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1、循證護(hù)理模式在前列腺電切術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理效果觀察論文【摘要】目的探討循證護(hù)理模式在前列腺電切術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理效果。方法選擇2009年10月~2010年7月我院進(jìn)行前列腺電切術(shù)治療的98例患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各49例,分別采用常規(guī)護(hù)理模式與循證護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,后將兩組患者的住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意率及護(hù)理前后的QOL生活質(zhì)量評(píng)分、IPSS評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。結(jié)果經(jīng)研究比較發(fā)現(xiàn),觀察組的住院時(shí)間短于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,患者滿意率高于對(duì)照組,而QOL生活質(zhì)量評(píng)分、IPSS評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組.freell,平均(191.2±24.5)ml,臨床分期;二期26例
2、,三期23例。觀察組的49例患者中,年齡55~82歲,平均年齡(71.8±4.6)歲,病程1.7~14.2年,平均病程(5.5±1.8)年,殘余尿量64~322ml,平均(189.5±22.7)ml,臨床分期:二期25例,三期24例。兩組患者在各項(xiàng)基本資料方面進(jìn)行比較,P均0.05,具有可比性。1.2方法所有患者均采取經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)進(jìn)行治療,兩組患者的手術(shù)各項(xiàng)步驟及細(xì)節(jié)均無(wú)顯著性差異。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,包括術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及健康宣教等,根據(jù)患者的手術(shù)狀態(tài)給予相應(yīng)的癥狀及心理護(hù)理。觀察組采用循證護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,即護(hù)理程序中的每一個(gè)步驟及細(xì)節(jié),包括護(hù)理問(wèn)題的提
3、出、解決及實(shí)施均在“循證”的基礎(chǔ)上進(jìn)行處理,以科學(xué)的理念為指導(dǎo),詳細(xì)根據(jù)每位患者的具體情況進(jìn)行評(píng)估及提出問(wèn)題,使每個(gè)護(hù)理的程序均有科學(xué)的依據(jù),通過(guò)對(duì)以往的成功護(hù)理案例結(jié)合患者的實(shí)際及個(gè)性化情況進(jìn)行護(hù)理步驟的實(shí)施。將兩組患者的住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意率及護(hù)理前后的QOL生活質(zhì)量評(píng)分、IPSS評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(IPSS)采用0~5分五級(jí)評(píng)分法,總分為0~35分,QOL生活質(zhì)量為0~5分。分值越低說(shuō)明越好2。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理選用SPSS12.0軟件進(jìn)行資料分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)處理,P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1
4、兩組患者住院時(shí)間并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意率比較將兩組患者的住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較,觀察組的住院時(shí)間短于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,患者滿意率高于對(duì)照組,經(jīng)比較,P0.05,有顯著性差異,見(jiàn)表1。表1兩組患者住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意率比較2.2兩組患者治療前后QOL生活質(zhì)量評(píng)分、IPSS評(píng)分比較將兩組患者治療前后QOL生活質(zhì)量評(píng)分、IPSS評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較,具體比較結(jié)果,見(jiàn)表2。表2兩組患者治療前后QOL生活質(zhì)量評(píng)分、IPSS評(píng)分比較3討論經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是近年來(lái)應(yīng)用較多,且效果廣受肯定的治療前列腺疾病的手術(shù)方式,其技術(shù)已經(jīng)逐漸成熟完善,效果廣受好評(píng)3
5、。但其仍存在一定的不足之處,需要護(hù)理的過(guò)程中給予相應(yīng)的配合,以盡量滿足患者的需求。而循證護(hù)理模式近年來(lái)也在各個(gè)臨床科室實(shí)施的較好,效果明顯,可大大改善手術(shù)效果,對(duì)于促進(jìn)患者的痊愈等有著積極的意義??赡芘c循證護(hù)理的指導(dǎo)理念及實(shí)施有著密不可分的關(guān)系,其指導(dǎo)理念以科學(xué)為依據(jù),在護(hù)理的過(guò)程中不再一味遵循陳舊的護(hù)理程序及模式4,而是通過(guò)科學(xué)的評(píng)估自行發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并通過(guò)查閱成功護(hù)理資料的方式進(jìn)行解決,充分尊重患者個(gè)人,以滿足患者需求為目標(biāo),對(duì)已經(jīng)存在和潛在的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行解決,護(hù)理效果明顯較常規(guī)護(hù)理模式要好,綜上所述,筆者認(rèn)為循證護(hù)理模式在前列腺電切術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理效果明顯,可大幅度降低并發(fā)癥發(fā)生率,改善患者
6、的生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用?!?/p>