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《??谱o(hù)士培訓(xùn)心得》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、??谱o(hù)士培訓(xùn)心得血液風(fēng)濕科景婷2016年9月至10月,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護(hù)士長(zhǎng)的信任與支持下,我很榮幸地參加了由四川省腫瘤醫(yī)院舉辦的為期兩個(gè)月的靜脈輸液??谱o(hù)士培訓(xùn)。時(shí)光如白駒過(guò)隙,時(shí)至今天,理論與臨床學(xué)習(xí)均已結(jié)束,我也成功取得了靜脈輸液??谱o(hù)士資格。此次培訓(xùn)不僅讓我收獲了豐富的??评碚撝R(shí)、提升了臨床實(shí)踐技能,同時(shí)也開(kāi)闊了眼界,使我對(duì)??谱o(hù)士有了全新的認(rèn)識(shí)?,F(xiàn)將培訓(xùn)中收獲的點(diǎn)點(diǎn)滴滴總結(jié)如下:專業(yè)化標(biāo)志著護(hù)理工作的進(jìn)步,它意味著護(hù)理工作已經(jīng)從全面接觸轉(zhuǎn)向了注重需要專業(yè)知識(shí)和技能的特定實(shí)踐范圍的模式。??谱o(hù)士是指具備一定條
2、件的護(hù)士在某一些特定領(lǐng)域進(jìn)行為期數(shù)月的培訓(xùn),具備相應(yīng)專科護(hù)理能力并經(jīng)考核合格獲得??瀑Y格證書的注冊(cè)護(hù)士。而靜療專科護(hù)士則是指通過(guò)靜脈輸液治療相關(guān)知識(shí)和技能系統(tǒng)培訓(xùn)后獲得靜脈治療??瀑Y格證書的注冊(cè)護(hù)士。一、系統(tǒng)的??评碚撝R(shí)學(xué)習(xí)兩周的理論學(xué)習(xí)涉獵面非常的廣泛而實(shí)際,包括??谱o(hù)理及靜脈輸液概述、相關(guān)藥理學(xué)、相關(guān)血管解剖、靜脈評(píng)估及選擇、輸液工具的選擇、各種靜脈通路(頭皮針、留置針、血液凈化通路、動(dòng)脈導(dǎo)管、臍帶導(dǎo)管、中長(zhǎng)導(dǎo)管、輸液港、CVC、PICC)的穿刺及護(hù)理、化療藥物的配置及外滲處理、靜脈輸液質(zhì)量與風(fēng)險(xiǎn)管理、護(hù)理科研及論文
3、撰寫等。系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)開(kāi)闊了我的眼界,使我受益匪淺。讓我進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到就國(guó)情而言靜脈輸液仍是目前病人在醫(yī)院內(nèi)重要的治療手段,是主要的護(hù)理操作技術(shù),是護(hù)理工作的一個(gè)重要窗口。通過(guò)這個(gè)窗口,患者可以體會(huì)到護(hù)士的操作技術(shù)水平、理論知識(shí)水平、綜合素質(zhì)及醫(yī)院的管理水平等;通過(guò)這個(gè)窗口,可以增加或降低患者對(duì)護(hù)理工作及整個(gè)醫(yī)院的信任度。靜脈輸液直接影響著患者的利益及護(hù)理工作的質(zhì)量。因此,作為一名合格的護(hù)士,必須通過(guò)及時(shí)準(zhǔn)確的靜脈輸液來(lái)?yè)尵然颊呱龠M(jìn)其康復(fù),還必須盡量減少靜脈輸液給患者帶來(lái)的痛苦。二、專業(yè)的導(dǎo)管室操作技能學(xué)習(xí)4/4理論學(xué)
4、習(xí)之后醫(yī)院安排我們觀摩了標(biāo)準(zhǔn)的PICC穿刺及維護(hù)操作演示,并且在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行模擬練習(xí),為之后的臨床操作預(yù)熱。在導(dǎo)管室為期五天的穿刺置管學(xué)習(xí)中,帶教老師嫻熟的操作技巧、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的操作流程、時(shí)刻遵守的無(wú)菌技術(shù)、耐心細(xì)致的健康教育、良好的護(hù)患溝通以及患者對(duì)護(hù)士老師的尊敬讓我感觸良多。在老師的悉心指導(dǎo)下,我參與穿刺了6例PICC置管,3例股靜脈置管,2例B超引導(dǎo)下塞丁格PICC置管,基本掌握了這三項(xiàng)操作的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)操作流程,基本可以獨(dú)立完成PICC盲穿及股靜脈置管操作。唯一的不足是導(dǎo)管室學(xué)習(xí)的時(shí)間太短,可以獨(dú)立參與穿刺的置
