小兒頭皮靜脈輸液護(hù)理探討論文

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1、小兒頭皮靜脈輸液護(hù)理探討論文【摘要】當(dāng)前為了做好兒科護(hù)理工作，進(jìn)一步減輕兒童以及家長(zhǎng)的身心痛苦，提高對(duì)患兒靜脈穿刺成功率，通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)以及臨床經(jīng)驗(yàn)的認(rèn)真分析總結(jié)，獲取了一定護(hù)理技術(shù)的心得。小兒靜脈穿刺成功和護(hù)士的心理素質(zhì)、靜脈的選擇、持針手法及穿刺后固定等因素有關(guān)，同時(shí)要針對(duì)患兒的具體情況，因人而宜，必要時(shí)還可借助一些輔助器械以及采取心理溝通技術(shù)。【關(guān)鍵詞】小兒頭皮靜脈輸液護(hù)理溝通1輸液護(hù)理技術(shù)1.1心理素質(zhì)作為護(hù)士要沉著冷靜.freelin，加之小兒在拔針時(shí)因疼痛及恐懼而哭鬧時(shí)頭皮血管內(nèi)壓力增高。故需要告訴家長(zhǎng)按壓3～5min。切忌邊壓邊揉，揉搓

2、可使已凝血的進(jìn)血管針眼重新出血，發(fā)生皮下瘀血。1.5宣教工作告知患兒家長(zhǎng)在進(jìn)行靜脈穿刺前不要喂奶喂水，以免在穿刺過(guò)程中患兒因哭鬧引起惡心、嘔吐，造成窒息，發(fā)生意外。進(jìn)行穿刺操作前告訴家長(zhǎng)協(xié)助約束患兒頭及腿部的方法，可采取一人約束頭部，一人約束膝部的方法，穿刺成功后可采用喂奶的姿勢(shì)抱患兒，并適當(dāng)約束患兒雙手，以免患兒拔掉針頭。對(duì)于年齡較大的兒童，可用手板固定。告知其家長(zhǎng)可給孩子講故事，轉(zhuǎn)移其注意力，囑患兒在玩耍活動(dòng)或大小便時(shí)手足保持平行、放低，防止血液反流，堵塞針頭。1.6密切觀察穿刺中密切觀察患兒的面色，有無(wú)發(fā)紺等全身情況，切不可因集中精力尋找靜脈而

3、忽略了病情變化而發(fā)生意外。輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡回觀察以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒面色，神志變化，有無(wú)輸液反應(yīng)，局部有無(wú)腫脹針頭有無(wú)移動(dòng)、脫出，固定膠布的松動(dòng)，瓶?jī)?nèi)液體有無(wú)走空及各連接處有無(wú)漏液等異常情況，及時(shí)采取措施，保證輸液的順利進(jìn)行。2適當(dāng)與患兒溝通2.1人性化護(hù)理對(duì)患兒可分別稱呼為“小寶貝”、“小妹妹”、“很聰明的小朋友”等等，讓家長(zhǎng)聽(tīng)到稱呼就有親近感，感受到護(hù)理人員對(duì)患兒熱愛(ài)的氛圍，使家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的治療產(chǎn)生信任感。2.2默契配合式護(hù)理不管患兒能否聽(tīng)懂我們的溝通意思，在整個(gè)穿刺過(guò)程中要耐心解釋患兒的提問(wèn)，鼓勵(lì)、表?yè)P(yáng)患兒，把患兒父母對(duì)孩子說(shuō)的話由我們主動(dòng)替代完成，

4、形成與家長(zhǎng)的默契配合，通過(guò)默契式護(hù)理促進(jìn)護(hù)患融洽。2.3自身影響式護(hù)理作為護(hù)理人員要在社會(huì)上贏得好的影響，注重自身形象非常重要，自身形象好無(wú)形中起到安撫患兒心理的作用，做好自身形象主要表現(xiàn)在：2.4禮儀化服務(wù)輸液治療是護(hù)理人員的一項(xiàng)主要工作，與患兒及家長(zhǎng)接觸最多，也是最能反映自身影響力的場(chǎng)合，倡導(dǎo)禮儀化服務(wù)，注重自身儀表很重要，工作衣帽整潔，穿戴整齊，行為大方，面帶微笑，親切的問(wèn)候，溫馨的服務(wù)，使患兒及家長(zhǎng)一接觸就有一個(gè)寬松的心理，從而獲得一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境。2.5沉著應(yīng)對(duì)式護(hù)理有的家長(zhǎng)存在特殊心理，對(duì)護(hù)士要求非常嚴(yán)格，一次穿刺不成功就發(fā)怒責(zé)罵護(hù)士。

5、碰到這種情況，首先要沉著冷靜，其次要歉意地向家長(zhǎng)說(shuō)：“我們非常希望能一次成功，很抱歉讓你失望了，讓我們雙方都先平靜一下情緒好嗎？”過(guò)5min～10min，我們?cè)僦鲃?dòng)去請(qǐng)他們過(guò)來(lái)，真誠(chéng)地說(shuō)：“為了孩子能早日康復(fù)，讓我們?cè)俟餐σ淮魏脝?？”并由另一位護(hù)士為其服務(wù)，這樣做，讓家長(zhǎng)們感覺(jué)到我們對(duì)患兒多重視和真誠(chéng)。3討論通過(guò)在臨床上應(yīng)用這些護(hù)理技術(shù)，取得了良好的效果，具有一定的理論意義，實(shí)用價(jià)值、推廣前景?？傊胩岣咝红o脈穿刺的成功率，就必須要全面配合，加強(qiáng)理論，操作技能學(xué)習(xí)，努力練就“一針見(jiàn)血”的靜脈穿刺技術(shù)，使家屬認(rèn)可。不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，新療法，新技

6、術(shù)，提高自己的綜合能力，適應(yīng)新形勢(shì)的需要。加強(qiáng)與患兒家屬的溝通，護(hù)士要把握好各種不同的溝通契機(jī)，掌握良好的溝通技巧與患兒家屬進(jìn)行溝通，讓患兒獲得優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)，從而減少患兒的痛苦，情感交流與溝通是整體護(hù)理的一個(gè)分支，是護(hù)理工作的一個(gè)細(xì)節(jié)。如果我們?cè)谌粘Ｗo(hù)理工作中能做好每個(gè)細(xì)節(jié)，就會(huì)收到事半功倍，意想不到的效果，對(duì)促進(jìn)和諧醫(yī)療，提高醫(yī)院知名度，重塑醫(yī)院形象有著十分重大的意義。