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《淺談社區(qū)護(hù)理干預(yù)對心理障礙患者康復(fù)效果的影響與分析 》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、淺談社區(qū)護(hù)理干預(yù)對心理障礙患者康復(fù)效果的影響與分析【摘要】目的:探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對心理障礙患者康復(fù)效果的影響。方法:對轄區(qū)內(nèi)2009年1月到2011年1月痊愈出院的100例心理障礙患者為研究對象，進(jìn)行系統(tǒng)社區(qū)護(hù)理，選取非轄區(qū)內(nèi)同期出院的100例心理障礙患者為對照組，進(jìn)行傳統(tǒng)隨訪護(hù)理。結(jié)果:兩組復(fù)發(fā)率比較社區(qū)護(hù)理組低于傳統(tǒng)隨訪組（P＜0.05及P＜0.01）。結(jié)論:社區(qū)康復(fù)護(hù)理能減少心理障礙患者復(fù)發(fā)，能提高患者的生活質(zhì)量，減輕社會功能殘疾程度?！娟P(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理；心理障礙；康復(fù)效果【Abstract】Objective:Toexplorethe
2、munity-basedrehabilitationnursingofpatientsooddisordereffects.Methods:TheareainJanuary2009toDecember2010of100casesofcuredpatientsooddisordersastheresearchobject,thesystemofmunitycare,selectnon-jurisdictionoverthesameperiod100casesofdischargedpatientsooddisordersforthecontro
3、lgroup,thetraditionalfollounitycaregroupthaninthetraditionalfollounity-basedrehabilitationnursingcanreducerecurrenceinpatientsooddisorderscanimprovequalityoflifeofpatients,reducingthesocialfunctionofthedegreeofdisability.【KeyunityrehabilitationcareMooddisordersRehabilitatio
4、neffects心理障礙又稱情感性精神障礙，是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M精神障礙。主要表現(xiàn)為情感異常高漲或低落，并伴有相應(yīng)認(rèn)知、行為改變和生理紊亂，嚴(yán)重者可有精神病癥狀，如幻覺。妄想。根據(jù)《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版（CCMD-3）的分類標(biāo)準(zhǔn)，臨床上常見的情感障礙包括抑郁發(fā)作、躁狂發(fā)作以及雙向情感障礙等幾種類型〔1〕。本組疾病人病程呈發(fā)作性特點(diǎn)，有反復(fù)發(fā)作傾向，病情較長,常影響家庭生活及社會的功能,嚴(yán)重的可導(dǎo)致自殺。有文獻(xiàn)報(bào)道，家庭教育和家庭干預(yù)是精神病患者社區(qū)康復(fù)的有效手段之一〔2〕。社區(qū)-家庭干預(yù)對精神病復(fù)發(fā)的關(guān)
5、系越來越受到重視，社區(qū)康復(fù)護(hù)理是促進(jìn)心理障礙患者早日康復(fù)、延緩社會退縮、早日回歸社會的重要手段。我們對首發(fā)心理障礙患者進(jìn)行了系統(tǒng)的社區(qū)康復(fù)護(hù)理取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下：1對象與方法1.1研究對象選取本轄區(qū)內(nèi)2009年1月至2011年1月已痊愈出院的100例心理障礙癥患者為研究對象，選取同期痊愈出院轄區(qū)外的100例心理障礙患者為對照組。入組標(biāo)準(zhǔn)：①符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版（CCMD-3）心理障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)。②經(jīng)住院治療達(dá)精神癥狀基本消失，自知力部分恢復(fù)。③患者能理解指令性語言，并能遵照執(zhí)行。④初中以上文化程度.研究組男42例，女
6、58例，年齡(35.8±4.6)歲，病程(6.3±2.4)年，對照組男51例，女49例，年齡(36.5±3.7)歲，病程(6.1±2.1)年，兩組患者在年齡、職業(yè)、受教育年限及平均病程比較差異無顯著性(P＞0.05)。有可比性。1.2方法:1.2.1社區(qū)護(hù)理組患者痊愈出院后，由社區(qū)護(hù)士為其進(jìn)行建檔登記，并開始實(shí)施以下程序。1.2.1.1運(yùn)用護(hù)理程序從事社區(qū)康復(fù)護(hù)理，社區(qū)護(hù)士通過家庭訪視，電話聯(lián)系、交談、健康咨詢及定期座談會來掌握第一手資料，接著進(jìn)行社區(qū)評估，如環(huán)境設(shè)施隱患，心理壓力，社會應(yīng)對能力與周圍交談能力，藥物管理，癥狀自我監(jiān)控知識，再進(jìn)
7、行分析診斷，制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，適時(shí)對患者進(jìn)行實(shí)施，并提供社會功能康復(fù)訓(xùn)練，社區(qū)護(hù)士教會家屬及患者生活行為的技能訓(xùn)練。制定作息時(shí)間表，訓(xùn)練料理個(gè)人衛(wèi)生、飲食、衣著，個(gè)人物品管理，日常家務(wù)料理，日用品的采購，幫助患者增強(qiáng)自理能力，學(xué)會應(yīng)對生活中的壓力。效果及時(shí)評價(jià)，對評價(jià)效果不理想方面重新評估，不斷修訂、充實(shí)調(diào)整計(jì)劃內(nèi)容。1.2.1.2利用家庭支持系統(tǒng)進(jìn)行家庭干預(yù)。社區(qū)護(hù)士通過與家屬的接觸交流，找出家庭因素中存在的不足，并通過社區(qū)健康教育講座等方式進(jìn)行家庭教育培訓(xùn)，根據(jù)患者要求給予自己喜愛的書籍、報(bào)刊雜志、電影，學(xué)習(xí)健身操、太極拳、廚藝操作等。
8、學(xué)習(xí)結(jié)束后，給予正性評價(jià)以樹立患者的信心、提高患者的分析能力和表達(dá)能力。向患者家屬宣傳精神病知識、用藥原則，家庭應(yīng)有態(tài)度和做法，調(diào)整家庭交流方式，避免引起矛盾激化，
