珠海民辦中等職業(yè)學(xué)校設(shè)立審批表

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1、珠海市民辦中等職業(yè)學(xué)校設(shè)立審批表舉辦者：擬辦學(xué)校名稱：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：申請(qǐng)日期：年月日珠海市教育局制-12-填表須知一、本表適用于在我市設(shè)立民辦中等職業(yè)學(xué)校。二、本表請(qǐng)用電腦打印，需手寫的內(nèi)容，請(qǐng)用藍(lán)色或黑色墨水填寫，字跡要清晰、工整。三、表內(nèi)填寫不下的內(nèi)容，可另外A4紙附頁(yè)。四、除填寫本表外，舉辦者還需提供表八規(guī)定的相關(guān)資料。五、舉辦者提交的文件、證件復(fù)印件一律用A4紙。六、本表應(yīng)報(bào)一式三份，擬辦學(xué)校獲準(zhǔn)成立后，申報(bào)材料一份留市教育局，一份送省教育廳備案，一份退舉辦者。-12-表一簡(jiǎn)況表舉辦者（單位或個(gè)人）詳細(xì)地址聯(lián)系電話擬辦學(xué)校名稱擬辦學(xué)

2、校詳細(xì)地址擬辦學(xué)校法人代表聯(lián)系電話注冊(cè)資金（萬(wàn)元）其中國(guó)有資金（萬(wàn)元）擬任校長(zhǎng)姓名聯(lián)系電話學(xué)校性質(zhì)辦學(xué)層次辦學(xué)形式辦學(xué)范圍招生對(duì)象學(xué)校規(guī)模-12-表二申請(qǐng)辦學(xué)法人單位情況表（個(gè)人獨(dú)資舉辦者免填）單位名稱法人證書（執(zhí)照）編號(hào)詳細(xì)地址聯(lián)系電話郵編法定代表人職務(wù)聯(lián)系電話申請(qǐng)單位上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門聯(lián)系電話申辦單位意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽名）：?jiǎn)挝簧w章：年月日申請(qǐng)單位上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門意見(jiàn)單位蓋章：年月日-12-表三申請(qǐng)辦學(xué)個(gè)人情況（法人獨(dú)資舉辦者免填）姓名性別民族照片政治面貌文化程度出生日期身份證號(hào)技術(shù)職稱本人簽名戶口所在地家庭住址郵編電話人事關(guān)系所在單位電話人事關(guān)

3、系所在單位意見(jiàn)茲證明　　具備完全民事行為能力，未曾受到過(guò)剝奪政治權(quán)利的刑事處罰。特此證明（蓋章）年月日身份證復(fù)印件粘貼處-12-表四擬辦學(xué)校法定代表人情況表姓名性別民族照片政治面貌文化程度出生日期身份證號(hào)技術(shù)職稱本人簽名戶口所在地家庭住址郵編電話人事關(guān)系所在單位電話個(gè)人簡(jiǎn)歷何年月至何年月在何地區(qū)何單位任（兼）何職法定代表人（負(fù)責(zé)人）身份證復(fù)印件粘貼處茲證明具備完全民事行為能力，未曾受到過(guò)剝奪政治權(quán)利的刑事處罰。特此證明人事關(guān)系所在單位（蓋章）年月日-12-表五擬任校長(zhǎng)履歷表姓名性別民族照片政治面貌文化程度出生日期身份證號(hào)技術(shù)職稱本人簽名戶口所在

4、地家庭住址郵編電話人事關(guān)系所在單位電話個(gè)人簡(jiǎn)歷何年月至何年月在何地區(qū)何單位任（兼）何職身份證復(fù)印件粘貼處-12-表六擬聘任教職工情況表教職工人數(shù)（人）合計(jì)管理人員數(shù)專任教師數(shù)職工人數(shù)姓名性別年齡學(xué)歷職稱擬任職務(wù)身份證號(hào)碼身份證住址管理人員專任教師姓名性別年齡學(xué)歷職稱擬任職務(wù)身份證號(hào)碼身份證住址本頁(yè)寫不下可另附頁(yè)。-12-表七校園校舍設(shè)備情況表校園校舍校園占地校舍建筑面積其中教室實(shí)驗(yàn)室學(xué)生宿舍教工宿舍其他自有m2m2間間m2m2m2m2m2租借m2m2間間m2m2m2m2m2教學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)備名稱單位數(shù)量折合現(xiàn)值名稱單位數(shù)量折合現(xiàn)值合計(jì)：-12-表八提

5、交的材料目錄序號(hào)材料名稱有關(guān)說(shuō)明頁(yè)數(shù)1籌設(shè)批準(zhǔn)書2籌設(shè)情況報(bào)告3學(xué)校章程、首屆學(xué)校理事會(huì)、董事會(huì)或其他形式?jīng)Q策機(jī)構(gòu)組成人員名單4會(huì)計(jì)師事務(wù)所出具的學(xué)校資產(chǎn)驗(yàn)資報(bào)告5校長(zhǎng)、教師、財(cái)會(huì)人員資格證明文件6學(xué)校建設(shè)符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（包括校舍消防、避雷驗(yàn)收意見(jiàn)，有食堂的需提供衛(wèi)生許可等）證明材料7申辦報(bào)告，內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：舉辦者、培養(yǎng)目標(biāo)、辦學(xué)規(guī)模、辦學(xué)層次、辦學(xué)形式、辦學(xué)條件、內(nèi)部管理機(jī)制、經(jīng)費(fèi)籌措與管理使用等8舉辦者的姓名、住址或者名稱、地址9資產(chǎn)來(lái)源、資金數(shù)額及有效證明文件，并載明產(chǎn)權(quán)10屬捐贈(zèng)性質(zhì)的校產(chǎn)須提交捐贈(zèng)協(xié)議，載明捐贈(zèng)人的姓名、所捐資產(chǎn)的數(shù)額、

6、用途和管理方法及相關(guān)有效證明文件注：經(jīng)籌設(shè)階段申請(qǐng)?jiān)O(shè)立民辦中等職業(yè)學(xué)校的，提供1-6項(xiàng)規(guī)定的材料；直接申請(qǐng)?jiān)O(shè)立民辦中等職業(yè)學(xué)校的，提供3-10項(xiàng)規(guī)定的材料。-12-表九辦學(xué)審批設(shè)置評(píng)議情況參加評(píng)議人數(shù)其中贊成不贊成棄權(quán)評(píng)議意見(jiàn)評(píng)議人員簽名審批意見(jiàn)初審意見(jiàn)：經(jīng)辦人：年月日-12-審批意見(jiàn)審核意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人：年月日審批意見(jiàn)：?jiǎn)挝回?fù)責(zé)人：?jiǎn)挝唬ㄕ拢┠暝氯斋@準(zhǔn)學(xué)校名稱批準(zhǔn)文號(hào)、日期許可證許可證號(hào)發(fā)證日期年月日有效日期自年月日至年月日領(lǐng)受人簽名：備案單位備案日期年月日-12-