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1、中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎合并盆腔積液的臨床療效分析(山東省泰安市岱岳區(qū)良莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院山東泰安271028)【摘要】目的：探討中兩醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎合并盆腔積液的臨床療效。方法：選取我院2015年1月-2016年1月收治的70例盆腔炎合并盆腔積液患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，兩組各35例，觀察者采用中丙醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)照組僅給予丙藥抗生素藥物克林霉素與抗菌藥物奧立妥注射液進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組總有效率為94.2%,明顯高于對(duì)照組的60.0%。差異顯著只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：中丙藥結(jié)合是治療盆腔炎合并
2、盆腔炎積液的主要方式，可以提高臨床治愈率，具有很大的臨床意義，值得在臨床上推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】中丙藥結(jié)合；盆腔炎；盆腔炎積液；臨床療效【中圖分類號(hào)】R71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8231(2016)22-0070-02盆腔炎合并盆腔炎積液是臨床常見(jiàn)的婦科疾病，異有復(fù)發(fā)性強(qiáng)、治愈難度大和多發(fā)性等特點(diǎn)。目前該種疾病己經(jīng)引起了眾多醫(yī)療研宄人員的重視。木次主要選取我院2015年1月-2016年1月收治的70例盆腔炎合并盆腔積液患者為研究對(duì)象，分析了中丙醫(yī)結(jié)合治療該病的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院2015年1月-20
3、16年1月收治的70例盆腔炎合并盆腔積液患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，兩組各35例，觀察者采用中兩醫(yī)結(jié)合治療，對(duì)照組僅給予丙藥治療。兩組患者經(jīng)臨床及彩超均確診為盆腔炎合并盆腔積液。患者年齡在29到68歲，平均(38.8±3.5)歲，病程10到17周，平均(16.7±2.3)周；兩組患者在年齡、病程等一般治療對(duì)比上無(wú)明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。1.2方法對(duì)照組給予單純西藥方案抗生素類藥物克林霉素（宜昌人富藥業(yè)奮限公司，規(guī)格：0.15g/片，生產(chǎn)批號(hào)“201109118）服用劑量每天四次，每次
4、兩片，聯(lián)合抗菌藥物奧利妥注射液（南京圣和藥業(yè)有限公司，規(guī)格：100毫升/瓶，生產(chǎn)批號(hào)圍毆20120113）,注射劑量為每天100毫升，靜脈注射60分鐘。觀察組給予中西藥結(jié)合法治療：選擇10克柴胡、當(dāng)歸、敗醬草和制元胡；8克赤芍；5克白芍、皂角、云苓和王不留行。每天1劑，用水煎服每次50毫升。觀察組西藥與對(duì)照組相同。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)比較兩組患者的總有效率。顯效：患者臨床癥狀全部消失；有效：臨床癥狀明顯減輕或基本消失；無(wú)效：患者臨床癥狀未發(fā)生變化或加重［1］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料釆取率
5、（％）表示，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，組間率對(duì)比采用t檢驗(yàn)；對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果從臨床治療結(jié)果來(lái)看，觀察組總奮效為94.2%,明顯高于對(duì)照組60.0%,差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）具體如表所示。2.討論盆腔炎性疾病是女性生殖器官病變所產(chǎn)生的一種感染性疾病，由于患者癥狀輕重不同，臨床表現(xiàn)也存在差異，通常癥狀較輕患者會(huì)出現(xiàn)下腹疼痛、陰道分泌物增加、月經(jīng)延長(zhǎng)、腹瀉、尿頻、尿痛等癥狀；盆腔積液或組織慢性感染炎性物質(zhì)主要聚集在盆腔內(nèi)。如果臨床治療吋藥物無(wú)效或膿腫破裂，
6、必須及吋給患者實(shí)施手術(shù)［2】。盆腔炎積液病理主要為感染性病灶，因此治療冋吋進(jìn)行抗炎性治療具奮很大作用，也是臨床治療中必不可少的環(huán)節(jié)，但是需要注意的是，中西藥不可長(zhǎng)期使用，避免產(chǎn)生耐藥性，引起機(jī)體菌群失調(diào)。盆腔炎的產(chǎn)生主要受內(nèi)外兩種病原性因素影響，內(nèi)源性病原體主要由非妊娠期感染引起；外源性病原體主要包括人型支原體、沙眼衣原體等組成。非妊娠期患者主要由子宮內(nèi)膜、宮頸黏膜蔓延至腹腔或卵巢了；流產(chǎn)女性子宮或陰道發(fā)生損傷；病原體通過(guò)血液傳播進(jìn)入到患者的各個(gè)臟器中。盆腔性疾病主要發(fā)作于性活躍期及奮月經(jīng)的女性。性生活頻繁、多個(gè)性伴侶、個(gè)人衛(wèi)生不良、下生殖器官感
7、染等均是引起盆腔炎的高發(fā)性因素［3］。由于炎癥輕重不MJ，臨床表現(xiàn)也會(huì)出現(xiàn)較人差異，所以臨床診斷性不高。一般女性宮頸疼痛、附件區(qū)疼痛，ii排除了其他因素造成的疼痛；宮頸和陰道內(nèi)部出現(xiàn)大量白細(xì)胞，實(shí)驗(yàn)室證實(shí)為衣原體為陽(yáng)性，子宮內(nèi)膜活檢可以進(jìn)一步證實(shí)。盆腔內(nèi)組織器官被病原體感染時(shí)，黏膜還會(huì)出現(xiàn)水腫、炎性滲透等進(jìn)而形成盆腔積液，出現(xiàn)膿性滲透吋，不但要使用常規(guī)抗生素進(jìn)行治療，還要及吋控制炎癥，藥物治療24小時(shí)癥狀改變不明顯或加重者，必須及吋實(shí)施手術(shù)治療。盆腔炎性疾病屬于婦人腹痛范圍，妊娠或產(chǎn)后均冇可能出現(xiàn)腹部疼痛。臨床常見(jiàn)腎陽(yáng)虛衰、氣滯血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié)和寒
8、濕凝滯等類型。腎陽(yáng)虛弱者必須及吋祛胞脈虛寒冷，腎虛髓海不足，陽(yáng)虛不能外達(dá)，應(yīng)該溫腎助陽(yáng)，暖宮止痛；氣血無(wú)力、氣滯血瘀者應(yīng)該給予行氣活血，
