河池地區(qū)3806例職工血脂、血糖體檢結(jié)果分析

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1、河池地區(qū)3806例職工血脂、血糖體檢結(jié)果分析【摘要】目的通過(guò)對(duì)河池地區(qū)3806例各年齡段機(jī)關(guān)干部職工的體檢，了解其血糖、血脂異常情況。方法用酶法測(cè)總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)；均相酶比色法測(cè)高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)；己糖激酶法測(cè)血糖(GLU)。結(jié)果　3806例體檢者血清測(cè)定中，TG≥1.70mmol/L者615例，占16.16%；TC≥6.21mmol/L者564例，占14.82%；LDL-C≥3.64mmol/L者665例，占17.47%；HDL-C≤0.91mmol/L者524例，占13.77%；GLU≥6.1mmol/

2、L者245例，占6.44%。血脂在20~60歲年齡段隨年齡增加而增高，31歲起升高明顯，51-60歲年齡組達(dá)到較高水平，異常檢出率最高；血糖偏高多在41歲以后，尤其41-50歲、51-60歲這兩個(gè)年齡段增幅最明顯，幅度最高。結(jié)論　河池地區(qū)干部職工體檢者的血脂血糖異常檢出率較高，而血脂血糖的異常是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的危險(xiǎn)因素?！娟P(guān)鍵詞】體檢者血糖血脂動(dòng)脈粥樣硬化冠心病血脂、血糖代謝紊亂與冠心病形成關(guān)系密切，特別是膽固醇異常更為重要。在我國(guó)隨著人們生活水平的提高、生活模式的變化，人群中血脂、血糖代謝紊亂逐年增加，其直接導(dǎo)致冠心病等相關(guān)疾病的發(fā)病率增高。因此，檢測(cè)血脂、血

3、糖具有非常重要的臨床價(jià)值。本文對(duì)3806例體檢者進(jìn)行了血脂、血糖的檢測(cè)，現(xiàn)報(bào)告也如下。1　資料與方法1.1　一般資料　2009年1月～2009年6月在我院進(jìn)行健康體檢的城區(qū)機(jī)關(guān)干部、事業(yè)單位職工，共3806例，男2660例，女1146例，齡19～75歲，平均年齡45歲。所有樣本同時(shí)測(cè)定總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、血糖(GLU)。1.2　儀器及試劑　使用ROCHE7060全自動(dòng)生化分析儀，試劑是ROCHE配套試劑。1.3　檢測(cè)方法及標(biāo)準(zhǔn)　體檢者均空腹12h于次日清晨采靜脈血，采用己糖激酶法測(cè)定GLU

4、；酶法(GPO-PAP法)測(cè)定TG；酶法(COD-PAP法)測(cè)定TC；均相酶比色法測(cè)定高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。本實(shí)驗(yàn)檢測(cè)同時(shí)用標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控血清進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控。按照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》TC≥6.21mmol/L、TG≥1.70mmol/L、LDL-C≥3.64mmol/L、HDL-C≤0.91mmol/L、GLU≥6.1mmol/L為異常[1]。2結(jié)果3806例體檢者血清測(cè)定中，TG≥1.70mmol/L者615例，占16.16%；TC≥6.21mmol/L者564例，占14.82%；LDL-C≥3.64mmol/L者665例，占1

5、7.47%；HDL-C≤0.91mmol/L者524例，占13.77%；GLU≥6.1mmol/L者245例，占6.44%。血脂在20~60歲年齡段隨年齡增加而增高，31歲起升高明顯，41-50歲、51-60歲年齡組達(dá)到較高水平，特別在51-60歲年齡組其異常率達(dá)到最高；＞60歲年齡組血脂水平有下降趨勢(shì)。血脂增高在20-30歲低齡組的檢出率也占相當(dāng)比例，提示血脂代謝異常有年輕化趨勢(shì)，應(yīng)引起重視。血糖增高檢出率隨年齡增高而增加，偏高多在41歲以后，尤其41-50歲、51-60歲這兩個(gè)年齡段增幅最明顯，幅度最高。3討論本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，3806例體檢人群中血脂血糖異常檢出率占一定

6、比例，血脂異常率最高達(dá)23.34%（51-60歲年齡組的LDL-C），血糖增高率最高達(dá)9.81%（51-60歲年齡組）。主要原因有：(1)生活方式改變，過(guò)多的腦力勞動(dòng)致使運(yùn)動(dòng)量明顯減少。(2)膳食結(jié)構(gòu)不合理，攝入過(guò)多的高糖、高蛋白、高動(dòng)物脂肪等食品。(3)吸煙、飲酒較多。(4)情緒或精神上的壓力過(guò)重等。血脂異常作為脂質(zhì)代謝障礙的表現(xiàn)，屬于代謝性疾病。血脂代謝的異常，常引起脂肪沉積于血管壁造成血管壁的增厚、變硬、脆性增加、血管腔變狹窄[2]。因此血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化主要的危險(xiǎn)因素這一，也是冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一，其中LDL-C升高尤為重要。LDL-C可通過(guò)血管內(nèi)皮進(jìn)入血

7、管內(nèi)壁，在內(nèi)皮下滯留的LDL-C被修飾成氧化型LDL（Ox-LDL），巨噬細(xì)胞吞噬Ox-LDL后形成泡沫細(xì)胞，后者不斷增加、融合，構(gòu)成了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脂質(zhì)核心。動(dòng)脈粥樣硬化有研究認(rèn)為是一種慢性炎癥性疾病，LDL-C可能是這種慢性炎癥的始動(dòng)和維持的基本要素。HDL-C＞1.55mmol/L被認(rèn)為是冠心病的保護(hù)性因素，有研究表明HDL-C每增高0.4mmol/L，冠心病的危險(xiǎn)性可降低2%～3%，TG>2.0mmol/L，且伴有LDL-C高或HDL-C低則冠心病危險(xiǎn)性增高，TC每降低1%,冠心病的危險(xiǎn)性可降低2%～3%[3