小兒肺炎支原體肺炎53例護(hù)理研究

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1、小兒肺炎支原體肺炎53例護(hù)理研究【摘要】目的通過回顧53例小兒肺炎支原體肺炎的臨床病例總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法取臨床上53例患兒分析護(hù)理方法。分為觀察組和對照組，觀察組為只是用阿奇霉素的患者，對照組為只使用紅霉素患者，觀察兩組患者的臨床治愈效果并記錄其產(chǎn)生的不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組的患者療效更為顯著，不良反應(yīng)也相對較少。結(jié)論觀察組使用效果較對照組更為明顯且不良反應(yīng)也相對較少。所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)小兒肺炎支原體肺炎應(yīng)立即使用阿奇霉素藥物效果顯著可完全治愈且后遺癥小?！娟P(guān)鍵詞】阿奇霉素；心理護(hù)理；臨床觀察文章編號：1004-7484(2014)-02-0840-02支原體肺炎是一種通過空氣飛沫傳播的疾病，易感人群為

2、小兒及學(xué)齡前兒童。感染源為支原體，支原體可侵襲肺組織使其發(fā)生炎癥反應(yīng)，當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)容易感染?；颊咧饕憩F(xiàn)為發(fā)熱咳嗽肺部聽診有干濕令音，嚴(yán)重者可引起全身多種臟器衰竭危及生命，所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即治療以免耽誤病情，以使病情惡化。1資料與方法1.1基本資料我院自2010年開始研究小兒肺炎支原體肺炎臨床觀察及用藥觀察，收錄了53例兒童感染肺炎支原體肺炎的患者。7個(gè)月到4歲兒童感染率為6%，4歲到七歲感染率為54%，7歲到13歲感染率為18%，13歲以上感染為18%。1.2基本方法將患者分為兩組，使用阿奇霉素的患兒為觀察組使用紅霉素的患兒為對照組，兩組實(shí)驗(yàn)相互平行互不干擾。阿奇霉素組選患兒26人，紅霉素

3、組選患兒27人。觀察26人組和27人組患兒的治療效果和記錄不良反應(yīng)，并作對比后制出三線制表格。2護(hù)理分析2.1基本護(hù)理將患者隔離，避免交叉感染，囑患者多飲水，飲水可將肺內(nèi)的粘性分泌物稀釋并排出體外，有利于病情的改善。每日保證做好開窗開門的工作，加強(qiáng)通風(fēng)護(hù)理減少室內(nèi)細(xì)菌的繁殖。注意室內(nèi)消毒，用84消毒液擦拭門窗及地板以保持室內(nèi)衛(wèi)生。盡量避免院外人員來訪可造成交叉感染。2.2心理護(hù)理患者年齡比較特殊，大多數(shù)為兒童，對各種事物均有恐懼情緒，所以要做好患兒克服恐懼心理的工作。同時(shí)也要做好患兒家長的心理工作，患者入院以后應(yīng)及時(shí)向患者家屬說明醫(yī)院的情況及環(huán)境，耐心回答患者家屬所提出的問題。應(yīng)向患者家屬介紹

4、患兒的主治醫(yī)生及護(hù)士并簡單介紹支原體肺炎的基本病程。2.3飲食護(hù)理患兒所用阿奇霉素為胃腸道刺激藥物，且患兒年齡較小胃腸道功能較為低下更易發(fā)生副作用。所以應(yīng)囑患兒家長盡量配合清淡飲食避免油膩和刺激性食物攝入。要少量多餐避免生冷辛辣食物的攝入。囑患者多吃水果和蔬菜多喝白開水有利于肺內(nèi)粘性分泌物的稀釋和排出，有利于病情的好轉(zhuǎn)。2.4治療期對小兒高熱的護(hù)理治療期間有可能發(fā)生小兒高熱反應(yīng)，對于體溫超過38.5度的患兒應(yīng)給予藥物治療使體溫下降，對于體溫不超過38.5度的患兒應(yīng)采用物理降溫［1］應(yīng)告知家長不必驚慌使患兒配合治療。治療期間應(yīng)注意口腔黏膜的感染，注意口腔衛(wèi)生，多喝水防止口干。2.5對治療期并發(fā)癥

5、的處理患者使用阿奇霉素對胃腸道刺激較大，且容易出現(xiàn)肝腎等多處臟器受損，一旦出現(xiàn)該種情況應(yīng)予以保護(hù)心肌肝臟等器官的治療，要注意休息多飲水不吃刺激生冷的食物。2.6康復(fù)后對患兒的健康教育治療結(jié)束后應(yīng)告知家長盡量避免使患兒出現(xiàn)在人多的地方，因?yàn)橹гw肺炎主要是通過空氣飛沫傳染，減少出現(xiàn)在人多密集的地方避免二次感染。出院后應(yīng)多喝水多吃水果和蔬菜提高免疫力，減少對有害氣體及煙霧的吸入，減少對肺的損害。注意休息，多帶孩子到戶外進(jìn)行運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。注意防寒保暖，健康飲食。3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用SPSS19.0進(jìn)行分析，兩組患兒的總有效率及不良反應(yīng)有顯著差異，p