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1、陰道炎的治療與護理探析周麗中國人民解放軍第184醫(yī)院江丙鷹潭335000【摘要】木文研究分析陰道炎的病原學原理和護理。選取我院接受治療的204例婦科陰道炎患者,根據(jù)異體病因對她們進行分類統(tǒng)計,觀察記錄臨床表現(xiàn),得出結論。根據(jù)對不同病因的陰道炎患者進行統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)明顯不同的臨床表現(xiàn),運用不同的治療方法和護理,表現(xiàn)出更好的治療效果。我們應該正確認識陰道炎癥,早日發(fā)現(xiàn)早日治療,養(yǎng)成科學的生活習慣,使我們的生活不受陰道炎癥的困擾?!娟P鍵詞】陰道炎;治療與護理;家庭關系[中圖分類號]R711.21[文獻標識碼]A[文章編號]1672-5
2、018(2016)02-347-01陰道炎癥屬于臨床常見的婦科疾病之一,在中醫(yī)中常稱之為“陰癢”、“帶下癥”,通常是由細菌、滴蟲或白色念珠菌等引起的。由于陰道位于女性生殖道下端,所以它容易病發(fā),也很難醫(yī)治完全。女性在日常生活中,若表現(xiàn)出外陰瘙癢或灼熱等癥狀就要十分警惕陰道炎了。陰道炎癥非常影響患者的工作、學習及曰常生活。所以,我們平常應該做好預防工作,若患病也應及時去正規(guī)的醫(yī)院進行治療和護理。1陰道炎的實證治療分析通常在人體的陰道內存在厭氧菌和需氧菌,構成陰道菌群。若打破了陰道內菌群之間的生態(tài)平衡,就可能可形成致病菌,導致陰
3、道炎的發(fā)生,在臨床上通常有以下五種常見的陰道炎癥。1.1細菌性陰道炎病因:通常健康的陰道內乳桿菌較多。當陰道內的乳桿菌減少,同時加德納菌及厭氧菌的增加,會導致內源性混合感染,我們稱此種病癥為細菌性陰道炎。臨川表現(xiàn):結果統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),8%?45%的患者無明顯臨床癥狀,其他有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、發(fā)出魚腥臭味、并伴隨奮輕度外陰灼燒感和瘙癢感。分泌物通常呈現(xiàn)灰白色,白帶比較稀薄,黏度很低,偶爾可見泡沫。通過分泌物的涂片檢査,可發(fā)現(xiàn)許多膿球和致病菌。治療方案:首選藥物為甲硝唑,每次置200mg于患者陰道內,1個療程為7天,根據(jù)
4、統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,甲硝唑近期療效高達98%,但要注意的是,孕婦忌用。此外,可以使用雙氧水對陰道進行沖洗,1天1次,持續(xù)共7天,也可用0.5%醋酸液或1%乳酸液對陰道進行沖洗,明顯提升療效。1.2滴蟲性陰道炎病因:毛滴蟲適宜生長在溫度為26°C?38°C,酸堿度在pH5.3?6.5的潮濕環(huán)境中。通常經(jīng)期后陰道的pH改變接近中性,易于毛滴蟲的生長繁殖。它們寄居在陰道、尿道中而引發(fā)疾病,通常并存于其他陰道炎癥中。臨床表現(xiàn):多數(shù)患者無無明顯癥狀,偶冇不適的感覺。經(jīng)過檢查可發(fā)現(xiàn)陰道粘膜充血發(fā)炎,覆著斑片狀薄膜,伴有泡沫狀的分泌物,白帶增多
5、,呈灰淡黃色稀薄液體,或黃綠色膿性分泌物,通常還會引起膀胱炎、尿道炎等其他炎癥。治療方案:亦使用甲硝唑藥品,每次200mg,每天3次,1個療程為7天;也可加大一次藥量,每次400mg,每天2次,持續(xù)5天。甲硝唑口服吸收效果好,療效塊,副作用小,非常適合滴蟲性陰道炎患者。服藥后有吋可能會有一些用藥反應,如頭暈、惡心、干嘔等現(xiàn)象。此外,妊娠期間的孕婦不適宜服藥,甲硝唑被人體吸收后有可能會通過胎盤進入到胎兒體內,所以不用為妥。1.3念珠菌性陰道炎病因:主要是因為陰道菌群的失調,病原體為通常白色念珠菌,常見于性接觸傳播,在妊娠糖尿病
6、時大量服用免疫抑制劑和抗生素,使用生產(chǎn)消毒不合格的衛(wèi)生巾、內褲等。臨床表現(xiàn):通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、有燒灼感、外陰地圖樣班紅等。急性期白帶增多,白帶呈豆渣狀或凝乳狀,陰道粘膜呈紅腫態(tài),形成一道淺潰瘍,更嚴重者可形成淤斑。妊娠期間瘙癢感特別強烈,以致坐臥不寧、痛苦萬分,通常也有尿頻、尿急、尿痛等伴隨癥狀。治療方案:通過對本院2015年一整年的處方統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),抗真菌類藥物己經(jīng)廣泛用于各個門診科室中,尤其應用于念珠菌性陰道炎癥的診治。四烯抗生素類中的制霉菌素,對各種酶母樣真菌奮明顯的抗菌作用。所以,由乳糖、制霉菌素、碳酸氫鈉等材料配制成
7、的陰道泡騰片,對治療念珠菌性陰道炎癥奮明顯的治療效果。其中乳糖和碳酸氫鈉可調節(jié)陰道內的酸堿度,抑制霉菌的生長。泡騰片在用藥中具有見效快、完全吸收、不傷粘膜等優(yōu)點。一般1個療程為2周的吋間。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),通過1個療程的治療后,陰道的分泌物中致病霉菌的轉陰率平均高于88%,II該藥不良反應其是輕微,偶冇反應,也均可為患者耐受。1.4幼女性陰道炎病因:由于幼女陰道發(fā)育不完全、雌激素較低、陰道內存在異物等,所造成的激發(fā)性感染。常見病原體冇鏈球菌、葡萄球菌等。臨床表現(xiàn):主要癥狀為患兒哭鬧不安或用手搔抓陰部,陰道口紅腫,膿性分泌物明顯增多。
8、并伴隨著尿頻、尿急、排尿分道等癥狀。通過檢查可見,陰道尿道口黏膜充血,外陰表面可見淺潰瘍、小陰唇粘連等癥狀。治療方案:對于幼女性陰道炎的治療,首先,要注意保持患兒外陰的干凈清潔。陰道內若有異物,必須盡快取出,不可殘留。一般使用0.5%?1%乳酸溶液清洗陰道,每天1次,1個療程為7天。使用幼