心理護(hù)理在慢性胃炎抑郁癥中的作用

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1、心理護(hù)理在慢性胃炎抑郁癥中的作用　　【摘要】目的探討分析心理護(hù)理在慢性胃炎抑郁癥中的作用。方法110例慢性胃炎合并抑郁癥患者，征得患者及家屬同意，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各55例。對(duì)照組給予常規(guī)慢性胃炎護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理干預(yù)，治療1個(gè)月后觀察比較兩組焦慮和抑郁評(píng)分情況。結(jié)果經(jīng)過(guò)心理護(hù)理干預(yù)后，觀察組焦慮評(píng)分（55.33±4.71）分優(yōu)于對(duì)照組（41.25±4.29）分（P　　DOI：10.14163/j.ki.11-5547/r.2016.22.168　　慢性胃炎是一種常見(jiàn)病，且極易發(fā)病，疾病特點(diǎn)是：病程長(zhǎng)，易反復(fù)，影響正常生活。所以慢性胃炎的患者多數(shù)會(huì)伴有

2、焦慮抑郁的負(fù)面情緒，患者的情緒受到影響，疾病就會(huì)加重[1]。慢性胃炎患者最常見(jiàn)的致病因素有心理壓力、幽門(mén)螺桿菌感染、飲酒吸煙藥物及食物刺激、遺傳等。因?yàn)楝F(xiàn)在人們生活壓力的加重，所以患有慢性胃炎的患者越來(lái)越多，并且有年輕化的趨勢(shì)。患者的焦慮、抑郁等情緒嚴(yán)重影響患者的治療，并且會(huì)導(dǎo)致病情的加重，所以在治療慢性胃炎的同時(shí)給予心理護(hù)理是非常重要的[2]。本文旨在探討給予慢性胃炎抑郁癥患者心理護(hù)理所產(chǎn)生的作用，現(xiàn)報(bào)告如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料選取本院2014年12月～2015年12月1年內(nèi)收治的110例慢性胃炎合并抑郁癥患者，征得患者及家屬同意，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各55例

3、。對(duì)照組中男26例，女29例，年齡20～65歲，平均年齡（41.22±8.17）歲。對(duì)照組中男27例，女28例，年齡20～64歲，平均年齡（40.52±8.25）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性?！　?.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：①兩組患者均經(jīng)臨床和影像學(xué)檢查確診；②兩組患者入組均自愿參加并簽署知情同意書(shū)。③兩組患者均神志清楚，能清晰表達(dá)感受。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并肝、腎、心臟等嚴(yán)重疾病及并發(fā)癥。②不配合、精神障礙者[3]?！　?.3方法　　1.3.1對(duì)照組患者給予常規(guī)慢性胃炎護(hù)理，在飲食起居及服用藥物方面給予護(hù)理干預(yù)。　　1.3.2觀察

4、組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理[4]?！　?.3.2.1建立護(hù)患關(guān)系：在心理護(hù)理中最重要的是建立良好的護(hù)患關(guān)系。在患者剛?cè)朐簳r(shí)，細(xì)心、耐心的為患者介紹環(huán)境及相關(guān)的醫(yī)生護(hù)理人員，讓患者盡快的適應(yīng)新的環(huán)境。在面對(duì)患者時(shí)要衣著整潔端莊、行為舉止落落大方、操作動(dòng)作嫻熟有序。主動(dòng)和患者交談，使患者主動(dòng)表達(dá)出自己現(xiàn)在所處的困惑。讓患者感受到安全感，有戰(zhàn)勝疾病的信心[5]?！　?.3.2.2傾聽(tīng)：與患者進(jìn)行有效溝通，認(rèn)真、耐心的聽(tīng)取患者的傾訴，不要輕易打斷患者講話(huà)，使患者感受到關(guān)心、照顧、尊重。盡量滿(mǎn)足患者的合理訴求，傾聽(tīng)患者的內(nèi)心宣泄。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的情緒，給予有針對(duì)性的心理護(hù)理。做到

5、認(rèn)真傾聽(tīng)，建立信任，了解內(nèi)心世界，發(fā)掘患者性格優(yōu)點(diǎn)，進(jìn)行針對(duì)性心理護(hù)理。　　1.3.2.3健康教育：護(hù)理人員應(yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育，加強(qiáng)護(hù)患交流，建立良好護(hù)患關(guān)系的同時(shí)，進(jìn)行積極有效健康教育。護(hù)理人員應(yīng)以溫和、可親的語(yǔ)言，向患者講解慢性胃炎的相關(guān)情況（發(fā)病起因、治療方法、預(yù)后情況等），使患者充分認(rèn)識(shí)疾病，了解疾病，做到心中有數(shù)，只有這樣，才能積極主動(dòng)的配合治療，提高療效，同時(shí)爭(zhēng)取和患者家屬共同配合，對(duì)患者進(jìn)行健康教育和心理疏導(dǎo)。　　1.4觀察指標(biāo)利用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)患者抑郁癥治療情況。其中如果SAS和SDS>50，則提示抑郁癥[6]?！　?.5統(tǒng)

6、計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P　　2結(jié)果　　2.1兩組患者心理護(hù)理干預(yù)前和干預(yù)后SAS得分情況比較。經(jīng)過(guò)心理護(hù)理干預(yù)后，觀察組焦慮評(píng)分（55.33±4.71）分優(yōu)于對(duì)照組（41.25±4.29）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P　　2.2兩組患者心理護(hù)理干預(yù)前和干預(yù)后SDS得分情況比較。經(jīng)過(guò)心理護(hù)理干預(yù)后，觀察組抑郁評(píng)分（41.11±3.85）分優(yōu)于對(duì)照組（23.11±3.85）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P　　3討論　　慢性胃炎屬于臨床常見(jiàn)疾病，指的是因各種不同病因?qū)е碌穆晕葛?/p>

7、膜炎性病變的統(tǒng)稱(chēng)，在各種胃病中，該病的發(fā)病率居于首位。自從臨床應(yīng)用纖維內(nèi)鏡以來(lái)，臨床認(rèn)識(shí)該病的能力明顯提高。臨床以慢性淺表性、慢性萎縮性、慢性糜爛性的胃炎較為常見(jiàn)。慢性萎縮性的胃炎，在黏膜腸上皮化生，多累及賁門(mén)，伴隨胃泌素分泌減少和G細(xì)胞喪失，也可對(duì)胃體產(chǎn)生累及，喪失泌酸腺，出現(xiàn)胃酸和胃蛋白酶及內(nèi)源性因子減少[7]?！　÷晕秆撞痪哂械湫托?、特異性的癥狀，患者的癥狀輕重，和胃黏膜病變程度不具有明顯相關(guān)性。多數(shù)患者常不伴隨癥狀或出現(xiàn)不同程度的消化不良癥狀，例如反酸、餐后