資源描述:
《醫(yī)院護理突發(fā)事件應(yīng)急救援預(yù)案》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、..WORD.格式整理..護理突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案(一)定義:護理突發(fā)事件是指超出常規(guī)的、無法預(yù)料而突然發(fā)生的與護理相關(guān)的事件。如:患者跌倒墜床、燙傷、病人外送途中意外、群體腹瀉事件、走失、自殺等。(二)成立護理突發(fā)事件應(yīng)急工作組:組長:姜漢斌副組長:李新珍組員:各科護士長1.組長工作職責(zé)(1)組織制定、修訂突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善各專項預(yù)案;(2)協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療護理救助演練;(3)監(jiān)督、指導(dǎo)各護理站開展應(yīng)對突發(fā)事件的各項準(zhǔn)備工作。組織開展各類護理應(yīng)急管理、護理應(yīng)急知識、護理應(yīng)急處理技術(shù)等培訓(xùn)和演練;(4)負責(zé)護理應(yīng)急方面的重大問題決策,包括人員、設(shè)備、藥品的調(diào)動等;(
2、5)具體指揮護理突發(fā)事件工作組有序工作,隨時針對具體問題,采取相應(yīng)的應(yīng)急措施;(6)協(xié)調(diào)相關(guān)職能科室積極配合搶救;(7)隨時向醫(yī)療救護領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報預(yù)案執(zhí)行實際情況,供組長決策。2.護理突發(fā)事件應(yīng)急工作組成員職責(zé)(1)在護理突發(fā)事件應(yīng)急工作組組長的指揮下開展工作;(2)認真學(xué)習(xí)貫徹醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案,負責(zé)各種護理突發(fā)事件的現(xiàn)場處置工作,并按相關(guān)的規(guī)定及時實施各種護理救助;(3)平時堅持學(xué)習(xí)與各類突發(fā)事件相關(guān)的專業(yè)知識和技能;(4)各成員必須保證通訊24小時暢通;(5)負責(zé)及時將現(xiàn)場處置情況報告護理突發(fā)事件工作組組長,為組長的決策提供依據(jù);(6)對突發(fā)情況處置完畢后進行總結(jié),不斷完善
3、應(yīng)急搶救預(yù)案。(三)部分護理急救應(yīng)急預(yù)案1.住院患者壓瘡預(yù)案患者住院期間護理人員必須對其進行壓瘡風(fēng)險評估,根據(jù)評估情況針對性的采取預(yù)防措施。發(fā)生壓瘡的處理措施:在采取下列措施后匯報護理部,填寫護理不良事件報告單,必要時請護理會診。①更換體位,落實預(yù)防措施。②皮膚紅潤或表皮破損:貼透明貼。③淺表潰瘍或壞死組織潰瘍期:換藥流程(每1-2天一次)處理程序:..專業(yè).知識.分享....WORD.格式整理..評估→清創(chuàng)→無菌生理鹽水沖洗→根據(jù)情況選擇用藥:潰瘍貼、優(yōu)賽、泡沫貼、清創(chuàng)膠、銀離子敷料等→紗布覆蓋。④水泡者:用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體,局部消毒后用無菌敷料包扎。⑤配合理療,如紅
4、外線照射等。2.住院患者跌倒預(yù)案年老體弱、行動不便、步態(tài)不穩(wěn)、神志障礙、等身體虛弱病人為高危跌倒人群護士填寫“跌倒高危因素評估單”對家屬進行跌倒宣教,并請家屬簽名。床頭牌上插“小心跌倒”警示標(biāo)識開出陪護醫(yī)囑,落實其他跌倒預(yù)防措施(提供安全環(huán)境,保持病區(qū)地面干燥,有防滑標(biāo)識)介紹床欄的使用方法等)護理記錄單記錄(1)風(fēng)險評估、與預(yù)防措施立即通知醫(yī)生初步評估患者病情,神智、瞳孔、肢體活動、生命體征的變化,檢查有無傷口,有無頭部著地匯報護士長、護理部、填寫意外事故報告單,必要時報告醫(yī)院總值班持續(xù)加強跌倒宣教,病人、家屬加深預(yù)防跌倒意識,記錄患者墜床/跌倒的過程及搶救措施(2)發(fā)生跌倒
5、或墜床..專業(yè).知識.分享....WORD.格式整理..3.住院患者燙傷預(yù)案(1)風(fēng)險評估昏迷、老人、嬰幼兒、感覺遲鈍、麻醉未清醒、循環(huán)不良等患者存在燙傷風(fēng)險。(2)落實燙傷預(yù)防措施①告知熱療目的、方法、注意事項。②使用熱水袋:a.檢查熱水袋有無破損,熱水倒入1/2—2/3量;擰緊蓋子,防漏水。b.溫度:成人60—70℃,昏迷、老人、嬰幼兒、感覺遲鈍、麻醉未清醒、循環(huán)不良等患者水溫調(diào)至50℃。c.熱水袋外有布套,不直接接觸患者皮膚。d.特殊患者熱水袋外再用毛巾包裹,或夾在兩層毯子中間。③正確掌握TDP神燈,微波爐、開水爐等方法、距離。④經(jīng)常巡視觀察皮膚顏色,嚴(yán)格執(zhí)行交班制度。(
6、3)發(fā)生燙傷立即停止使用熱療根據(jù)燙傷情況及時正確處理傷口(如涂濕潤燒傷膏)匯報護理部填寫護理不良事件報告單護理記錄單上記錄,必要時請護理會診..專業(yè).知識.分享....WORD.格式整理..4.精神異?;颊邞?yīng)急預(yù)案(1)患者發(fā)生精神異常時,立即采取安全保護措施,以免患者自傷或傷及他人。(2)立即通知醫(yī)生和護士長,夜間通知總值班。(3)協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬,做好解釋工作。(4)24小時設(shè)專人陪護。(5)如果患者行為過激時,應(yīng)通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門,協(xié)助處理。(6)協(xié)助醫(yī)生請??茣\。(7)遵醫(yī)囑給予藥物治療或轉(zhuǎn)院。(8)記好護理記錄。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)精神異常后立即通知醫(yī)生及護士長夜間通
7、知總值班采取必要的安全保護措施,防止患者手上,同時保護同病室患者及家屬協(xié)助通知患者家屬設(shè)專人陪護協(xié)助醫(yī)生請??茣\做好護理記錄根據(jù)患者精神癥狀的表現(xiàn)遵醫(yī)囑給予藥物治療或送??漆t(yī)院治療5.病人在運送過程中意外防范預(yù)案(1)風(fēng)險因素:①環(huán)境、硬件方面:a.運輸病人途中,通路不平整。b.運輸工具:平車、輪椅不符合要求(零、部件壞損未及時修理)..專業(yè).知識.分享....WORD.格式整理..c.在運輸途中,病情發(fā)生變化時,未準(zhǔn)備搶救物品。②思想、技術(shù)方面:a.醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強:上班思想不集中,工