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1、滎穴、井穴、經(jīng)穴、絡(luò)穴、原穴等的意思【提問】肺之募穴、郄穴、絡(luò)穴、八脈交會穴(通于任脈)、輸穴、原穴、八會穴之脈會、滎穴、井穴、經(jīng)穴、絡(luò)穴、原穴這些穴都是什么意思???都住什么病癥?【回答】特定穴:所謂“特定”,有特殊確定之義。在十四經(jīng)穴中,有一部分腧穴被稱為“特定穴”,都是一些具有特定名稱、特別含義和特殊治療作用的腧穴。人體有病,一般會在這些腧穴上出現(xiàn)不同的病理反應(yīng)。而刺灸這些腧穴,治療疾病的效果也比較明顯,為古代醫(yī)家臨證實踐經(jīng)驗的總結(jié)。特定穴共分五輸穴、原穴、絡(luò)穴、俞穴、募穴、郄穴、八會穴、下合穴、八脈交會穴、交會穴十大類。(一)五輸穴五輸
2、穴是十二經(jīng)脈在四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下的“井、滎、輸、經(jīng)、合”五種腧穴的總稱?!鹅`樞?九針十二原》篇說:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合”。古人把氣血在經(jīng)脈中的運行情況以自然界水流的動向作比喻,表示氣血的流注由小到大,由淺入深。氣血所出,如水之源頭為“井”,位于指趾末端;氣血所溜,尤如剛開始的泉水微流為“滎”,位于指掌(趾跖)關(guān)節(jié)之前;氣血所行,如同水流在寬敝的江河中運行暢通無阻為“經(jīng)”,位于前臂和脛部;氣血所入,好象百川匯入江海為“合”,位于肘、膝關(guān)節(jié)附近。五輸穴從井到合,依次由四肢末端向肘、膝方向排列。由于五輸穴又與五行相配,
3、故又有“五行輸”之稱。其五行所屬,陰經(jīng)井穴以木為始,陽經(jīng)井穴以金為始。然后按五行相生之序,陰經(jīng)為井木、滎火、輸土、經(jīng)金、合水;陽經(jīng)為井金、滎水、輸木、經(jīng)火、合土。五輸穴是人體根部、本部的腧穴,為十二經(jīng)脈之氣血出入之所。每經(jīng)五穴,共計六十穴。不但能反應(yīng)臟腑、經(jīng)脈的某些病變,而且對四肢局部、頭面、軀干病證甚至全身性疾病也有著良好的治療作用。(二)原穴原有本源之義,與人體三焦的原氣關(guān)系密切?!峨y經(jīng)?六十六難》說:“三焦者,原氣之別使,原者,三焦之尊號也?!痹瓪鉃闄C體生命活動的原動力,借三焦的氣化作用輸布全身。原穴即臟腑、經(jīng)脈的原氣輸注、留止之處。每
4、條經(jīng)脈都有一個原穴,總共十二個,故習(xí)稱“十二原”。其中,陰經(jīng)的原穴也就是五輸穴中的“輸”穴,即“以輸代原”。《類經(jīng)圖翼》稱之為“陰經(jīng)之輸并于原”。陽經(jīng)脈氣盛長,于“輸”穴之后另有單獨的原穴。原穴均位于四肢腕、踝關(guān)節(jié)附近。可以反映相應(yīng)經(jīng)脈、臟腑的病變,調(diào)治本經(jīng)寒熱虛實諸疾。(三)絡(luò)穴絡(luò)有聯(lián)絡(luò)、網(wǎng)絡(luò)、散布之義。絡(luò)穴即聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的腧穴,也是表里兩經(jīng)經(jīng)氣相通的部位。正如《醫(yī)學(xué)入門》中所說:“絡(luò)穴俱在兩經(jīng)之間,乃交經(jīng)過絡(luò)之處?!笔?jīng)脈各有一個絡(luò)穴,其中,脾、胃兩經(jīng)還各有一個大絡(luò),加上任脈之絡(luò)鳩尾、督脈之絡(luò)長強,合稱“十六絡(luò)”。十二經(jīng)的絡(luò)穴均位于四肢
5、腕、踝關(guān)節(jié)以上,肘、膝關(guān)節(jié)以下,起互聯(lián)表里經(jīng)的作用。脾之大絡(luò)大包穴位于胸脅,胃之大絡(luò)虛里(即乳根穴)位于前胸,任脈之絡(luò)鳩尾位于上腹,督脈之絡(luò)長強位于尾骶。這樣,十四經(jīng)脈的氣血通過絡(luò)穴散布周身。絡(luò)穴在生理上聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng),在治療上就可以治療表里兩經(jīng)病證。(四)俞穴俞穴是臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于腰背部足太陽經(jīng)第一側(cè)線上的十二個經(jīng)穴,又稱“背俞穴”,均以相應(yīng)臟腑的名稱命名。其中的心俞、肺俞、肝俞、脾俞、腎俞又簡稱“五臟俞”。背俞穴的位置大體與相關(guān)臟腑在體內(nèi)的部位上下排列相接近。背俞穴有扶正補虛、調(diào)節(jié)臟腑功能的作用,偏于治療臟腑的慢性、虛弱性病證。其中,五臟
6、俞還用于治療五臟所主組織、開竅五官病變。(五)募穴募穴是臟腑經(jīng)絡(luò)之氣聚集于胸腹部的十二個經(jīng)穴,又稱“腹募穴”。其位置也與相關(guān)臟腑在體內(nèi)所處的部位相接近。募穴不限于在本經(jīng),十二個募穴中有六個集中在任脈之上,其余六穴散布于各經(jīng)。募穴有驅(qū)邪瀉實、行氣活血、化瘀止痛的功能作用,偏于治療臟腑的急性實證。(六)郄穴郄有空隙之義,郄穴是經(jīng)脈之氣深聚的部位。十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈各有一個郄穴,共計十六穴。郄穴大多位于四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下,可以反應(yīng)有關(guān)臟腑、經(jīng)脈病證。主治急性、發(fā)作性、疼痛性病證。(七)八會穴八會穴是十二經(jīng)脈與臟、腑
7、、氣、血、筋、脈、骨、髓密切相關(guān)的八個腧穴。即臟會章門,腑會中脘,氣會膻中,血會膈俞,筋會陽陵泉,脈會太淵,骨會大杼,髓會絕骨。主治所會組織的有關(guān)病變。(八)下合穴下合穴是手足三陽經(jīng)六腑之氣在下肢足三陽經(jīng)上的六個相應(yīng)腧穴。其中,胃、膽、膀胱的下合穴足三里、陽陵泉、委中分別是本經(jīng)五輸穴中的合穴;大腸、小腸的下合穴上巨虛、下巨虛在足陽明胃經(jīng)(《靈樞?本輸》:“大腸、小腸皆屬于胃”);三焦的下合穴委陽在足太陽膀胱經(jīng)(《靈樞?本輸》:“三焦者,中瀆之腑也,水道出焉,屬膀胱”)。主治相應(yīng)六腑病證。(九)八脈交會穴八脈交會穴是十二經(jīng)脈之氣與奇經(jīng)八脈互通交
8、會的八個腧穴。分布在腕、踝關(guān)節(jié)附近。其中,列缺與任脈相通,后溪與督脈相通,公孫與沖脈相通,足臨泣與帶脈相通,內(nèi)關(guān)與陰維脈相通,外關(guān)與陽維脈相通,照海與陰蹺脈相通,申