養(yǎng)陰湯治療瀉藥性便秘的臨床研究

《養(yǎng)陰湯治療瀉藥性便秘的臨床研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、養(yǎng)陰湯治療瀉藥性便秘的臨床研究田社清1周鋼2(1武漢市中醫(yī)醫(yī)院湖北武漢430014；2武漢市第八醫(yī)院湖北武漢430010)【中圖分類號】R256【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2013)04-0399-02【摘要】目的觀察養(yǎng)陰湯治療瀉藥性便秘的臨床療效。方法選擇78例瀉藥性便秘患者，隨機分為治療組40例，對照組38例。治療組采用養(yǎng)陰湯口服治療，對照組用便通膠囊口服治療。觀察臨床癥狀體征積分變化。結(jié)果治療組顯效率85.0%,對照組57.89%,治療組優(yōu)于對照組，有極顯著性差異(P<0.01)；治療組有效率95.0%,對照組78.95%，治療組優(yōu)于對照組，有顯著性

2、差異(P<0.05)。治療2周在排便間隔時間、排便時間、糞便性狀、排便費力方面，治療組優(yōu)于對照組，有極顯著性差異(P<0.01);便意改善有顯著性差異(P<0.05)。治療4周在排便間隔時間、排便時間、糞便性狀、排便費力情況、便意改善方面，治療組優(yōu)于對照組，有極顯著性差異(P<0.01)。結(jié)論養(yǎng)陰湯治療瀉藥性便秘有良好治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】養(yǎng)陰湯瀉藥性便秘治療瀉藥性便秘是因長期應(yīng)用瀉藥而使腸道產(chǎn)生依賴性引起的便秘，也稱為“瀉劑型結(jié)腸”。由于患者不重視便秘，隨意服用瀉藥以及為了減肥、美容而長期服用瀉藥等種種原因，服用瀉藥的人越來越多，致瀉藥性便

3、秘的發(fā)生率越來越高。目前尚無特效藥治療。近年來我們采用自擬養(yǎng)陰湯治療瀉藥性便秘，療效滿意，現(xiàn)報告如下：1臨床資料1.1一般資料選擇78例符合下列診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)的瀉藥性便秘患者，所有患者均來自木院門診，隨機分為兩組。治療組40例，男12例，女28例;年齡30?62歲，平均(42.l2±l患奮持續(xù)性腹壓增高患者。病情危重，難以對治療的冇效性和安全性作出確切評價者。1.5觀察指標(biāo).86)歲;病程6個月?7.S年，平均(觀察治療前、治療2周、治療4周各臨床癥狀體征的積分改善情況。1.6治療方法治療組采用養(yǎng)陰湯治療。藥物組成:柴胡10g、枳殼10g、赤芍10

4、g、生甘草6g、玄參30g、麥冬10g、生地10g、熟大黃10g、厚樸10g、枳實10g、火麻仁10g、杏仁6g、兔絲子30g、肉蓯蓉20g、檳榔10g、木香10g、砂仁6g、.52±4.48)年。對照組38例，男11例，女27例;年齡28?60歲，平均(38.94±14.54)歲;病程6個月?7年，平均(6.10&plUSmn;5.34)年。兩組患者在性別、年齡、病程及病情方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)(1)符合羅馬in診斷標(biāo)準(zhǔn)。(2)持續(xù)或間斷服用刺激性瀉藥半年以上。(3)影像學(xué)或?qū)嶒炇覚z查提示

5、奮全胃腸或結(jié)腸通過吋間延緩。(4＞中醫(yī)辨證:大便次數(shù)少，排便費力，大便干結(jié)，腹痛、腹脹、頭暈、U苦、脅痛、納呆、矢氣少、乏力，舌淡苔白，脈弦細(xì)。1.3納入標(biāo)準(zhǔn)(1)符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。(2)年齡在18至65歲之間。1.4排除標(biāo)準(zhǔn)(1＞年齡在18歲以下或65歲以上。(2)妊娠或哺乳期婦女。(3)合并出U梗阻性便秘。(4)過敏性體質(zhì)患者。萊菔子log等。將上藥采用自動煎藥液體包裝機將藥物煎成袋裝湯劑，每劑2袋，每袋200ml。每次1袋，2次/日，早、晚餐后口服。2周為1個療程，2個療程判定療效。對照組U服便通膠囊，3粒/次，2次/日，早、晚餐后U服。2周為1個療程，2個療程判定療效。1

6、.7療效判定標(biāo)準(zhǔn)療效判定主要觀察其證候療效，以治療前后證候積分情況為主要依據(jù)。1.8統(tǒng)計方法采用SPSSI3.0統(tǒng)計軟件，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料用X2檢驗。P<0.05,有顯著性差異；P<0.01,有極顯著性差異。2結(jié)果2.1療效比較兩組臨床療效比較：治療組顯效率(臨床控制+顯效)85.0%，對照組57.89%,治療組優(yōu)于對照組，有極顯著性差異P<0.01；治療組有效率(臨床控制4■顯效+有效)95.0%,對照組78.95%,治療組優(yōu)于對照組，冇顯著性差異P<0.05o2.2主要癥狀比較治療2周在排便間隔吋間、排便時間、糞便性狀、排便費力方面，治療組優(yōu)于對照組，有極顯著

7、性差異，P<0.01;便意改善方面有著性性差異，P<0.05。治療4周在排便間隔吋間、排便吋間、糞便性狀、排便費力情況、便意改善方面，治療組優(yōu)于對照組，有極顯著性差異，P<0.01。3討論本臨床研究結(jié)果顯示：治療組顯效率優(yōu)于對照組，有極顯著性差異(P<0.01)；治療組有效率優(yōu)于對照組，有顯著性差異(P<0.05)?治療2周在排便間隔時間、排便時間、糞便性狀、排便費力方面，治療組優(yōu)于對照組，冇極顯著性差異(P<0.01);便意改善有顯著性差異(P<0.05)。治療4周在排便