咳嗽話阿膠——阿膠的潤肺止咳功效.doc

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1、2、咳嗽話阿膠——阿膠的潤肺止咳功效咳嗽是肺系疾病的主要證候之一。分別言之，有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽。一般多為痰聲并見，難以截然分開，故以咳嗽并稱。其發(fā)生或因六淫外邪襲肺系，或因臟腑功能失調(diào)，內(nèi)邪干肺，引起肺失宣肅，肺氣上逆作咳。治療應(yīng)根據(jù)外感、內(nèi)傷之不同，分清邪正虛實(shí)而治之。阿膠有滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)肺潤燥、寧嗽止血之功，可用于治療各種咳嗽。肺陰不足，虛勞咳嗽，常用阿膠配合滋陰之品如白芍、石斛、麥冬等同用；如氣陰兩傷，氣粗喘促，可用阿膠10克烊化，黨參20克，麥冬12克，五味子3克同煎服；肺腎陰虛，勞嗽

2、咯血，阿膠尤宜，既能滋陰養(yǎng)血，又能潤肺止血，并多與天冬6克，百合、生熟地各12克，川貝母6克，炙百部3克相合，以增強(qiáng)滋陰潤肺止咳之力。對(duì)燥熱傷肺、干咳無痰、氣逆而喘者，可用阿膠10克（烊化兌服），配桑葉、麥冬、天冬、杏仁、枇杷葉、紫菀、款冬花、百部、白前各10克，水煎服，每日1次，連服7-14天，以清燥潤肺。體虛或年老之人，正氣不足，易被外邪所傷，反復(fù)感冒而致肺中氣陰俱弱，肺失濡潤，肺氣不降而咳嗽不已，涎末多，咳甚則喘促自汗，苔白質(zhì)瘦略紅，脈虛或代數(shù)。治療當(dāng)扶正治本，收斂治急?？蛇x用《醫(yī)學(xué)心悟》的九

3、仙散加減。藥用阿膠、人參益氣滋陰，配以桔梗、款冬花、桑白皮、貝母肅降滌痰不傷肺津，五味子、烏梅、罌粟殼酸澀斂肺固津，使氣下行則咳止。3、肺癆結(jié)核話阿膠肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染性疾病。全身各個(gè)臟器都可染上結(jié)核病，但以肺結(jié)核最多見。本病民間一般稱為“肺癆”。主要表現(xiàn)為咳嗽、咯血、潮熱、盜汗、形體消瘦等。肺結(jié)核屬于中醫(yī)“肺癆”、“傳尸”等范疇。本病西醫(yī)治療主要用抗結(jié)核桿菌藥，中醫(yī)則以滋陰潤肺、止咳、止血為主。阿膠味甘、性平，功能補(bǔ)血止血，滋陰潤肺，常用于血虛證、陰虛證、虛勞喘咳、陰虛燥咳等?，F(xiàn)

4、代醫(yī)學(xué)做了臨床觀測：阿膠研成末，每日2～3次，每次20～30克，溫開水送下，或煮成糊狀服下。大量咯血不止者，可先注射腦垂體后葉素5～10單位，或用其他止血?jiǎng)?，咯血減少后改用阿膠口服。中小量咯血者則單獨(dú)使用阿膠止血。常規(guī)抗結(jié)核藥物按化療原則使用。資料：本組56例，男21例，女35例；初治16例，復(fù)治40例；干酪樣浸潤型25例，空洞型31例；大量咯血(>500毫升)5例，中等量咯血(200～500毫升)29例，反復(fù)小量咯血(<200毫升)22例。治療結(jié)果：顯效37例(服藥1周后大咯血停止)，有效15例(

5、服藥2周后大咯血轉(zhuǎn)小量咯血或轉(zhuǎn)為血痰)，無效4例(服藥2周后咯血量未見明顯減少)，總有效率為92．7％，顯效率為66．1％。結(jié)論：阿膠對(duì)肺癆結(jié)核有明顯治療作用。另，亦可輔食藥食兩用的阿膠糯米粥，每日1-2次空腹服，有滋陰潤肺、止咳止血之功。4、單味外用治瘰疬(破潰性頸淋巴結(jié)結(jié)核)治療方法：將阿膠200克搗成細(xì)粉，倒在硬紙上攤開，用紫外線治療燈消毒15～20個(gè)生理劑量，若想裝瓶則連瓶一起消毒，若不裝瓶則把消好毒的阿膠包好備用。治療前，先將潰瘍或竇腔道等患部清創(chuàng)消毒，清除壞死組織，疏通管腔，然后將阿膠粉

6、敷于創(chuàng)面或填入竇道內(nèi)，用無菌紗布或紗條覆蓋創(chuàng)面，每日或隔日換藥1次，治愈為止。資料：11例全部為女性，其中6～13歲者8例，30歲、47歲、50歲各1例。11例患者中7例有結(jié)核病接觸史。病程2～3年7例，4～7年4例。全部病例均見頸前部后三角區(qū)有干酪樣壞死，液化而形成膿腫，繼之破潰流出黃色含豆渣樣碎屑的稀薄膿液，形成竇道或久治難愈的潰瘍。同時(shí)伴有低燒、盜汗、食欲不振、消瘦等全身中毒癥狀。病理報(bào)告可見淋巴結(jié)大片或局灶性干酪樣壞死及數(shù)量不等的郎罕氏巨細(xì)胞和類上皮細(xì)胞增生，還見到纖維組織增生及慢性漿細(xì)胞浸

7、潤。9例做OT試驗(yàn)，均陽性反應(yīng)(++)，余2例未做，但病理報(bào)告證實(shí)，臨床癥狀典型。治療效果：11例病人中，換藥28次以內(nèi)者10例，換藥34次者1例，潰瘍完全愈合，隨訪2年未見復(fù)發(fā)。結(jié)論：阿膠對(duì)破潰性頸淋巴結(jié)結(jié)核有明顯治療作用。