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1、名已婚婦女?huà)D科疾病篩查結(jié)果分析論文..【摘要】目的探討金山區(qū)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女?huà)D科常見(jiàn)疾病患病率，主要病種及相關(guān)因素。方法用統(tǒng)一固定的體檢表格進(jìn)行病史登記，常規(guī)進(jìn)行婦科檢查及輔助檢查。結(jié)果39100名已婚婦女進(jìn)行普查，患病人數(shù)16142名，患病率為41.28%。婦女常見(jiàn)婦科疾病發(fā)病率，生殖道炎癥占首位，其次是子宮肌瘤、乳房腫塊、卵巢腫塊；查出惡性腫瘤10例。結(jié)論加強(qiáng)婦女保健知識(shí)的宣傳力度，努力提高婦科疾病篩查質(zhì)量和篩查率..，降低患病率。【關(guān)鍵詞】婦科疾病篩查患病率本文總結(jié)了2010年金山區(qū)朱涇、亭林、楓涇、張堰四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)39
2、100名已婚婦女進(jìn)行婦科疾病篩查后的患病情況。1資料與方法1．1對(duì)象。上述四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)已婚至65歲婦女（65歲以上婦女根據(jù)其本人意愿），主要是農(nóng)村婦女，以在家務(wù)農(nóng)或私營(yíng)企業(yè)打工者為多。1．2方法。采用統(tǒng)一固定的體檢表格進(jìn)行病史登記，檢查醫(yī)生均經(jīng)過(guò)上海市婦女保健所進(jìn)行上崗培訓(xùn)并考核合格，按統(tǒng)一要求進(jìn)行檢查：內(nèi)容包括詢問(wèn)病史、內(nèi)外生殖器檢查、宮頸刮片檢查和白帶常規(guī)檢查、乳房手法檢查、陰道B超、乳房B超甚至鉬靶拍片、資料統(tǒng)計(jì)等。篩查結(jié)果按照“上海市婦科疾病篩查普查普治工作報(bào)表”中的項(xiàng)目和統(tǒng)計(jì)要求進(jìn)行。2結(jié)果受檢人數(shù)39100
3、人，患病人數(shù)16142人，患病率為41.28%。檢出的婦科疾病分別為生殖道炎癥、子宮肌瘤、乳房腫塊、卵巢腫塊、子宮脫垂、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌等共19432例。具體見(jiàn)附表。附表查出婦科疾病的構(gòu)成比疾病名稱患病例數(shù)（n）構(gòu)成比（%）生殖道炎癥770139.63子宮肌瘤650833.49乳房腫塊295115.19卵巢腫塊199710.28子宮內(nèi)膜異位癥1250.64巴氏≥Ⅲ級(jí)740.38其他婦科疾病620.32尖銳濕疣40.02惡性腫瘤（宮頸、卵巢、乳腺癌）100.05合計(jì)19432100．007701例生殖道
4、炎癥中度宮頸糜爛（根據(jù)報(bào)表要求上報(bào)對(duì)象為中、重度糜爛）2647例，占34．37%；盆腔炎2003例，占26.01%；宮頸息肉1654例，占21.48%；霉菌性陰道炎767例，占9.96%；滴蟲(chóng)性陰道炎630例，占8.18%。乳房疾病統(tǒng)計(jì)中小葉增生未統(tǒng)計(jì)在內(nèi)，在查出的2951例乳房腫塊中有3例為乳腺癌。查出婦科惡性腫瘤7例，其中宮頸癌5例、卵巢癌2例。從上述表格和分析中可以看出，婦科疾病在一般已婚婦女中發(fā)病率近1/3之多，因?yàn)閷m頸輕糜病例未統(tǒng)計(jì)在內(nèi)，所以宮頸糜爛實(shí)際的發(fā)病率應(yīng)該較本文中分析的還要高。在所患的疾病中生殖道炎癥的比
5、例最高，為39.63%；居第二位的是子宮肌瘤，為33．49%；第三位是乳房腫塊，為15．19%。發(fā)現(xiàn)宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌10例。3討論生殖道炎癥的患病率為各種婦女病之首，也是困擾婦女健康的常見(jiàn)疾病。陰道炎的治療只需要陰道外用塞藥，雖比較方便、治愈率也較高，但其治療注重的療程和夫妻雙方的共同治療，大部分婦女不能很好遵醫(yī)執(zhí)行，所以治療不徹底也容易復(fù)發(fā)。宮頸糜爛的治療方法也很多，包括陰道灌洗、局部縛藥、電烙、冷凍、激光、微波等。一般認(rèn)為物理療法仍是治療宮頸糜爛的有效方法。特別是激光或微波治療，手術(shù)操作簡(jiǎn)單，病人沒(méi)有痛苦，絕大
6、部分人脫痂期出血少。但廣大婦女認(rèn)為這種治療方法畢竟是一種手術(shù)，由于有一種懼怕的心理，所以采用物理治療宮頸中重度糜爛的婦女還不是很廣泛。所以，醫(yī)務(wù)工作者在普查的同時(shí)不僅業(yè)務(wù)上要把好質(zhì)量關(guān)，更是要作好健康教育和咨詢，通過(guò)普及衛(wèi)生知識(shí)，提高婦女保健意識(shí)，出現(xiàn)早期癥狀能主動(dòng)到醫(yī)院就診治療。近幾年，在影響女性健康的惡性腫瘤中乳腺癌、宮頸癌的發(fā)生率有上升趨勢(shì)，年齡也趨于年輕化。本組病人中發(fā)現(xiàn)的3例乳腺癌、2例卵巢癌，均已做了根治手術(shù)。巴氏≥Ⅲ級(jí)的74例病人，經(jīng)過(guò)陰道鏡和宮頸活組織檢查，有5例確診為宮頸癌，并及時(shí)得到治療；其余病例經(jīng)復(fù)查
7、宮頸涂片和宮頸活檢檢查目前暫無(wú)不良病變，也在定期隨訪中。開(kāi)展婦女病普查普治工作的最終目的是做到一些腫瘤的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以除了提高篩查質(zhì)量和技術(shù)水平的同時(shí)，健康教育也同等重要。特別是要宣傳乳房的自我檢查方法、女性常見(jiàn)婦科疾病防治和定期進(jìn)行婦科疾病篩查的重要性等都是我們?cè)陂_(kāi)展婦女病普查普治工作中廣闊的健康教育天地。