5、管數(shù)太少,穿刺技術(shù)還需要不斷的實(shí)踐來(lái)加強(qiáng)。一、印象深刻的臨床實(shí)習(xí)在導(dǎo)管室學(xué)習(xí)之后,很有幸被分配到淋巴瘤病區(qū)進(jìn)行為期六周的臨床實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間,護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師給我準(zhǔn)備了充足的病例來(lái)練習(xí)PICC及CVC維護(hù),并且在我操作過(guò)程中不斷給予細(xì)心指導(dǎo),這些練習(xí)和指導(dǎo)不僅使我熟練掌握了中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,同時(shí)也使我順利通過(guò)了操作畢業(yè)考核。在臨床實(shí)習(xí)期間,我感受最多的是醫(yī)院先進(jìn)的工作方式,如護(hù)士站緊挨醫(yī)生站,方便了工作中的溝通;醫(yī)護(hù)及護(hù)士各個(gè)班次職能分工明確,減少了工作中不必要的矛盾;科室有工人負(fù)責(zé)整理床單位及病房,把時(shí)間真
6、正留給護(hù)士,把護(hù)士還給病人;病房基本采用責(zé)任制整體護(hù)理,1+1模式即一名組長(zhǎng)加一名組員每日負(fù)責(zé)10到15名患者的全部日常護(hù)理工作,真正做到了每名患者都能知曉自己的責(zé)任護(hù)士;每月一次的病例討論均來(lái)源于責(zé)任護(hù)士自身工作中與患者相關(guān)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,不再僅僅局限于某一種疾病,這使護(hù)士不再盲目的只是打針輸液做治療,而是更加積極主動(dòng)的發(fā)現(xiàn)工作中的缺陷以及特殊的病例,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的自覺(jué)性,提高了護(hù)士自身素質(zhì),同時(shí)也是對(duì)科室管理工作的一種持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);科室有一名組長(zhǎng)及三名護(hù)士組成操作小組負(fù)責(zé)科室的操作技術(shù)培訓(xùn),小組成員每人負(fù)責(zé)熟練掌握兩三項(xiàng)臨床
7、常見(jiàn)基礎(chǔ)護(hù)理操作,并各自負(fù)責(zé)自己所管操作項(xiàng)目每年的科室培訓(xùn);藥物的配置由化配室統(tǒng)一負(fù)責(zé),輸注時(shí)由兩名護(hù)士戴內(nèi)墊至少八層紗布的雙層口罩、帽子、雙層手套、防水隔離衣,同時(shí)給藥時(shí)采用靜脈密閉輸注系統(tǒng),最大化的減少化療藥物對(duì)護(hù)士身體的傷害;每周兩次的中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)均采用4/42%洗必泰消毒穿刺點(diǎn)周圍皮膚以最大化的預(yù)防感染的發(fā)生;PICC置管后預(yù)防性使用水膠體敷料及烤燈照射治療預(yù)防靜脈炎的發(fā)生;所有使用化療藥物的患者均予中心靜脈置管,給藥期間予心電監(jiān)護(hù)以監(jiān)測(cè)生命體征;病區(qū)走廊設(shè)有健康教育資料,方便病人查閱;科室每月一次的公休座談會(huì)
8、由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康宣教同時(shí)收集患者對(duì)科室的意見(jiàn),吸引眾多患者及家屬的積極參與;醫(yī)護(hù)健康宣教到位,患者依從性高等等。學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得,學(xué)以致用才是我們的目的。此次培訓(xùn)還有幾點(diǎn)讓我感受深刻。首先是先進(jìn)的科研理念。在培訓(xùn)以前總覺(jué)得護(hù)士做科研有點(diǎn)遙遠(yuǎn),可通過(guò)培訓(xùn)我才了解到腫瘤醫(yī)院的護(hù)士老師們都擁有