資源描述：
《cerecac椅旁修復牙體缺損的的護理配合》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、CERECAC椅旁修復牙體缺損的的護理配合陳香邵丹（江蘇省鎮(zhèn)江市口腔醫(yī)院212001）［摘要］目的：探討CERECAC椅旁修復系統(tǒng)修復牙體缺損的護理配合要點。方法：采用椅旁CAD/CAM技術對78例后牙體缺損的患者行全瓷冠修復，在治療后當日、1個月、6個月和12個月進行滿意度問卷電話回訪。結果：當日回訪患者對護理配合的滿意度為98.7%,在就診時間和次數(shù)上滿意度達100%,修復成功率為100%。修復治療后1個月、6個月和12個月滿意度問卷電話回訪，滿意度分別為：90.6%、92.3%、92.7%。結論：熟練的護理配合和新技術的掌握可有效提
2、高CERECAC椅旁CAD/CAM技術的診療質量和效率，提高患者滿意度，增加治療成功率。［關鍵詞］CERECAC;CAD/CAM;牙體缺損；護理配合;滿意度瓷?？踢@項技術已有30年的歷史，目前在臨床已被廣泛使用。而陶瓷以其高美學、高強度和高生物相容性成為口腔修復的最佳材料［1］。CAD/CAM即計算機輔助設計與計算機輔助制作技術，最早廣泛應用于工業(yè)領域。近年來，應用CAD/CAM技術制作修復體在臨床上也得到了廣泛的運用，其中CEREC系統(tǒng)最常用，CERECAC系統(tǒng)是目前世界上唯一一套完整的椅旁診療系統(tǒng)。通過CAD/CAM技術制作全瓷修復體
3、使貼面、嵌體、全冠能夠在一次治療中制作完成，而不需要進行傳統(tǒng)的U內取模，石膏模型灌注等制作，這樣不僅能大大提高精確度還能縮短就診周期，更不必進行臨時義齒修復?；颊咄ㄟ^一次診療就可以完成從麻醉、備牙、取模、設計、研磨到修復體粘接的全過程，省時，高效，精準避免了石膏模型制取和手工制作修復體過程中產生的誤差。護士在診療過程中應銜接有序，熟練掌握操作步驟，熟悉機器的使用與調節(jié)，與醫(yī)師建立良好的配合。我院于2014年引進CERECAC系統(tǒng)，并開始制作全瓷修復體，取得了較好的療效，在臨床的護理配合中積累了一些經驗，現(xiàn)報道如下。1.臨床資料與方法1.1
4、一般資料：選取2014年2月-2014年5月在我科修復科就診的患者，臨床診斷為后牙體缺損。共收集78例患者，男性30例，女性48例，年齡在18-53歲，患牙78顆。納入標準：患牙牙位在后牙磨牙區(qū)；根管治療完善；牙周健康，患牙牙周無不可控制的根尖及牙周炎癥。向患者介紹病情及可行方案，患者充分知情,自主選擇CERECAC椅旁修復系統(tǒng)進行全瓷冠修復。1.2材料與設備：VITA瓷塊（德國VITA公司）、CERECAC系統(tǒng)設備（德國西諾得公司SlronaCerecAC）、光固化燈（美國3M公司）、雙固化樹脂粘結劑U200（美國3M公司）、其他材料與
5、器械。1.3護理配合1.3.1修復前準備1.3.1.1護理評估：首先環(huán)境評估：診室是否清潔、整齊、有序，光線是否充足，詢問患者的健康狀況，既往史、有無藥物過敏史等；評估口腔情況，牙體缺損的類型、口腔衛(wèi)生、牙周粘膜是否完整，X線檢査結果等，對相應的牙體、牙髓及牙周病變進行治療；評估患者的心理狀態(tài)及對治療過程的配合程度。做好針對性心理疏導與支持，向患者進行耐心的解釋，講解椅旁CAD/CAM系統(tǒng)修復的原理和方法及治療過程，以及所用的時間及修復后可能達到的效果。同吋告知患者操作中有關的注意事項，消除其疑慮，緩解緊張情緒，提高患者依從性。了解患者期
6、望達到的程度；對磨除較多牙體組織奮無足夠的思想準備，是否有緊張、恐懼的心理存在；患者對整個治療過程的配合程度；了解患者的經濟承受能力。1.3.1.2心理護理：多數(shù)患者對全瓷嵌體修復需進行的牙體預備不了解，對磨牙產生恐懼、緊張心理，怕磨牙疼痛，扭心磨壞健康牙。治療前，應向患者進行耐心的解釋工作，講解全瓷嵌體修復的原理和方法、及其整個的治療過程、所用的吋間、修復后能達到的效果，也可以給患者看一些與蘇U腔情況相類似的患者修復前后的照片對比，使其從感觀上有一個初步的認識，從而積極主動地配合醫(yī)師的操作。另外，一般做全瓷嵌體的患者，對美觀的要求期望值
7、過高，特別對自身牙齒顏色異常的患者疲事先做好解釋工作。1.3.1.3用物準備：①設備的準備：連接電源，打開設備開關，檢查設備情況；②物品的準備：口腔檢査盤、各種金剛砂車針、排齦器、排齦線、一次性吸唾器、漱U杯、棉卷（紗布卷）、高速手機、慢速彎機、咬合紙、全瓷拋光套裝、間隙拋光條等。必要吋備麻藥。1.3.2診療中的配合1.3.2.1牙體預備護理按照四手操作規(guī)程。安排患者就位，調節(jié)椅位及燈光;讓患者了解牙體預備的0的，告訴患者，若有不適，可舉左手示意，切勿亂動操作人員的手，以免高速旋轉的車針損傷口腔組織；如果是活髓牙，應詢問冇無過敏史，冋吋向
8、患者做好解釋工作；醫(yī)師進行牙體組織切割吋，放好吸唾器，及吋吸出唾液及冷卻液，協(xié)助牽拉U角，壓住舌體，為醫(yī)師提供清晰的操作視野；醫(yī)師根據(jù)修復需要對牙體的各個部位進行制備，不同部位所用的車針各不相
