試探魂魄理論

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1、試探魂魄理論劉應(yīng)科，馬慶楠魏飛躍【關(guān)鍵詞】魂魄；神；精；七情；臟腑翻閱中醫(yī)學(xué)典籍，“魂魄”一詞出現(xiàn)頻率頗高，眾多醫(yī)家對魂魄均有所論述。但這一理論瑰寶卻在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教材中闕如，本文擬從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展脈絡(luò)中疏理“魂魄”的概念，探討其臨床意義。1魂魄的基本概念1.1“魂”“魂”為人體中的陽氣，是人體生命活動的動力?！蹲髠鳌ふ压吣辍吩唬骸叭松蓟癁槠?，既生魂，陽曰魄”，意思是陽氣附身叫做“魂”，在他們看來，作為陽氣的“魂”附于身人則表現(xiàn)為生命活動?！墩f文解字》曰：“魂，陽氣也”，“附氣之神曰魂”（《左傳注疏》），可視其為抽象之體。它又常用來特指顯示出勃勃生機的

2、少陽之氣。《白虎通·情性》：“魂，猶伝伝也，行不休與外也。少陽之氣，故動不休?！薄鹅`樞·本神》有：“隨神往來者為之魂，并精出入者謂之魄”，故知其與人的精神意識活動有關(guān)聯(lián)，張景岳為此對“魂”具體界定：“魂之為言，如夢寐恍惚，變幻游行之境是也?！保ā额惤?jīng)·藏象》）1.2“魄”“魄”為人體中的陰神，無“魄”不生。先民認為，“人生始化為魄”（《左傳·昭公七年》），即人降生時首先變成的東西叫“魄”，《說文解字》云：“魄，陰神也”?？追f達曾剖析道：“魂魄，神靈之名，本從形氣而有。形氣既殊，魂魄亦異，附形之靈為魄，附氣之神為魂也”（《十三經(jīng)注疏·左傳·昭公十年》）?？?/p>

3、視其為具體之物，即“魄”為形體，相對有濁陰沉降之性，故《禮記·2.1.3魂魄與精氣血神的關(guān)系早在《內(nèi)經(jīng)》就指出了魂魄與精、神的關(guān)系：隨神往來謂之魂，并精出入謂之魄?！鹅`樞·本神》云：“肝藏血，血舍魂……肺藏氣，氣舍魄”。黃元御《素問懸解》“血藏魂，魂生神”，汪蘊谷《雜癥會心錄·魂魄論》“氣足則生魂，魂為陽神，精足則生魄，魄為陰神，合而言之，精氣復(fù)，魂魄聚”，也均述及魂魄與精神的直接或間接的關(guān)系?；昶桥c氣血也有著密切關(guān)系，魂藏于肝得血養(yǎng)，則思維敏捷，深思熟慮；魄藏于肺得氣養(yǎng)，則行為果斷，充滿魄力。楊西山《弄丸心法·神論》云：“神氣之靈曰魂，魂則屬木；精血之

4、靈曰魄，魄則屬金；魂張則神隨之運矣，魄定而精乃隨之凝矣，魂魄寓乎氣血之中，氣血鼓乎，魂魄之用”?？梢?，魂魄寓生于精氣血神之中，精足、氣足、血足、神足，才會魂魄充盈附體，而使陰平陽秘，精神乃治。2.1.4魂魄與七情的關(guān)系魂居于肝，腎與肝為母子關(guān)系，肝在志為怒，腎在志為驚為恐，肝血足則魂安而不驚不恐；魄居于肺，脾與肺為母子關(guān)系，脾在志為思，肺在志為憂為悲，肺氣充則魄定而不憂不悲。《靈樞·本神》中有：“志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪”，又曰：“志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也”。因而，魂充魄足，情志調(diào)和，神清氣爽，精力充沛。2.

5、2魂魄的病理意義2.2.1影響五臟功能肝不藏血，肝血不足，可導(dǎo)致魂不隨神而動，出現(xiàn)夢游、囈語等病癥。肝藏魂，悲哀過甚則傷魂，魂傷則狂妄不精?！鹅`樞·本神》言：“肺喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人；肝悲哀動中，則傷魂，魂傷則狂妄不精，不精則不正”。肝氣衰竭，則不藏魂而見性格改變，言語不清；肺氣衰竭則不藏魂而見興奮，煩躁，肌肉抽搐，最終而因魂不守舍，魄無安居而陰陽離決，精氣乃絕。腎精不足而魄不充，則出現(xiàn)目盲，耳聾，驚恐不安。脾氣虛，在思而不記，納差食少，飲食無味。2.2.2影響精神活動神魂魄意志失調(diào)會導(dǎo)致神魂不相隨，失眠多夢，神志恍惚，神魄失和等病證。

6、張介賓在《類經(jīng)臟象類·去神》云：“神藏于心，故心靜則神清，魂隨乎神，故神昏而魂蕩”。又引朱子曰：“魄盛則耳目聰明，能記憶，老人目昏耳潰，記事不及者，魄衰也”。這都說明“魂魄”影響著精神情志，臨床上出現(xiàn)記憶衰退、精神失常、癲狂等癥狀時，可以補充人體的精氣，而使精氣充，魂魄鼓，疾病除。如果魂不鼓則人的精神會失常，就會導(dǎo)致癔癥、顛癥、狂癥，甚至死亡。2.2.3影響情志活動過怒則肝失疏泄而擾亂魂魄，魂受擾而不靜思。過恐則傷腎，腎不藏精，精不養(yǎng)魂，因而出現(xiàn)多夢，甚至噩夢，癡呆，發(fā)傻，癲證。張景岳言：“魂之為言，如夢寐恍惚，變幻游行之境皆是”（《類經(jīng)·臟象論》）。過

7、于悲憂，則肺氣閉郁，魄無所居，而散亂不安。過度思慮，則志意太高，所欲不遂，耗傷脾之營血，致魄無所養(yǎng)，則出現(xiàn)煩躁不安，失眠，甚則發(fā)狂等癥?！鹅`樞·本神》云：“喜樂無極則傷魄”，這也論及魂魄影響情志活動。綜上所述，魂魄理論有著豐富的內(nèi)涵與外延，魂與魄有著各自的本質(zhì)含義，但又是一個密不可分的整體，其生理功能和病理特征在現(xiàn)代看來都還有著一定的臨床意義，她是中醫(yī)學(xué)中的一塊瑰寶，應(yīng)該加以繼承與創(chuàng)新?！?.1.3魂魄與精氣血神的關(guān)系早在《內(nèi)經(jīng)》就指出了魂魄與精、神的關(guān)系：隨神往來謂之魂，并精出入謂之魄?！鹅`樞·本神》云：“肝藏血，血舍魂……肺藏氣，氣舍魄”。黃元御《素

8、問懸解》“血藏魂，魂生神”，汪蘊谷《雜癥會心錄·魂魄論》“氣足則生魂，魂為陽神，