家屬參與健康教育對(duì)糖尿病患者病情進(jìn)展及生活質(zhì)量的影響

《家屬參與健康教育對(duì)糖尿病患者病情進(jìn)展及生活質(zhì)量的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、家屬參與健康教育對(duì)糖尿病患者病情進(jìn)展及生活質(zhì)量的影韋祥珍（云南省硯山縣屮醫(yī)醫(yī)院663100）【摘要】R的探討家屬參與階段性健康教育方案，對(duì)糖鉍病患者病情進(jìn)展情況及生活質(zhì)量的影響。方法將100例糖尿病患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。各50例，對(duì)照組采用常規(guī)健康教育的方法，實(shí)驗(yàn)組采用家屬參與階段性健康教育的方法，通過(guò)對(duì)臨床癥狀的緩解、血糖控制情況及糖鉍病并發(fā)癥的出現(xiàn)、患者身心健康及生活質(zhì)量的對(duì)比。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的臨床癥狀、血糖控制、心理狀況和生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論糖尿病患者家屬參與階段性健康教育，有利于血糖的控制，可延緩糖鉍病并發(fā)癥的發(fā)生，提高糖鉍病患者的生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】糖尿病健

2、康教育生活質(zhì)量【中圖分類號(hào)】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085（2014）07-009-02糖尿?。―M）是由多種原因引起的人體胰島B細(xì)胞不能正常分泌胰島素或胰島功能缺陷導(dǎo)致人體內(nèi)的糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂而發(fā)生的一組宗合性疾病。R前我國(guó)糖鉍病患者已達(dá)4000余萬(wàn)人，并且其發(fā)病率程逐年上升的趨勢(shì)，DM已成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤之后的第三位嚴(yán)重危害人民健康的重要慢性非傳染性疾[1],DM的危害主要在其嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括心腦血管疾病，視網(wǎng)膜病變，糖鉍病腎病，糖尿病足等，其致殘致死率較高，因此糖尿病患者一旦得知己患上DM,要終身治療，就會(huì)對(duì)生活

3、絕望，對(duì)治療疾病失去信心，嚴(yán)重影響患者的身心健康及生活質(zhì)量。FI前我國(guó)廣大人民群眾對(duì)DM的認(rèn)識(shí)程度與糖尿病流行趨勢(shì)不相適應(yīng)，不能積極有效地參與DM的預(yù)防與治療。為此，在DM的防治工作屮，積極有效的健康教育及管理，讓糖尿病患者家屬參與到DM的健康教育屮，對(duì)糖尿病患者病情的控制、延緩并發(fā)癥的發(fā)生和提高生活質(zhì)量有著重要的意義。2012年1月至2012年12月對(duì)我科100例糖尿病患者進(jìn)行調(diào)查研究，并通過(guò)階段性教育的方法，介于對(duì)DM的綜合治療與護(hù)理，對(duì)患者及其家屬實(shí)施認(rèn)知、心理、飲食及行為的干預(yù)，取得了良好的效果，改善了糖尿病患者的心理壓力，使血糖控制平穩(wěn)，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生

4、活質(zhì)量。報(bào)告如下：1、資料與方法1.1一般資料選擇2012年1月至2012年12月我科收治的糖尿病患者100例。男65例，女35例；年齡28?86歲之間；職業(yè)：干部38例，一般職員26例，農(nóng)民36例；文化程度：大學(xué)17例，高中及大專41例，初中及以下40例；家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好48例，一般35例，較差17例；臨床診斷均為2型DM2年至10年不等。將以上病例隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例，兩組性別、年齡、職業(yè)、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況無(wú)顯著性差異（P〉0.05）。具有可比性。1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)健康教育的方法給予健康指導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組采用家屬參與階段性教育的方法，該方法貫穿于患者入院至出院

5、的全過(guò)程，以及出院后半年內(nèi)跟蹤隨訪，共分為4個(gè)階段（入院后前3天，住院期間，出院前1?2天，出院后半年內(nèi)）。具體方法：（1）按照護(hù)理程序的健康教育模式（即評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)）［2】，在入院后3天內(nèi)與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，充分了解患者的家庭背景、生活方式、二便飲食結(jié)構(gòu)慣、病情控制情況及自我管理能力，讓家屬參與制定出個(gè)體化的教育計(jì)劃；（2）住院期間根據(jù)DM綜合治療的原則，對(duì)藥物的使用、患者的三餐膳食、副食添加、休息與運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)以及不良反應(yīng)的發(fā)生，在?？谱o(hù)士的指導(dǎo)下，輔以資料宣傳，要求家屬參與，按照計(jì)劃實(shí)施，并對(duì)患者的臨床癥狀、血糖尿糖水平、并發(fā)癥、情緒及精神壓力進(jìn)

6、行統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)、分析，以便了解制定的治療方案是否適合該患者，便于修改、調(diào)整方案；（3）出院前1?2天，指導(dǎo)患者及其家屬提高自我監(jiān)測(cè)和自我管理的能力，如定期監(jiān)測(cè)血糖及尿糖，了解DM各種數(shù)值控制的良好指標(biāo)，掌握口服降糖藥應(yīng)用的方法及不良反應(yīng)，胰島素的注射方法及低血糖反應(yīng)的判斷和應(yīng)對(duì)，了解飲食治療在控制病情、防治并發(fā)癥中的重要作用，學(xué)4合理膳食、烹調(diào)，長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食治療，掌握運(yùn)動(dòng)治療的方法及注意事項(xiàng)，生活規(guī)律，戒煙酒，注意個(gè)人衛(wèi)生，做好足部及皮膚護(hù)理，鼓勵(lì)患者及家屬多了解DM的相關(guān)知識(shí)，樹(shù)立共同戰(zhàn)勝疾病的信心；（4）病人出院后指導(dǎo)患者及家屬定期復(fù)查的吋間及復(fù)查的內(nèi)容，并跟蹤調(diào)查記錄，了解患

7、者的血糖控制情況及綜合總體生活質(zhì)量。1.3判定標(biāo)準(zhǔn)以血糖控制情況，臨床狀況得到控制的時(shí)間，患者的自我管理能力，并發(fā)癥發(fā)生情況，患者的心理健康狀況及生活質(zhì)量，將兩組進(jìn)行對(duì)比。空服血糖控制在4.4一7.0mmoL/L，餐后2小吋血糖控制在6.0—10.0mmoL/L者為良好；若空服血糖〉7.0mmoL/L,餐后〉10.0mmoL/L者為差，典型臨床癥狀（三多一少）在3—5天內(nèi)得到有效控制的為良好，大于7天還得不到控制的為差;能定吋監(jiān)測(cè)血糖，按吋進(jìn)餐，無(wú)低血糖現(xiàn)象發(fā)生的為自我管理良好，反之為差。綜