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1、中藥熏蒸聯(lián)合艾灸治療膝骨性關節(jié)炎的療效觀察及護理湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院湖南長沙410000【摘要】目的：分析及探討對膝骨關節(jié)炎患者采用中藥熏蒸與艾灸聯(lián)合治療的臨床療效。方法：木組收集我院2012年2月~2015年4月期間住院的患膝骨性關節(jié)炎的80例患者進行臨床研究，通過隨機數(shù)字列表法將所有患者隨機分成研究組（n=40例）與對照組（n=40例）。對照組40例患者給予常規(guī)治療及護理，研究組40例患者則采用中藥熏蒸與艾灸聯(lián)合治療，并給予針對性護理干預。觀察及對比兩組患者的臨床療效。結果：研宄組患者治療的總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。研究組患者的護理滿
2、意度顯著高于對照組（P<0.05）。結論.?對膝骨關節(jié)炎患者采用中藥熏蒸與艾灸聯(lián)合治療療效顯著，值得推廣應用?！娟P鍵詞】膝骨性關節(jié)炎：中藥熏蒸：艾灸：護理；臨床療效膝骨性關節(jié)炎是骨科臨床上的常見病、多發(fā)病，其在老年人群中的發(fā)病率較高，嚴重影響了廣大老年人群的身體生命健康與生活質量［1］。因此，采用科學合理的治療方案對該疾病患者進行及時有效的臨床治療顯得尤為重要。木次研究收集我院2012年2月?2015年4月期間住院的患膝骨性關節(jié)炎的80例患者進行臨床研宄，給予中藥熏蒸與艾灸聯(lián)合治療，并給予針對性的護理干預,效果滿意，現(xiàn)總結如下：1對象和方法1.對象木次研究收
3、集湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院2012年2月~2015年4月期間住院的患膝骨性關節(jié)炎的80例患者進行臨床研究，納入標準：①所有患者均符合《骨關節(jié)炎》與《中醫(yī)病癥診斷療效標準》中的相關診斷標準［2?3］;②均經(jīng)CT或X線檢查明確診斷；③患者及家屬均對木研究知情同意。排除標準：①只有繼發(fā)性骨關節(jié)病的患者；②兵有心臟病、傳染病、糖尿病及精神病等全身嚴重疾病的患者。通過隨機數(shù)字列表法將木組80例患者隨機分成研究組（n=40例）與對照組（n=40例）。對照組中，男性26例，女性14例；年齡43?93歲，平均（62.74±10.35）歲；研究組中，男性24例
4、，女性16例;年齡44?95歲，平均（63.37±11.15）歲。兩組的性別、年齡等基線資料對比（P〉0.05）。1.2方法1.2.1對照組對照組40例患者給予常規(guī)治療及生活護理、心理護理、飲食指導等常規(guī)護理，給予雙氯芬酸鈉緩釋片口服治療，每次O.lg,每天1次；給予超微止痛膏外貼后用博寧牌特定電磁波譜治療器照射，每天1次，每次20?30min，連續(xù)治療2周，同吋在治療過程中為患者提供常規(guī)護理服務，主要包括:①生活護理：護理人員為患者構建良好的病房環(huán)境，保持病房溫濕度適宜、空氣流通，對疼痛較嚴重的患者，可安排其進行臥床休息，且將患肢抬高15~3
5、0cm,以減輕疼痛、腫脹。②心理干預：護理人員應加強對患者及家屬的溝通、交流，向其詳細講解疾病、治療的相關知識，并通過講解治療成功案例的方法幫助患者樹立治療信心，以有效提高患者的治療依從性，緩解患者的不良情緒。③飲食指導：叮囑患者多進食富含營養(yǎng)的、易消化飲食，禁食煎炸、生冷等刺激性食物，多食含膠原蛋白、鈣質、高蛋白食物，以避免患者出現(xiàn)骨質疏松情況，為患者的關節(jié)供給足夠的營養(yǎng)，減輕患者的關節(jié)癥狀。1.2.2研究組研究組40例患者則在給予常規(guī)治療外（同上對照組），采用中藥熏蒸與艾灸聯(lián)合治療，并給予針對性護理干預，具體措施包括：（1）治療方法：取坐位或仰臥位，在中
6、藥熏蒸汽自控治療儀鍋中倒入250ml我院自擬方［4］（自擬方以海桐皮湯加減.組成：海桐皮6克，透骨草6克，乳香6克，沒藥6克，當歸5克，川椒10克，川芎3克，紅花3克，威靈仙2克，白芷2克，甘草2克，防風2克。）所煎藥汁，加熱至治療頭噴氣后，對準患處持續(xù)進行30min的熏蒸，每天1次［5］;取患者患肢兩側陽陵泉、膝眼、阿是穴、鶴頂?shù)妊ㄎ?，在治療機中置入艾片，對以上穴位施灸，每次30min,每天1次，連續(xù)治療2周。（2）護理方法：①中藥熏蒸護理：在患者進行中藥熏蒸前，護理人員應對患者是否適用進行評估，觀察患者是否具有皮膚傷U、皮膚病，治療吋護理人員應隨吋了解患
7、者的感受，避免造成燙傷，并注意觀察患者的面色、反應及出汗等情況，若患者具有胸悶、頭暈等不適情況吋，應及時停止。②艾灸護理：護理人員在患者治療前應對其詳細介紹艾灸的相關知識及可能出現(xiàn)的不良反應，以提高患者對該治療措施的了解。治療時叮囑患者以具奮舒適的溫熱感為宜，一旦感覺過燙則應及吋告知，以便及時調節(jié)溫度，并注意觀察患者的皮膚情況，避免燙傷。1.3療效評估治愈：治療后患者的膝關節(jié)腫痛癥狀全部消失，關節(jié)功能完全恢復；顯效：治療后患者的膝關節(jié)腫痛癥狀基本消失，關節(jié)功能顯著恢復；有效：治療后患者的膝關節(jié)腫痛癥狀有所緩解，關節(jié)功能有所恢復；無效：治療后患者的膝關節(jié)腫痛癥
8、狀及關節(jié)功能均無明顯改善或惡化［6］。1.4觀察指標
