胃腸外科疾病合并糖尿病患者的圍術(shù)期護(hù)理分析

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1、胃腸外科疾病合并糖尿病患者的圍術(shù)期護(hù)理分析湖南省桂陽縣中醫(yī)醫(yī)院湖南桂陽424400【摘要】目的：探討胃腸外科疾病合并糖尿病患者的圍手術(shù)期護(hù)理。方法：選取在2015年1月至2016年1月期間我院收治的78例胃腸外科疾病合并糖尿病圍手術(shù)期患者，將其隨機均分為兩組，即對照組和觀察組，每組各39例患者，給予對照組患者常規(guī)護(hù)理方法，給予觀察組預(yù)見性護(hù)理方法，比較兩組患者的護(hù)理效果，得出結(jié)論。結(jié)果：對78例胃腸外科疾病合并糖尿病圍手術(shù)期患者進(jìn)行合理有效的護(hù)理后，觀察組臨床護(hù)理有效率要明顯優(yōu)于對照組臨床護(hù)理有效率(P<0.05)；觀察組

2、患者對護(hù)理的滿意度高于對照組(P<0.05)；通過合理的護(hù)理和治療之后，觀察組患者空腹血糖和血紅蛋白要明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論：對于在圍手術(shù)期的胃腸外科疾病合并糖尿病患者給予有效合理的預(yù)見性臨床護(hù)理，能夠有效的改善患者癥狀，患者疼痛，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床大力推廣?！娟P(guān)鍵詞】胃腸外科疾病：胃腸外科合并糖尿?。簢g(shù)期護(hù)理胃腸外科疾病是臨床消化外科中的常見疾病，導(dǎo)致這種疾病的發(fā)生的因素較多，有些患者還會伴隨其它疾病，例如糖尿病等，這種胃腸外科疾病合并糖尿病其病因較為復(fù)雜，臨床上對于該疾病的治療目前以手

3、術(shù)治療為主，手術(shù)治療無疑能夠較快解決患者病痛，達(dá)到治療目的，但是術(shù)后若沒有進(jìn)行合理有效的護(hù)理，其后期的并發(fā)癥會較多，影響患者愈后。因此，對于胃腸外科疾病合并糖尿病圍手術(shù)期的患者，都會出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，心理情況變化較大，這樣會影響機體機能及敏感度和對疾病的耐受能力，加大了護(hù)理的難度及風(fēng)險［1］。為了探討胃腸外科疾病合并糖尿病患者的圍手術(shù)期護(hù)理，木次研究選取了2015年1月至2016年1月期間我院收治的78例胃腸外科疾病合并糖尿病圍手術(shù)期患者，收集其臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取在2015年1月至2

4、016年1月期間我院收治的78例胃腸外科疾病合并糖尿病圍手術(shù)期患者，收集其臨床資料并進(jìn)行分析，將其隨機均分為兩組，即對照組和觀察組，每組各39例患者。其中男性45例，女性33例；患者年齡均在38-79歲之間，平均年齡為(47.6±1.3)歲;患者疾病類型:32例患者由于外傷而導(dǎo)致的腸管破裂,21例患者為急性闌尾炎，14例患者為腸道腫瘤，11例患者為胃癌;病程在0.5-2.5年之間，平均病程為(13±0.4)年。兩組患者在年齡、性別、疾病類型及病程等基本資料均無明顯差異，具有可比性，P>0.05o

5、1.2護(hù)理方法1.2.1常規(guī)護(hù)理給予對照組患者行常規(guī)護(hù)理。在患者處于圍手術(shù)期吋.注意監(jiān)測患者的各項生命指標(biāo)，做好相關(guān)檢查，定吋測量患者體溫，隨吋觀察患者圍手術(shù)期的變化情況，并及時與患者家屬溝通，告知相關(guān)注意事項.取得家屬信任與配合。1.2.2預(yù)見性護(hù)理給予觀察組患者預(yù)見性護(hù)理。患者在圍手術(shù)期都會出現(xiàn)不同程度的緊張、焦慮等情緒，心理情況變化較大，護(hù)理人員應(yīng)吋刻注意患者的情緒變化，對于情緒波動較大的患者，及吋進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解緊張焦慮的情緒。為患者及家屬講解疾病的病因及相關(guān)的臨床表現(xiàn)，告知手術(shù)前后的注意事項,做好圍手術(shù)的宣教工作。在

6、手術(shù)完成后，要囑咐患者及家屬注意飲食，禁辛辣刺激，堅硬的食物，防止再次損傷胃腸道，盡量保持清淡飲食。根據(jù)患者情況給適當(dāng)?shù)南姿帲▍歼M(jìn)行皮下注射胰島素，將患者的血糖控制在正常的范圍，隨吋觀察患者術(shù)后情況，若出現(xiàn)異常及吋向主治醫(yī)師報告。1.3觀察評價指標(biāo)在手術(shù)前后，分別對兩組患者進(jìn)行血紅蛋A的測定。滿意度評價，采用本院自制的滿意度問卷調(diào)查表進(jìn)行滿意度調(diào)查。有效率評價指標(biāo)：痊愈：血糖控制在5.6-7.1mmol/L,尿糖陰性，傷U達(dá)到甲級愈合且按吋拆線：有效：血糖在7.1-11.2mmol/L,尿糖陽性，傷口達(dá)到甲級愈合且延遲間斷拆

7、線；無效：血糖>11.2mmol/L,尿糖強陽性，傷口出現(xiàn)感染和延期愈合。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本次研究所收集的數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析統(tǒng)計，計數(shù)資料采用方卡檢驗，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，當(dāng)P<0.05吋，則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理冇效率及滿意度比較對78例胃腸外科疾病合并糖尿病圍手術(shù)期患者進(jìn)行合理奮效的護(hù)理后，觀察組臨床護(hù)理有效率要明顯優(yōu)于對照組臨床護(hù)理有效率(P<0.05)；觀察組患者對護(hù)理的滿意度高于對照組(P<0.05)o如下表一

8、。3.討論糖尿病在臨床是較為常見，是一種血糖代謝異常而引起的疾病，主要以血糖升高為臨床表現(xiàn)，在胃腸外科疾病中更容易發(fā)展成為并發(fā)癥，影響患者疾病的恢復(fù)［2】。對于胃腸外科疾病合并糖尿病圍手術(shù)期的患者都會出現(xiàn)緊張，焦慮等情緒，心理情況變化較人，這樣會影響了機體機能及