子宮內(nèi)膜癌組織p27蛋白的表達及其臨床意義論文

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1、子宮內(nèi)膜癌組織P27蛋白的表達及其臨床意義論文.freeletrialcarcinomaanditsclinicalsignificance.MethodsTheexpressionofp27proteinetrialcarcinomamunohistochemicaltechnique,andparedalendometriumandhyperplasticendometrium.ResultsThehighnuclearexpressionrateofP27proteininendometrialcarcinomaalendometri

2、umandhyperplasticendometri-um(χ2=5.470,12.306;P0.05).NuclearexpressionofP27proteinoder-atelyandpoorlydifferentiatedcells(χ2=12.715,P0.01).ThecytoplasmicstainofP27inendometrialtumorcellsalendometriumandhyperplasiaendometrium(H=57.656,P0.01).Conclu-sionThedeletionofnuclearex

3、pressionofP27isrelatedtothegenesisanddevelopmentofendometrialcanceranditsincreasedma-lignancy.ThelossofnuclearlocalizationofP27proteinisassociatedetrialneoplasms;immunohistochemistry細胞分裂周期的精確性和定時性為細胞正常生長和分化所必需,細胞周期調(diào)控失常可能導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。p27是細胞周期G1期的重要負調(diào)控因子,其表達異常與某些惡性腫瘤的發(fā)生有關(guān)[1]

4、。本研究應(yīng)用免疫組化方法檢測了子宮內(nèi)膜癌(EC)中P27蛋白的表達,以探討其在EC發(fā)生、發(fā)展中的作用。1材料與方法1.1標(biāo)本及其來源收集青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院2002年6月~2004年12月存檔EC病人蠟塊標(biāo)本42例,均經(jīng)100g/L甲醛固定、石蠟包埋。按國際婦科病理協(xié)會(ISGP)1988年標(biāo)準(zhǔn)進行病理分類,且將腺鱗癌單獨列出。臨床手術(shù)分期按FIGO1989年標(biāo)準(zhǔn):Ⅰ期28例,Ⅱ期6例,Ⅲ期6例,Ⅳ期2例。組織學(xué)分級按FIGO1988年標(biāo)準(zhǔn):G115例,G215例,G312例。另取同期因子宮內(nèi)膜增生或子宮肌瘤行子宮切除術(shù)的子宮內(nèi)膜存檔

5、蠟塊,其中21例為增生內(nèi)膜,16例為正常內(nèi)膜(對照組)。增生內(nèi)膜分類按ISGP1987年標(biāo)準(zhǔn):單純增生7例,復(fù)合增生5例,不典型增生9例。所有病例術(shù)前均未接受過放療及化療。3組間年齡差異無顯著性(P0.05)。1.2免疫組化染色方法一抗為鼠抗人P27蛋白單克隆抗體工作液,購自北京中山生物制品有限公司。微波修復(fù)抗原,DAB顯色。P27蛋白表達陽性對照按試劑盒要求選用扁桃體組織,陰性對照以磷酸緩沖液代替一抗。1.3結(jié)果判斷參照文獻[2]的標(biāo)準(zhǔn),P27蛋白陽性細胞著色位于核內(nèi),呈棕黃色顆粒。未見陽性細胞為陰性(-),陽性細胞5%(+)及陽性細胞5

6、%~50%()為低表達,陽性細胞50%()為高表達。在血管內(nèi)皮細胞中亦可見P27蛋白核陽性染色,將其作為P27染色內(nèi)對照。P27蛋白亦出現(xiàn)胞漿著色,根據(jù)陽性細胞百分率及顯色深淺分級:①陽性細胞百分率:無細胞顯色為0,25%為1,25%~50%為2,50%為3;②顯色深淺:無顯色為0,淺黃色為1,棕黃色為2,棕褐色為3。二項乘積:0~1分為(-),2~3分為(+),4~5分為(),5分為()。1.4統(tǒng)計學(xué)處理所有資料均用SPSS10.0統(tǒng)計軟件進行分析,組間表達比較采用χ2檢驗及H檢驗。2結(jié)果2.1P27蛋白的核表達42例EC中P27蛋白胞核

7、高表達率為16.7%,較正常內(nèi)膜62.5%及增生內(nèi)膜46.4%明顯降低,差異有顯著性(χ2=5.470、12.306,P0.05)。見表1。中、低分化組P27蛋白胞核高表達率為3.7%,明顯低于高分化組40.0%,差異有顯著意義(χ2=12.715,P0.01),而中分化與低分化組比較差異無顯著性(χ2=1.298,P0.05)。P27蛋白胞核高表達率與年齡、組織類型、手術(shù)病理分期、肌層浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移均無相關(guān)性。見表2。表1P27蛋白胞核表達情況(略)與其他兩組比較,*χ2=5.470、12.306,P0.05表2EC中P27蛋白胞核表達與

8、臨床特征間的關(guān)系(略)2.2P27蛋白的胞漿表達EC中P27蛋白胞漿表達陽性率為47.6%,較正常內(nèi)膜、增生內(nèi)膜明顯增高,差異有顯著性(H=57.656,P0.01)。見表3。表

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