人性化護(hù)理干預(yù)在初產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果

《人性化護(hù)理干預(yù)在初產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、人性化護(hù)理干預(yù)在初產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果連高峰（交城縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科山丙交城030500）【摘要】目的觀察人性化護(hù)理在初產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果。方法將312例符合入選標(biāo)準(zhǔn)的初產(chǎn)婦隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各156例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加人性化護(hù)理。結(jié)果與對(duì)照組相比，觀察組初產(chǎn)婦自然分娩率升高，疼痛減少，滿意度增加（P<0.05）o結(jié)論人性化護(hù)理初產(chǎn)婦分娩中，有助于升高自然分娩率，減少疼痛，提高滿意度。【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752（2013）16-0246-02分娩系女性特殊生理時(shí)期，

2、與其他患者相比較，初產(chǎn)婦在心理狀態(tài)、健康知識(shí)等方面有特殊需求。作為一種創(chuàng)造性、針對(duì)化、整體性的護(hù)理模式，人性化護(hù)理以人為木，從護(hù)理對(duì)象的特點(diǎn)與個(gè)性出發(fā)提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使患者在心理、生理上處于滿足而舒適的狀態(tài)，減少或緩解不適［1］。我們收集了縣級(jí)的基層醫(yī)院大約2011年11月至2012年10月，研究了木院婦產(chǎn)科對(duì)初產(chǎn)婦實(shí)施了人性化護(hù)理，通過觀察其在初產(chǎn)婦分娩中進(jìn)行干預(yù)后的效果，總結(jié)了一下的內(nèi)容。1資料與方法1.1一般資料選擇2011年11月至2012年10月在我院婦產(chǎn)科住院分娩的312例初產(chǎn)婦。入選標(biāo)準(zhǔn)：孕周37?42周，單胎頭位妊娠，骨盆外測量正常

3、，無頭盆不稱，產(chǎn)前檢查無妊娠合并癥和并發(fā)癥，無精神異常，可擬行經(jīng)陰道自然分娩。隨機(jī)分為對(duì)照組（156例）和觀察組（156例），兩組初產(chǎn)婦的年齡、孕周等一般資料具有可比性（P>0.05）,對(duì)照組僅給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上另行人性化護(hù)理。1.2人性化護(hù)理措施（1）創(chuàng)造舒適的外部環(huán)境。保證病房與初產(chǎn)婦整潔、衛(wèi)生，根據(jù)初產(chǎn)婦的喜好適當(dāng)增加小盆栽等擺設(shè)，定吋播放輕音樂。（2）健康教育。建立初產(chǎn)婦健康檔案，了解初產(chǎn)婦身體、心理狀況，積極與初產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，宣傳分娩知識(shí)和進(jìn)行心理護(hù)理。（3）分娩指導(dǎo)。介紹產(chǎn)程知識(shí)，告知初產(chǎn)婦每個(gè)產(chǎn)程的特點(diǎn),使初產(chǎn)婦做

4、好應(yīng)對(duì)分娩疼痛的身體、心理;鼓勵(lì)初產(chǎn)婦在宮縮間隙期放松與休息，適當(dāng)進(jìn)食，以維持體力；教授初產(chǎn)婦用力、放松等分娩技巧；進(jìn)行言語激勵(lì)，緩解初產(chǎn)婦緊張、痛苦情緒。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1）分娩方式：自然分娩、胎吸助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)。（2）采用主訴疼痛程度分級(jí)法評(píng)估疼痛。輕度：能感覺到疼痛，但可忍受，睡眠正常；中度：疼痛明顯，睡眠受影響，需用止痛劑；重度：疼痛劇烈，無法睡眠，需用麻醉劑。（3）滿意度：滿意、一般、不滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，比較采用χ2,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1人性化護(hù)理對(duì)分娩方式的

5、影響如表1所示，對(duì)照組73例初產(chǎn)婦自然分娩，35例初產(chǎn)婦胎吸助產(chǎn)，48例初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)，觀察組99例初產(chǎn)婦自然分娩，24例初產(chǎn)婦胎吸助產(chǎn)，33例初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.759,P=0.013）。表1人性化護(hù)理對(duì)分娩方式的影響2.2人性化護(hù)理對(duì)疼痛的影響如表2所示，對(duì)照組25例初產(chǎn)婦感覺輕度疼痛，113例初產(chǎn)婦感覺中度疼痛，18例初產(chǎn)婦感覺重度疼痛，觀察組49例初產(chǎn)婦感覺輕度疼痛，98例初產(chǎn)婦感覺中度疼痛，9例初產(chǎn)婦感覺重度疼痛，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.850,P=0.003）。表2人性化護(hù)理對(duì)疼痛的影響

6、2.3人性化護(hù)理對(duì)滿意的影響如表3所示，對(duì)照組71例初產(chǎn)婦感覺滿意，65例初產(chǎn)婦感覺一般，20例初產(chǎn)婦感覺不滿意，觀察組110例初產(chǎn)婦感覺滿意，24例初產(chǎn)婦感覺一般，22例初產(chǎn)婦感覺不滿意，兩組差異具奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=27.386,P<0.001)。表3人性化護(hù)理對(duì)滿意的影響3討論在臨床的工作中，我們已經(jīng)很努力讓初產(chǎn)婦在孕期保健吋接受產(chǎn)前相關(guān)的很多知識(shí)的知識(shí)宣教，但是很多沒有醫(yī)學(xué)的知識(shí),而且缺乏系統(tǒng)認(rèn)識(shí)，對(duì)分娩知識(shí)仍不是很懂或者不很理解，很多產(chǎn)婦表現(xiàn)為表現(xiàn)為緊張、焦慮、恐懼。大樣本量的研究得出，應(yīng)激反應(yīng)以后我們體內(nèi)促腎上腺皮質(zhì)激素、兒茶

7、酚胺和內(nèi)啡肽等激素的分泌，產(chǎn)婦也是如此，所以會(huì)導(dǎo)致子宮收縮乏力，減少胎盤血流量及改變胎心率，所冇這些都會(huì)引起引起胎兒宮內(nèi)窘迫及新生兒窒息更加嚴(yán)重的會(huì)帶來子宮收縮乏力也使產(chǎn)婦疼痛增加，產(chǎn)程延長，產(chǎn)吋和產(chǎn)后出血量增多。我們通過大樣本量調(diào)查發(fā)現(xiàn)大約應(yīng)該90%以上的初產(chǎn)婦恐懼分娩。妊娠雖然是一個(gè)生理過程，但分娩吋的陣痛與母子的安危都會(huì)讓初產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮、恐懼等不心理。人性化護(hù)理是由一名護(hù)士陪護(hù)，用親切的語言向初產(chǎn)婦講解分娩知識(shí)，介紹產(chǎn)程，適當(dāng)給予鼓勵(lì)，科學(xué)指導(dǎo)分娩，消除了初產(chǎn)婦孤獨(dú)感，使初產(chǎn)婦獲得了安全感,有效的關(guān)懷增強(qiáng)了初產(chǎn)婦抗壓力，提高了自然分娩率［2］。駱

8、綺云等［3】研究發(fā)現(xiàn)，人性化護(hù)理能明顯改善產(chǎn)科產(chǎn)婦術(shù)后疼痛。術(shù)后當(dāng)日、術(shù)后Id、術(shù)后3d,觀察