙手充分浸濕;(2)取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個
6、手掌、手背、手指和指縫;(3)認真揉搓雙手至少15秒鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟(七步洗手法)為:A.掌心相對,手指并攏,相互揉搓;B.手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;C.掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;D.右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行;專業(yè)知識整理分享WORD格式可編輯A.彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;B.將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;C.必要時增加對手腕的清洗。(1)在流動水下徹底沖凈雙手,擦干或自動晾干,取適量護手液護膚。1、
7、醫(yī)護人員洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節(jié)及佩戴飾物的部位等。2、醫(yī)護人員洗手使用皂液、在更換皂液時,應當在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。3、醫(yī)護人員手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是:(1)取適量的速干手消毒劑于掌心;(2)嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;(3)揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,是雙手達到消毒目的。4、醫(yī)護人員在下列情況時應當進行手消毒:(1)檢查、
8、治療、護理免疫功能低下的病人之前;(2)出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;(3)接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;專業(yè)知識整理分享WORD格式可編輯(1)雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;(2)需雙手保持較長時間抗菌活性時。1、醫(yī)護人員手被感染性物質污染