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1、中西醫(yī)結(jié)合治療肥胖型糖尿病前期臨床觀察60例劉莉（濟(jì)南天橋三禾診所中丙醫(yī)結(jié)合科250000）【摘要】目的：觀察分析中丙醫(yī)結(jié)合治療肥胖型糖尿病前期的臨床療效與價(jià)值。方法：將自2014年1月~2014年9月期間，門(mén)診部收治確診的肥胖型糖尿病前期患者120例納入研究，利用隨機(jī)數(shù)字表方法分組，60例患者納入對(duì)照組（通過(guò)單純丙醫(yī)治療方案干預(yù)），60例患者納入觀察組（通過(guò)加用經(jīng)驗(yàn)方神芪降糖顆粒中丙醫(yī)結(jié)合治療方案干預(yù)）。接受治療6個(gè)月后，對(duì)兩組患者臨床療效以及生化指標(biāo)（空腹血糖、餐后2h血糖、以及BMI指數(shù)）進(jìn)行對(duì)比觀察。結(jié)果：觀察組患者治療有效率為95.00%（
2、57/60），明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。接受治療后，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、BMI指數(shù)均明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論:應(yīng)用中丙醫(yī)結(jié)合方法治療肥胖型糖尿病前期效果確切，對(duì)降低患者血糖以及BMI指數(shù)有重要價(jià)值，可供臨床參考?！娟P(guān)鍵詞】肥胖型糖尿病前期；中丙醫(yī)結(jié)合；療效【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-7165（2015）11-0009-01糖尿病作為一種臨床常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，臨床表現(xiàn)為血糖水平的異常增高。臨床中可根據(jù)癥狀表現(xiàn)以及口服糖耐量試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分型，糖尿
3、病前期即是各分型中發(fā)牛.率較高的一類［1］。木病患者以糖耐量降低減為主要表現(xiàn)，患者共同點(diǎn)為肥胖。常規(guī)丙醫(yī)治療木病存在一定局限，有待通過(guò)中醫(yī)治療方案干預(yù)，以提高療效［2-3］。為進(jìn)一步觀察分析中丙醫(yī)結(jié)合治療肥胖型糖尿病前期的臨床療效與價(jià)值，木次研究中將自2014年1月~2015年1月期間，門(mén)診部收治確診的肥胖型糖尿病前期患者120例納入研究，隨機(jī)分組下展7T?對(duì)照研究，數(shù)據(jù)結(jié)果整理如下：1資料與方法1.1一般資料將自2014年1月?2014年9月期間，門(mén)診部收治確診的肥胖型糖尿病前期患者120例納入研究，利用隨機(jī)數(shù)字表方法分組，60例患者納入對(duì)照組，6
4、0例患者納入觀察組。對(duì)照組中，25例為女性，35例為男性，年齡為40?60周歲，平均為（46.9±1.8）歲；觀察組中，29例為女性，31例為男性，年齡40?60周歲，平均為（48.1±0.6）歲。對(duì)比兩組患者一般資料，未見(jiàn)明顯差異，P〉0.05,有可比性。1.2方法1.2.1對(duì)照組60例對(duì)照組患者通過(guò)單純西醫(yī)治療方案干預(yù)。具體用藥為二甲雙胍（生產(chǎn)廠商：中美上海施貴寶制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：H20023370）,給藥劑量為0.5g，2次/d，視情況逐步增加劑量至l.Og/次，2次/d。1.2.2觀察組60例觀察組患者通過(guò)中
5、西醫(yī)結(jié)合治療方案干預(yù)。西醫(yī)用藥（冋對(duì)照組一致）同吋中醫(yī)干預(yù)方案為：神芪降糖顆粒（黃芪20.0g,桑葉20.0g，山藥20.0g,茯苓15.0g,枳實(shí)15.0g,大黃lO.Og,黃連lO.Og,澤瀉10.0g,桂枝10.0g,蒼術(shù)10.0g,厚樸10.0g），研磨為顆粒后20.0g為一袋，用藥劑量為1袋"欠，2次/ck兩組患者均接受為期6個(gè)月的治療。1.3觀察指標(biāo)接受治療6個(gè)月后，對(duì)兩組患者臨床療效以及生化指標(biāo)（空腹血糖、餐后2h血糖、以及BMI指數(shù)）進(jìn)行對(duì)比觀察。療效判定標(biāo)準(zhǔn)為：（1）顯效：血糖恢復(fù)正常，體質(zhì)量指數(shù)低于24.0kg/m?,臨床癥狀完全
6、消失;（2）有效:血糖較治療前明顯下降，體質(zhì)量指數(shù)低于28.0kg/m?，臨床癥狀基本消失；（3）無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行剩ǎィ?（顯效+有效）/總例數(shù)*100%;1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本文數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析與計(jì)算，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以％表示，以X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)為差異顯著，iL具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義2結(jié)果2.1臨床療效對(duì)比觀察組患者治療有效率為95.00%（57/60）,明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o見(jiàn)表1。表1:兩組患者臨床療效對(duì)比表組別例數(shù)顯效有效無(wú)效
7、總有效率對(duì)照組6022191941（68.33）觀察組604017357（95.00）2.2生化指標(biāo)對(duì)比觀察組、對(duì)照組接受治療前空腹血糖、餐后2h血糖、BMI指數(shù)對(duì)比無(wú)明顯差異（P〉0.05）;接受治療后，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、BMI指數(shù)均明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。表2:兩組患者生化指標(biāo)對(duì)比表組別空腹血糖（mmol/L）餐后2h血糖（mmol/L）BMI（kg/m?）對(duì)照組治療前5.8±0.510.1±0.630.1±0.3治療后5.5±0.29
8、.3±0.428.6±0.6觀察組H'J5.9±0.310.0&p
