2019考研西醫(yī)綜合大綱

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1、2019西醫(yī)綜合碩士研究生考試大綱一、生理學(xué)（一）緒論1.體液及其組成，體液的分隔和相互溝通；機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。2.機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。3.體內(nèi)的控制系統(tǒng)：負(fù)反饋、正反饋和前饋。（二）細(xì)胞的基本功能1.跨細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)：單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和膜泡運(yùn)輸。2.細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)：離子通道型受體、G蛋白耦聯(lián)受體、酶聯(lián)型受體和核受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。3.細(xì)胞的電活動(dòng)：靜息電位，動(dòng)作電位，興奮性及其變化，局部電位。4.肌細(xì)胞的收縮：骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞，橫紋肌興奮-收縮耦聯(lián)及其收縮機(jī)制，影響橫紋肌收縮效能的因素。

2、（三）血液1.血液的組成和理化特性。2.各類血細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能，紅細(xì)胞的生成與破壞。3.生理性止血：基本過程，血液凝固和抗凝，纖維蛋白溶解。4.紅細(xì)胞血型：ABO血型和Rh血型，血量和輸血原則。（四）血液循環(huán)1.心臟的泵血功能：心動(dòng)周期，心臟泵血的過程和機(jī)制，心音，心輸出量和心臟做功，心泵功能儲(chǔ)備，影響心輸出量的因素，心功能的評(píng)價(jià)。2.各類心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制。3.心肌的生理特性：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。4.動(dòng)脈血壓：形成、測(cè)量、正常值和影響因素。5.靜脈血壓：中心靜脈壓，靜脈回心血量及其影響因素。6.微循環(huán)：組成、血流

3、通路、血流阻力和血流量的調(diào)節(jié)。7.組織液：生成和回流及其影響因素。8.心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)和血壓的長期調(diào)節(jié)。9.冠狀動(dòng)脈循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。（五）呼吸1.肺通氣原理：動(dòng)力和阻力，肺內(nèi)壓和胸膜腔內(nèi)壓，肺表面活性物質(zhì)。2.肺通氣功能的評(píng)價(jià)：肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。3.肺換氣：基本原理、過程和影響因素。4.O2和CO2在血液中的運(yùn)輸：存在和運(yùn)輸形式，氧解離曲線及其影響因素。5.化學(xué)感受性呼吸反射對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。（六）消化和吸收1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。2.唾液的成分、作

4、用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動(dòng)和食管下括約肌的概念。3.胃液的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)節(jié)，胃和十二指腸黏膜的保護(hù)機(jī)制，胃運(yùn)動(dòng)和胃排空及其調(diào)節(jié)。4.胰液和膽汁的性質(zhì)、成分、作用及其分泌調(diào)節(jié)，小腸運(yùn)動(dòng)及其調(diào)節(jié)。5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細(xì)菌的作用，排便反射。6.小腸內(nèi)的物質(zhì)吸收及其機(jī)制。（七）能量代謝和體溫1.能量代謝：機(jī)體能量的來源和利用，能量平衡，能量代謝的測(cè)定，影響能量代謝的因素，基礎(chǔ)代謝及其測(cè)定。2.體溫及其調(diào)節(jié)：體溫及其正常變動(dòng)，機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱，體溫調(diào)節(jié)。（八）尿的生成和排出1.腎的功能解剖特點(diǎn)，腎血流量特點(diǎn)及其調(diào)節(jié)。2.腎小球的濾過功能及其影響因素。

5、3.腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能及其影響因素。4.尿液的濃縮和稀釋及其影響因素。5.尿生成的調(diào)節(jié)：神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)，尿生成調(diào)節(jié)的生理意義。6.腎清除率的概念及其意義。7.排尿反射。（九）神經(jīng)系統(tǒng)的功能1.神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能，神經(jīng)纖維及其功能，神經(jīng)的營養(yǎng)性作用。2.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征及其功能。3.突觸傳遞：化學(xué)性突觸傳遞的過程及影響因素，興奮性和抑制性突觸后電位，動(dòng)作電位在突觸后神經(jīng)元的產(chǎn)生。4.神經(jīng)遞質(zhì)和受體：遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)和概念，遞質(zhì)共存現(xiàn)象；受體的概念、亞型和調(diào)節(jié)；乙酰膽堿及其受體，去甲腎上腺素及其受體。5.反射的分類和中樞整合，中樞神經(jīng)元的

6、聯(lián)系方式，中樞興奮傳播的特征，中樞抑制和中樞易化。6.感受器的一般生理特征，感覺通路中的信息編碼和處理。7.軀體和內(nèi)臟感覺：感覺傳入通路和皮層代表區(qū)，痛覺。8.視覺：眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié)，眼的折光異常，房水和眼內(nèi)壓；眼的感光換能功能，色覺及其產(chǎn)生機(jī)制；視敏度、暗適應(yīng)、明適應(yīng)、視野、視覺融合現(xiàn)象和雙眼視覺。9.聽覺：人耳的聽閾和聽域，外耳和中耳的功能，聲波傳入內(nèi)耳的途徑，耳蝸的感音換能作用，人耳對(duì)聲音頻率的分析。10.平衡覺：前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功能，前庭反應(yīng)。11.脊髓、腦干、大腦皮層、基底神經(jīng)節(jié)和小腦對(duì)運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的調(diào)控。12.自主神經(jīng)系統(tǒng)

7、的功能及其特征，脊髓、腦干和下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。13.本能行為和情緒的神經(jīng)基礎(chǔ)，情緒生理反應(yīng)。14.自發(fā)腦電活動(dòng)和腦電圖，皮層誘發(fā)電位，覺醒和睡眠。15.腦的高級(jí)功能：學(xué)習(xí)和記憶，語言和其他認(rèn)知功能。（十）內(nèi)分泌1.內(nèi)分泌的概念；激素的概念、化學(xué)分類、作用機(jī)制和分泌調(diào)節(jié)，激素作用的一般特性。2.下丘腦-腺垂體的功能聯(lián)系，下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素及其功能，生長激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)；下丘腦-神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系，血管升壓素和縮宮素的生理作用。3.甲狀腺激素的合成、代謝、生理作用和分泌調(diào)節(jié)。4.甲狀旁腺激素和降鈣素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)，鈣三醇的生理

8、作用和生成調(diào)節(jié)。5.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。6.腎上腺糖皮質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。（十一）生殖1.男性