維胺脂維e乳膏與氧氟沙星凝膠合用治療尋常痤瘡的療效觀察論文

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1、維胺脂維E乳膏與氧氟沙星凝膠合用治療尋常痤瘡的療效觀察論文【摘要】目的觀察維胺脂維E乳膏與氧氟沙星凝膠合用治療尋常痤瘡的療效。方法對110例尋常痤瘡患者采用維胺脂維E乳膏與氧氟沙星凝膠聯(lián)合外用,并與215例單用維胺脂維E乳膏尋常痤瘡患者及53例單用5%過氧苯甲酰乳膏尋常痤瘡患者進(jìn)行了臨床療效對照。結(jié)果治療組痊愈率為27.3%,總有效率為100%。與對照組比較差異有顯著性(x2=10.9,10.71,P<0.01)。結(jié)論維胺脂維E乳膏與氧氟沙星凝膠合用治療尋常痤瘡的療效滿意?!娟P(guān)鍵詞】尋常痤瘡維胺脂維E乳膏氧氟沙星凝膠

2、作者從2007年6月—2010年9月使用維胺脂維E乳膏與氧氟沙星凝膠聯(lián)合使用治療110例尋常痤瘡患者,取得滿意效果并與單用維胺脂維E乳膏及5%過氧苯甲酰乳膏進(jìn)行了臨床療效對比,現(xiàn)將治療結(jié)果報告如下:1臨床資料所有患者均為門診病人,治療前2周內(nèi)未使用其他治療痤瘡藥物。治療組110例中男78例..,女32例,年齡15—28歲,平均21.5歲,病程2個月—6年。對照組中維胺脂維E乳膏組215例,其中男160例,女55例,年齡13—27歲,平均20歲,病程3個月—10年。5%過氧苯甲酰組53例,其中男33例,女20例,年齡1

3、5—28歲,平均21.5歲,病程3個月—5年。入選患者均臨床確診為尋常痤瘡,皮損主要限于面部,有粉刺、小膿皰及炎性丘疹,結(jié)節(jié)及囊腫不超過2個。2治療方法用溫水和非藥物性香皂清潔面部皮膚后擦干患處,治療組將維胺脂維E乳膏與氧氟沙星凝膠等量混勻后涂患處,對照組單用維胺脂維E乳膏或5%過氧苯甲酰膏直接涂于患處。兩組都每日用藥2次,2周為1療程,第1療程結(jié)束后復(fù)診1次,中間不間斷用藥,2個療程后判定療效。3療效判定與結(jié)果3.1療效判定標(biāo)準(zhǔn)基本痊愈:皮損消退90%以上,遺留色素沉著,近期無新皮疹出現(xiàn)。顯效:皮損消退60%以上,

4、近期無新皮疹發(fā)生。有效:皮損消退20%,近期出現(xiàn)少量新皮疹。無效:皮損消退不足20%,并有較多新皮疹出現(xiàn)。3.2治療結(jié)果經(jīng)2個療程治療后,結(jié)果見附表。治療組痊愈率為27.3%,顯效率為59.1%,有效率為13.6%,總有效率為100%。對照組1(維胺脂維E乳膏組)痊愈率11.6%,顯效率27%,有效率52.1%,無效率9.3%,總有效率90.7%;對照組2(過氧苯甲酰組)痊愈率5.7%,顯效率18.9%,有效率66%,無效率9.4%,總有效率90.6%,治療組療效明顯優(yōu)于單用維胺脂維E乳膏組(x2=10.9,P<0.

5、01)及單用過氧苯甲酰組(x2=10.71,P<0.01),而兩對照組無明顯差異(P>0.05)。3.3不良反應(yīng)治療組無明顯不適,對照組1中50例(23.3%)患者有輕度面部干燥感,12例(5.6%)輕度紅斑、脫屑,不良發(fā)生率為28.9%。對照組2中有5例(9.4%)患者有輕度面部干燥感,33例(62.3%)除面部干燥感伴有輕度至中度脫屑,15例(28.3%)出現(xiàn)皮膚發(fā)紅伴灼熱感及輕度瘙癢,不良反應(yīng)率為100%,以上副作用患者均可以耐受,不影響繼續(xù)治療。4討論近年來維胺脂維E乳膏廣泛用于尋常痤瘡的治療,其成分維胺脂有

6、促進(jìn)上皮細(xì)胞分化與脫落,調(diào)節(jié)角化過程,抑制皮脂分泌及抑制痤瘡丙酸菌生長及調(diào)節(jié)免疫和抗炎等作用1,其乳膏劑型,大大降低了本身的皮膚刺激性,已作為我們近年來治療尋常痤瘡的首選藥物。氧氟沙星作為喹諾酮類廣譜抗生素,不但對G+、G_菌有效,對厭氧菌也有效,其殺菌力強,起效迅速,作用持久2。兩者的合用,不僅減少了皮脂溢出,促進(jìn)了毛囊皮質(zhì)導(dǎo)管的正常角化,增強了抗菌作用,有效控制了痤瘡丙酸桿菌及其他治病菌屬,從治療的結(jié)果看,療效明顯優(yōu)于單用維胺脂維E乳膏及過氧苯甲酰,由于兩者的合用,維胺脂濃度降低,減輕了皮膚刺激,加之兩種劑型水溶

7、性大,易涂展、易洗除、無異味、無油膩感、不污染衣物等優(yōu)點,患者易于接受??傊鶕?jù)我們觀察的臨床資料分析,將維胺脂維E乳膏與氧氟沙星凝膠合用治療尋常痤瘡的療效是肯定的,且價格低廉,我們認(rèn)為適于基層醫(yī)院推廣使用。

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