執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)》真題與參考答案

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1、2015年執(zhí)業(yè)藥師考試真題《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）》一、最佳選擇題（共40題，每題1分，媒體的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意）1.老年人對(duì)苯二氮卓類藥較為敏感，用藥后克制平衡功能失調(diào)，覺醒后可發(fā)生步履蹣跚，思維遲緩等癥狀，在臨床上被稱為A.震顫麻痹癥綜合征B.老年期癡呆C.“宿醉”現(xiàn)象D.戒斷綜合征E.錐體外系反應(yīng)答案：C解析：老年患者對(duì)苯二氮革類藥物較敏感，靜脈注射更易出現(xiàn)呼吸抑制、低血壓、心動(dòng)過(guò)緩甚至心跳停止。用藥后可致人體的平衡功能失調(diào)，尤其是老年人對(duì)作用于中樞系統(tǒng)疾病的藥物反應(yīng)較為敏感，服用本類藥后，

2、可產(chǎn)生過(guò)度鎮(zhèn)靜、肌肉松弛作用，覺醒后可發(fā)生震顫．顫抖、思維遲緩、運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知功能障礙、步履蹣跚、肌無(wú)力等“宿醉”現(xiàn)象，極易跌倒和受傷。因此，必須認(rèn)真關(guān)注，告之患者晨起時(shí)宜小心，避免跌倒。（在《全考點(diǎn)》第2頁(yè)）2.李女士來(lái)到藥房咨詢，主訴最近服用下列藥品后體重有所增加，請(qǐng)藥師確認(rèn)可能增加體重的藥品是A二甲雙胍B辛伐他汀C米氮平D阿司匹林E硝酸甘油答案：C解析：米氮平常見的不良反應(yīng)有體重增加、困倦；嚴(yán)重不良反應(yīng)有急性骨髓功能抑制；少見體位性低血壓、震顫、肌痙攣、肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST及ALT升高、皮疹等。（在《

3、全考點(diǎn)》第4頁(yè)）3.下列藥品中，屬于酰胺類的腦功能改善及抗記憶障礙藥是A吡拉西坦B胞磷膽堿C利斯的明D多奈哌齊E石杉?jí)A甲答案：A解析：腦功能改善及抗記憶障礙藥中酰胺類中樞興奮藥代表藥有吡拉西坦、茴拉西坦、奧拉西坦。（在《全考點(diǎn)》第4頁(yè)）4.患者，女，45歲，因強(qiáng)制性脊柱炎住院，同時(shí)伴有胃潰瘍、高血壓及糖尿病，藥師審核醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)禁用的藥品是A硝苯地平B雙氯芬酸C雷尼替丁D格列齊特E二甲雙胍答案：B22解析：雙氯芬酸可增加胃腸道出血的風(fēng)險(xiǎn)并導(dǎo)致水鈉潴留，血壓升高。胃腸道潰瘍史者避免使用。有心功能不全病史

4、、肝腎功能損傷和老年患者及服用利尿劑或任何原因細(xì)胞外液丟失的患者慎用。5.在痛風(fēng)發(fā)作的急性期，應(yīng)當(dāng)首選的抗痛風(fēng)藥是A秋水仙堿B二氟尼柳C苯溴馬隆D別嘌醇E阿司匹林答案：A解析：秋水仙堿用于痛風(fēng)的急性期、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作和預(yù)防。(在《全考點(diǎn)》第10頁(yè))6.可以降低血尿酸水平，氮升高尿酸水平貳易導(dǎo)致腎結(jié)石的抗痛風(fēng)藥是A秋水仙堿B別嘌醇C丙磺舒D呋塞米E布洛芬答案：C解析：促進(jìn)尿酸排泄藥代表藥丙磺舒、苯溴馬隆。本類藥可抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，提高尿尿酸水平，從而降低血尿酸濃度，減少尿

5、酸沉積，亦促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解。不良反應(yīng)有少見尿頻、腎結(jié)石、腎絞痛、風(fēng)團(tuán)、皮疹、斑疹、皮膚潮紅、瘙癢、膿皰、痛風(fēng)急性發(fā)作。（在《全考點(diǎn)》第11頁(yè)）7.伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用鎮(zhèn)咳藥的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)合應(yīng)用的藥品是A左氧佛沙星B羧甲司坦C潑尼松龍D多索茶堿E右美沙芬答案：B解析：對(duì)呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道，引起氣急、窒息者，可及時(shí)應(yīng)用司坦類黏液調(diào)節(jié)劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。（在《全考點(diǎn)》第14頁(yè)）8.哮喘急性發(fā)作應(yīng)用平喘藥，最適宜的給藥途徑

6、是A吸入給藥B口服給藥C靜脈滴注D肌肉注射E透皮給藥答案：A解析：平喘藥規(guī)范應(yīng)用吸入給藥，β2受體激動(dòng)劑首選吸入給藥，包括定量氣霧劑吸入、干粉吸入、持續(xù)霧化吸人，藥物吸人氣道后直接作用于呼吸道，局部濃度高且起效迅速，只需較小劑量，全身性不良反應(yīng)較少。(在《全考點(diǎn)》第14頁(yè))229.不易導(dǎo)致便秘或腹瀉不良反應(yīng)的抗酸藥是A氫氧化鋁B三硅酸鎂C碳酸鈣D鋁碳酸鎂E硫糖鋁答案：D解析：鋁離子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延遲和便秘，這些作用可被鎂離子對(duì)抗，因此，同時(shí)服用鋁碳酸鎂對(duì)胃排空和小腸功能影響很小，基本上抵消便

7、秘和腹瀉等不良反應(yīng)。10.長(zhǎng)期較大劑量服用質(zhì)子泵抑制劑后的潛在風(fēng)險(xiǎn)是A動(dòng)脈粥樣化B應(yīng)激性大出血C血小板減少癥D骨質(zhì)疏松性骨折E胃食管反流病答案：D解析：長(zhǎng)期或高劑量使用質(zhì)子泵抑制劑可引起患者尤其是老年患者髖骨、腕骨、脊椎骨骨折，連續(xù)使用3個(gè)月以上可導(dǎo)致低鎂血癥。(在《全考點(diǎn)》第20頁(yè))11.需要咀嚼服用的藥品是A泮托拉唑腸溶片B胰酶腸溶片C乳酸菌素片D膠體果膠鉍膠囊E法莫替丁片答案：C解析：乳酸菌素用法口服（嚼服）。12.具有肺毒性和光敏反應(yīng)的抗心律失常藥是A普羅帕酮B美西律C地爾硫卓D維拉帕米E胺碘酮

8、答案：E解析：胺碘酮可引起肺毒性（發(fā)生率15%~20%），起病隱匿，最短見于用藥后1周，多在連續(xù)應(yīng)用3-12個(gè)月后出現(xiàn)。服藥者常發(fā)生顯著的光過(guò)敏(20%)，最終一些患者日光暴露部位皮膚呈藍(lán)一灰色變(<10%)，嚴(yán)重影響美觀?；颊弑苊馊諘窕蚴褂梅罆裼闷?，可減輕癥狀。(在《全考點(diǎn)》30頁(yè)）13.妊娠期高血壓婦女宜選用的藥品是A福辛普利B利血平C厄貝沙坦D阿里克倫22E甲基多巴答案：E解析：甲基多巴在降壓時(shí)并不減少腎血流或腎小球?yàn)V過(guò)率，因此特別適