彩超篩查法診斷胎兒畸形

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1、彩超篩查法診斷胎兒畸形聶琴任周敏劉安元張晶貴陽市修文縣人民醫(yī)院貴州修文550200【摘要】目的：研究彩色多普勒超聲被使用在檢測并且篩選孕期胎兒畸形的主要作用。方法：對我院在2008年5月到2010年10刃期間使用彩色多普勒超聲進(jìn)行檢查的982例15周到25周的孕婦去進(jìn)行產(chǎn)前的檢測最后將得到的臨床資料與超聲影像進(jìn)行分析。結(jié)果：在分析的982例孕婦里，經(jīng)過引產(chǎn)或是在孩子山生之后就證實(shí)是存在畸形嬰兒的一共為9例，其中選擇彩色多普勒超聲進(jìn)行篩查診斷的胎兒畸形的嬰兒一共為10例，其中漏診為1例。結(jié)論：使用彩色多普勒超聲去對產(chǎn)前胎兒的畸形進(jìn)行檢查可以說有著非常好的篩查效果，并且也對畸形兒的篩查

2、起到了非常好的作用，可以被作為孕期檢查的主要方法，對提升我國人口素質(zhì)以及計(jì)劃生育有非常重要的意義?！娟P(guān)鍵詞】彩超篩查法；胎兒畸形；診斷1八■>?一、刖§隨著彩超篩查法應(yīng)用水平的不斷提高，研宄其對胎兒畸形的診斷凸顯出重要意義。該項(xiàng)課題的研究，將會更好地提升彩超篩查法對胎兒畸形診斷的實(shí)踐水平，從而有效優(yōu)化其整體效果。木文從概述相關(guān)內(nèi)容著手木課題的研究。二、概述胎兒畸形是因?yàn)閮?nèi)部的發(fā)育的異常而產(chǎn)生了器官或是身體的一些部位產(chǎn)生形態(tài)學(xué)的缺陷。人類的出生的缺陷率非常高，國外的發(fā)病率一般是1.5%。國內(nèi)的發(fā)病率通常是1.37%。出現(xiàn)出生缺陷的順序是：腦部的積水或是無腦兒，腦脊膜膨出和開放性的脊柱

3、裂，腭裂和唇裂，還有就是21-三體綜合征與先天性的心臟病和腦膨出及腹裂等?；翁涸诔錾蟛粩嘟o家庭和社會造成了很大的負(fù)擔(dān)，同時也給嬰兒木身帶來了非常深的痛苦，嚴(yán)重的還會對我國人口素質(zhì)的提升有一定的影響，并且這種情況還與我們國家的計(jì)劃生育政策相背離。所以，在孕婦產(chǎn)前應(yīng)該對胎兒進(jìn)行產(chǎn)前的診斷，篩查胎兒是否存在畸形的可能，以便能夠及吋的采取相關(guān)的治療措施。S標(biāo)，使用比較廣泛的檢測方法為彩色的多普勒超聲檢查。彩色多普勒超聲技術(shù)因?yàn)槠涫褂梅浅７奖悴有著無創(chuàng)傷性，所以一直都被用在對胎兒進(jìn)行產(chǎn)前的診斷，并且它還可以提升臍帶穿刺的技術(shù)以及絨毛的吸取的技術(shù),還有就是羊膜腔的穿刺技術(shù)的成功率及安全

4、性，以致能夠進(jìn)行其他的各項(xiàng)相關(guān)的檢査；最近幾年，都選擇三維超聲，它對胎兒畸形的診斷也非常大的幫助;胎兒鏡可以直接清楚的觀察到胎兒的生長狀況，并且還能夠進(jìn)行取樣的診斷，和宮內(nèi)的治療。由對我院的982例孕婦使用彩超檢查在胎兒畸形的篩查上的臨床與實(shí)際的結(jié)果進(jìn)行分析，能夠確切的得出，彩超檢查對胎兒出現(xiàn)畸形的篩查冇著非常關(guān)鍵的作用和深遠(yuǎn)的意義。三、資料和方法1.資料主要選擇我院在2008年5月到2010年10月期間使用彩超進(jìn)行篩查胎兒畸形的982例檢查資料進(jìn)行分析。檢查的孕婦的年齡都在20歲到37歲，平均的年齡在24.7歲。孕期都為15到25周之間。2.儀器選用和治療方法選擇的儀器為超聲診斷

5、儀，探頭的頻率是2.5-5.0MHZ。孕婦選擇仰臥位，胎兒的一般性檢査主要選擇腹壁的探査法。首先需要對胎兒頭部的位置進(jìn)行確認(rèn),然后再去對胎兒頭顱、面部還有胸腹臟器以及脊柱和四肢，胎盤、臍帶和羊水等進(jìn)行檢查。對胎兒的臍帶血流和心臟情況進(jìn)行檢查，并測量胎兒的心率。3.統(tǒng)計(jì)學(xué)選擇SPSS16.0對有關(guān)數(shù)據(jù)的分析。四、結(jié)果在我院檢查的982例孕婦里，經(jīng)過引產(chǎn)或是在出生后才發(fā)現(xiàn)是畸形嬰兒的一共為9例，實(shí)用超聲進(jìn)行篩査胎兒畸形篩査的共8例，其中被漏診共冇3例。無腦兒為1例，腦部積水為3例，腦脊膜膨出為2例，出現(xiàn)21-三體綜合征的為2例，先天性心臟病的為2例，泌尿系統(tǒng)畸形的為1例。其中被漏掉的那

6、1例為21-三體綜合征。五、討論在本組出現(xiàn)的畸形的胎兒里，主要是腦部積水的畸形最多，腦部的積水主要是腦脊液過多的匯聚在腦室的系統(tǒng)里，側(cè)腦室系統(tǒng)擴(kuò)張，壓力提升，在進(jìn)行彩超檢查的吋候主要表現(xiàn)為腦室的增寬。先天性的心臟病屬于胎兒吋期心臟血管發(fā)育產(chǎn)生異樣而出現(xiàn)的先天畸形，主要的病因B前還沒有一個非常明確的答案。按照我國的有關(guān)報(bào)道，先天性心臟病的發(fā)病率占活產(chǎn)嬰兒的百分之一左右，從遺傳學(xué)的角度去分析大體可以被分為三類：第一類屬于染色體的畸變造成的；第二類是單基因的遺傳造成的；第三類屬于孤立的先天性心臟病。病人主要是將心血管的畸形當(dāng)做臨床上的異常。所以根據(jù)以上的分析我們能夠總結(jié)出孕期的彩超的檢查

7、非常關(guān)鍵。由此可知，彩超檢查在胎兒畸形篩查中的作用是非常大的，它能夠輔助醫(yī)生對胎兒的生長發(fā)育狀況進(jìn)行分析，以便醫(yī)生可以采取相應(yīng)的治療方式。如果畸形嬰兒一旦出生，那么就會對這一家庭產(chǎn)生很大的負(fù)擔(dān)，對社會產(chǎn)生消極的影響，所以進(jìn)行產(chǎn)前的檢查非常必要?？墒牵食臋z查也不是能夠完全的篩查出畸形胎兒，所以還是應(yīng)該強(qiáng)化彩超技術(shù)的研究與改造，并且結(jié)合其他方面的技術(shù)進(jìn)行整體的分析，令產(chǎn)前的診斷效果能夠達(dá)到最佳。并乜，孕婦在孕期也需要學(xué)會自我保護(hù)，比如：在懷孕的吋候，應(yīng)該進(jìn)行鍛煉身體，